赤ちゃんが睡眠中、授乳中、体温でたくさん汗をかく：原因

子どもの発汗は、親が赤ちゃんの健康を心配する理由の一つとなることがあります。しかし、必ずしもそうとは限りません。発汗は人それぞれに特徴的な生理的プロセスだからです。発汗が主な症状の一つとなる病気もあるため、そのような症状について知っておくことは重要です。

疫学

有病率の統計によると、小児の発汗は、症例の20%において、病気の症状の一つに過ぎません。年齢が若いほど、発汗が生理的な原因によるものである可能性が高くなります。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

原因 汗っかき赤ちゃん

なぜ子供は汗をかくのでしょうか？ご存知のように、発汗は生理的なプロセスですが、すべての年齢の子供に共通するわけではありません。新生児は皮膚とその付属器の構造に特徴があるため、発汗はそれほど一般的ではありません。新生児の汗腺には明確な管が形成されていないため、代謝は薄い皮膚を通して行われます。そして、もし子供の発汗量の増加がすでに見られる場合、それは皮膚の特定の領域に関係しています。生後6ヶ月までの子供では、後頭部の発汗が最もよく見られます。その原因はくる病です。この病気はビタミンD欠乏症を特徴とし、子供の体内のカルシウムレベルを低下させます。カルシウムとビタミンDは、骨格系だけでなく、他の多くの臓器やシステムの細胞の代謝にも関与しています。くる病の子供の発汗増加の病因は、自律神経系への影響です。初期段階では、カルシウム欠乏により自律神経系の活動が活性化し、小児の発汗などさまざまな症状を引き起こします。

子供が発汗するもう一つの理由は、ウイルスや細菌の感染による体温上昇です。この場合の発汗の病因は、体の防御機構の活性化にあります。ウイルスや細菌が子供の体内に侵入すると、免疫系は即座に反応し、体を守ろうとします。その結果、白血球からロイコトリエンが放出され、体温反応を引き起こします。細菌やウイルスを殺すには体温を上げる必要があり、同時にこれらの細菌の増殖にとって不利な条件が生まれます。そのため、延髄にある体温調節中枢に刺激が伝わり、体温が上昇します。体温の上昇には、上昇期、安定期、下降期という3つの段階があります。体はこれらの段階それぞれに異なる反応を示します。体温が上昇する段階では、体温調節中枢が閾値を上昇させ、体がその瞬間に寒気を感じるため、子供は悪寒を感じます。プラトー期には、悪寒や筋肉の震えなどの症状が持続します。体温低下期には、体温を素早く下げるために発汗量の増加が必要となり、まさにこの時期にそれが起こります。子どもの場合、発汗は体温を下げるのに役立ちます。

10代などの年齢の高い子供の場合、発汗は「栄養血管性ジストニア」という病気によって引き起こされることもあります。この病態は、ホルモンの不安定性やその他の様々な要因を背景に、自律神経系の不安定さを特徴とします。同時に、自律神経系は感情的な経験やストレスの多い状況に過剰に反応します。これが子供の発汗を伴います。

発汗が正常で、心配する必要がない場合もあります。若い親は、赤ちゃんの発汗を心配することがよくあります。ほとんどの場合、これは周囲の体温が子供の体温よりも高い場合、または子供が暑すぎる場合に起こります。親は快適な服を着て、子供が凍えないように包もうとします。これは必ずしも正しいとは限らず、過熱につながり、後にこのような発汗につながる可能性があります。同時に、赤ちゃんは汗をかいているため、不快であるとは言えず、病気になる可能性があります。したがって、子供の発汗の原因を探すときは、まず子供が快適で暑くないことを確認する必要があります。

[ 4 ]

危険因子

乳児の発汗の危険因子:

1. 過熱および周囲温度と湿度の不一致。
2. 感染症;
3. 神経系の疾患;
4. ストレスの多い状況と神経系の不安定さ。

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

症状 汗っかき赤ちゃん

くる病は、過度の発汗を伴う小児期に最もよく見られる病気の一つです。くる病の最初の兆候は、自律神経系が影響を受けたときに現れることがあります。くる病の特徴的な症状は、子供の頭部、特に後頭部に汗をかくことです。子供は常にこの姿勢で寝ているため、後頭部で発汗が促進され、髪の毛が抜けやすくなります。そのため、後頭部の発汗と髪の毛の抜けは、くる病の症状の一つです。くる病の他の症状は、カルシウムとビタミンDの長期的な欠乏によって既に現れます。子供の筋緊張が低下し、骨組織が変形し始めます。これは、下肢の湾曲の発達につながる可能性があります。

子供が寝ている間に大量に汗をかく場合、それはウイルスまたは細菌感染による体温上昇の症状である可能性があります。子供が急性呼吸器ウイルス感染または風邪のために発汗すると、最初の兆候は鼻づまり、鼻炎の形で現れることがあり、翌日には体温が上昇することがあります。カタル症状が現れます -喉がかゆくなり始め、咳が出ます。子供が発汗して咳をする場合は、細菌叢が気管支炎の発症に加わった可能性があると考える必要があります。かなり高い体温を伴う深く頻繁な咳は、より重度の細菌感染を示している可能性があります。人生前半の子供に関しては、ウイルス感染の症状はぼやけている場合があります。最初は、鼻呼吸が困難、食欲不振、気まぐれが現れることがあり、その後に初めて体温が上昇します。赤ちゃんは体温がかなり高い数値に達するとすでに上昇し、発汗します。この場合、熱交換に関与する皮膚の最も露出した部分である額と鼻が汗をかきやすいです。

病気や抗生物質の投与後に子供が発汗するのは、治療が成功したことを示しています。薬の使用はほとんどの微生物の死滅につながり、免疫反応を引き起こし、体温の上昇を伴うからです。

発汗の症状は、別の病気である栄養血管障害を伴うことがあります。この病態の特徴的な兆候は、子供の手のひら、脚、足に汗をかくことです。これらの症状は、感情的な経験、緊張、ストレスの多い状況によって引き起こされます。体の個々の部分の発汗の増加に加えて、他の症状もこの病態の特徴です。この病気は、しばしば心拍数の増加、息切れ感、血圧の低下または上昇を伴います。これらすべてが、体の個々の部分の局所的な発汗のエピソードで終わる発作の形で現れることがあります。これらはVSDの非常に特徴的な症状であり、臨床症状の段階ですでに診断を疑うことができます。

赤ちゃんが授乳中に汗をかくことはよくあります。これは単に疲れているだけかもしれません。授乳には多くのエネルギーが必要であり、特に母親が乳房に正しくくわえられていなかったり、母乳の出が悪かったりすると、赤ちゃんはなかなか食べられなくなります。そのため、授乳自体に問題がないことを確認することが重要です。

お子様が寝つきの悪い時に汗をかいたり、横になっているだけで背中や首に汗をかいたりする場合は、過熱が原因である可能性が高いです。この場合、ベッドに近い部分が過熱しやすく、発汗につながります。

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

合併症とその結果

発汗自体には副作用はありません。発汗は症状の一つに過ぎないからです。他の疾患の症状を考慮しない場合、くる病の合併症を引き起こす可能性があります。くる病はまず骨格系に影響を及ぼし、その後内臓に影響を及ぼします。治療せずに放置すると、四肢や脊椎の著しい弯曲に至ることもあります。この場合、心臓、肺、そして正常な呼吸機能に支障をきたす可能性があります。

栄養血管性ジストニアは機能的疾患であるため、通常は合併症は発生しません。しかし、この病態は身体の日常活動や子供の健康状態、学業成績に影響を及ぼす可能性があります。

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

診断 汗っかき赤ちゃん

発汗などの症状の診断について話している場合は、苦情を収集する段階ですでに予備診断を決定することが可能です。

くる病の診察では、後頭部の毛がもつれていることが確認されることがあります。このような変化が認められる場合、左右両側の筋緊張がやや低下していることも判明することがあります。お子さんは無気力になることがあります。後期には下肢の湾曲が現れることもあります。このような症状が認められた場合、お子さんが予防的にビタミンDを服用しているかどうか、また母親が妊娠中にそのような予防措置を受けていたかどうかを確認することが非常に重要です。

ウイルス性および細菌性疾患の診断はそれほど難しくありません。体温が上昇し、発汗が見られるようになると、鼻水、咳、喉の痛みといった他の症状も同時に現れます。このような赤ちゃんを診察すれば、炎症の原因をすぐに特定し、局所的な診断を下すことができます。

自律神経血管性ジストニアの診断は、訴えに基づいても非常に簡単ですが、診断を確定するには、すべての器質性疾患を除外する必要があります。そのためには、心臓の徹底的な検査、血液検査と尿検査、呼吸器系の検査が行われます。心臓の心電図検査では、すべての標準指標が示されます。自律神経血管性ジストニアの検査にも特別な変化はありません。呼吸器系の器械診断は、スパイログラフィーによって行われます。これにより、肺と気管支の活動と能力を調べることができます。なぜなら、自律神経支配の侵害によって引き起こされる機能的疾患であるからです。そのため、スパイログラフィーのデータは正常範囲内になります。このような検査は、自律神経血管性ジストニアの診断を確定するために必須です。

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

差動診断

周期的な発汗を引き起こす神経系の機能状態と、感染中の子供の体温の単純な上昇との間で鑑別診断を行う必要があります。

処理 汗っかき赤ちゃん

小児の過度の発汗の治療は個人差が大きく、治療を開始する前に原因を突き止めることが非常に重要です。原因がくる病である場合は、治療用量のビタミンDが使用されます。

1. アクアデトリムはビタミンD水溶液です。この薬は腸管でのカルシウムの吸収を高め、骨格系の細胞による吸収を促進します。薬の投与量はくる病の程度によって異なります。第一度では1日2000単位、第二度では4000単位、第三度では5000単位を使用します。この薬は点眼薬で、1滴には500国際単位が含まれています。したがって、症状の程度に応じて、子供は1日に4〜10滴を服用できます。薬の投与量を超えると、副作用が発生する可能性があります。筋肉のけいれん、けいれん、アレルギー性疾患、消化不良などの症状が現れる場合があります。
2. カルシウムDはくる病の治療薬です。ビタミンD3の有効水溶液に加え、カルシウムも含まれているため、薬の効果を増強します。投与量はくる病の程度によって異なります。投与方法は点滴で、1日1回全量を服用することが推奨されています。副作用としては、腸障害、下痢、嘔吐などが挙げられます。
3. 栄養血管障害の治療は、薬物療法だけでなく非薬物療法も併用した複合的な方法で行われます。ストレスの多い状況を排除し、仕事と睡眠・休息のリズムを正常化することが非常に重要です。さらに、お子様の血圧をモニタリングし、それに応じて栄養療法と栄養内容を調整する必要があります。

トングナルは、VSDの治療に用いられるホメオパシー薬です。鎮静作用と強壮作用を持つハーブをベースにしたこの薬は、抑制と興奮のプロセスを正常化し、症状の重症度を軽減するのに役立ちます。発汗、イライラの増加などの症状を緩和し、全身状態を改善します。1日1回20滴を少なくとも1ヶ月間服用してください。副作用として、眠気、脱力感、血圧低下などが挙げられます。その場合は、夜間に服用してください。注意事項：5歳未満のお子様には慎重に服用してください。

1. 感染症による発汗の治療には、原因となる薬剤の使用が求められます。抗ウイルス薬（ラフェロビオン、レジストール、イムノフラジドなど）が使用されます。細菌感染が判明した場合は、抗生物質が使用されます。また、症状の重症度に応じて、小児の年齢を考慮し、消毒薬、局所用エアゾール、点鼻薬が使用されます。

発汗性のお子様向けのビタミン剤は、春と秋のコースで一年を通してご使用いただけます。この時期は、特に自律神経系が不安定なお子様の体はより多くの栄養素を必要とします。

年長児には理学療法治療が適応となります。脊椎への微弱電流、泥の塗布、造影シャワーなどが用いられます。

このような場合、伝統医学はほとんど用いられません。お子様が発汗している場合にのみ、防腐作用のあるハーブで入浴させることができます。この目的には、カモミール、セージ、サクセションなどが挙げられます。これらは肌の調子を整え、神経系を落ち着かせます。発汗治療に伝統医学を全身的に用いることは、お子様には用いられません。

防止

子どもの過度の発汗を防ぐには、体温を上げすぎないように注意しながら、適切なケアと服装を心がけましょう。乳児の外出は天候に合わせて行う必要があります。

くる病に関しては、特別な予防法があります。すべての妊婦は妊娠30週目からビタミンD3の予防投与を受けるべきです。また、生後1ヶ月の新生児にも、3歳になるまで予防のためにビタミンD3を投与する必要があります。

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

予測

お子さんが発汗した場合、予後は常に良好です。しかし、他の症状を早期に予防するために、発汗の原因を突き止めることが非常に重要です。

お子さんの発汗量が多いことを心配されるご両親も多いでしょう。しかし、これには必ず理由があります。まずはお子さんが暑がりではないことを確認し、その後、他の症状についても医師に相談してください。いずれにせよ、深刻な器質的疾患がない限り、この症状は特に危険ではありません。