APUD腫瘍（APUD）-システム：原因、症状、診断、治療

APUDシステムは、事実上すべての器官に見出される細胞を結合し、生体アミンおよび多数のペプチドホルモンを合成する拡散性内分泌系である。体内の恒常性を支える活発に機能するシステムです。

細胞APUD系（apudocytesは） - アミン前駆体を吸収する普遍性を有するホルモン活性神経内分泌細胞は、それらを脱炭酸し、定期的なペプチドの構造および動作に必要なアミン（アミン前駆体取り込みおよびdecarboxydation [APUD]細胞）を合成します。

アポド細胞は、特徴的な構造、組織化学的、免疫学的特徴を有し、他の細胞と区別する。それらは、細胞質に内分泌顆粒を含み、対応するホルモンを合成する。

多くのタイプの腹水細胞が胃腸管および膵臓に見出され、胃腸管膵内分泌系を形成し、これはAPUD系の一部である。

胃腸管膵内分泌系は、特定のホルモンを分泌する以下の主要な内分泌細胞からなる。

胃腸管膵内分泌系の最も重要なアポトーシスおよびそれらによって分泌されるホルモン

A細胞	グルカゴン
B細胞	インスリン
D細胞	ソマトスタチン
0-1細胞	血管作用性小腸ポリペプチド（VIP）
Yeoc細胞	セロトニン、サブスタンスP、メラトニン
ウナギの細胞	ヒスタミン
G細胞	ガストリン
JC細胞	大きなガストリン
TG細胞	小型ガストリン
GER細胞	エンドルフィン、エンケファリン
J細胞	コレシストキニン - パンクレージン
K細胞	胃阻害ペプチド
L細胞	グリセチン、グルカゴン、ポリペプチドYY
Mo-細胞	モチリン
N細胞	ニューロテンシン
まつげ	Bombezin
PP細胞	膵ポリペプチド
S-クレティ	セクレチン
YY細胞	YYポリペプチド
VL細胞	ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）

APUD系細胞からは、腫瘍 - アポトーマが発生するが、それらはそれらが由来する細胞に特有のポリペプチドホルモンを分泌する能力を保持することができる。

胃腸管および膵臓の虫垂炎から発生する腫瘍は現在、一般に胃腸膵内分泌腫瘍と呼ばれている。現在、約19種類のそのような腫瘍およびそれらの分泌物の40以上の産物が記載されている。ほとんどの腫瘍は同時に複数のホルモンを分泌する能力を有するが、臨床像は単一のホルモンの分泌の優勢によって決定される。最も大きな臨床的意義を有する主な胃腸管膵内分泌腫瘍は、インスリノーマ、ソマトスタチン腫瘍、グルカゴノーマ、ガストリノーマ、VIPoma、カルチノイドである。これらの腫瘍は、通常、インスリンを除いて悪性である。

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