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月経機能

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.11.2021
 
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月経機能は、生殖、分泌、性的なものを含む女性の身体の特定の機能の1つです。

月経機能の違反は、女性の30-40%に発生します。彼らの結果は、女性の健康と仕事能力の混乱、彼女の人生の快適さの侵害だけでなく、重大な社会的および経済的被害をもたらす。女性の特定の機能は体内のホルモンプロセス(月経機能とその障害の法律の研究)に起因するため、後者の診断と治療の方法は婦人科内分泌の基礎である。

月経機能 - 妊娠のための女性の体の毎月の準備の周期的なプロセスの臨床症状。それは女性で、複数の内分泌交換(体重、筋肉の強さの変化、主要な臓器系の仕事)、心血管(血管緊張、心拍数や血圧、保水)、精神的変化(神経過敏、記憶喪失、不眠症)でを含み月経周期中に。これは、受胎の可能性、胎児の正しい形成、妊娠のベアリングを決定する複雑なプロセスです。

月経機能の 外見は、子宮内膜の機能層の拒絶に起因する生殖器官からの定期的に出現する出血(毎月、規則的)である。次の月経の始めから初めまでの期間は月経周期と呼ばれます。

サイクル中の性的(生殖)機能の調節系におけるホルモンの変化の全体をホルモンサイクルといいます。月経機能が乱れた場合、ホルモンと月経周期が一致しない可能性があることを強調する必要があります。これは患者の検査時に考慮する必要があります。

その発達において、女性は月経機能の形成、開花および絶滅が起こるいくつかの期間を経る:

  • 周産期 -子宮内および出産後168時間。この期間中、特定の核型46HHによって決定女性の生殖器系、生殖系の調節の完全に形成されたシステムの誕生の時のブックマークと形成、彼女のホルモン、規制当局や生殖器系の標的器官に作用します。
  • 妊娠前(新生児および幼児期) - 妊娠 10年(思春期前)。この期間中、月経を含む女性の体の特定の機能の規制のシステムの遅い成熟。
  • 思春期(思春期) - 10〜16-18年の期間がかかる。それは、ホルモンの産生増加の影響下で起こる生物の発達および成熟によって特徴付けられる。彼の重要な瞬間は、性的発達の質的に新しい段階への女の子の登場と性機能の調節系の包含証言する最初の月経 - 初夏です。しかし、初潮の到着は中1〜2年はまだありanovutyatorny文字を月経、およびmenstrualnopodobnoe分泌と呼ばなければならないため、思春期の開始を意味するものではありません。

月経機能の形成を決定する要因には、生活の社会経済的および物質的生活条件、栄養の性質、重度または持続性の体性疾患、感染症、中毒、スポーツが含まれる。

  • 生殖 - 女性の体の特定の機能の全盛期の生物学的条件付けされた主な期間。それは約30年間続く - 16-18から45-49年。
  • climactericは、特定の機能の段階的消滅の期間です。現在、平均余命の増加に関連して、それは46〜65歳の3分の1を要します。
  • 老人(老人) - 65歳から始まる年齢。

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女性の体の特定の機能の規制

神経ホルモン(月経を含む)、女性の生物の特定の機能(神経液)規制が中央(大脳皮質、視床下部、下垂体)及び末梢(卵巣)との間のフィードバック機構により行われる機能の調節システムとターゲット器官(子宮及び付属器、膣、乳腺)である。フィードバック系の主なホルモン調節因子は、卵巣によって産生されるエストラジオール E2)である。

ホルモン因子の調節における神経系における遷移パルスが視床下部レベルで行われます。2グループ視床下部ホルモンを割り当てる:liberiny合成および下垂体細胞向性ホルモン各周辺腺の放出を刺激する(放出ホルモン)、およびスタチン(インヒビン)は、適切な向性ホルモンの産生を阻害します。生殖器系のための主要な重要性2 liberina:lyuliberin同時生産gonadotrofami下垂体前葉のLHとFSHを刺激する(LH放出ホルモン、LH-RH、のGnRH)、及びthyroliberinは、生理学的刺激だけでなく、TTGでなく、第三の性腺刺激されホルモン - プロラクチン LH-RH視床下部核の分泌は、時間当たり約1時間(tsirhoralny分泌リズム)の血流中の吐出周波数とパルスモードで行われます。スタチンの視床下部の役割は、ドーパミンやセロトニンなどの生体アミンを運営しています。現代の概念によると、ドーパミンは、プロラクチン分泌の生理的なホルモン阻害剤です。それの欠乏は、視床下部の神経細胞のシナプス結合の破裂と血清中プロラクチンレベルを増加につながります。過剰プロラクチンは(規制月経障害の30%まで)hyperprolactinemic卵巣機能不全のような頻繁な病理学の形成につながります。

下垂体前葉(腺下垂体)の細胞によって産生されるホルモンゴナドトロピンにより含む黄体形成(LH)、卵胞刺激ホルモン(FSH)、及びプロラクチン(PRL)を。

卵巣でのゴナドトロピン放出下垂体ホルモンの影響下での生化学的変換の一連の、今度は、コレステロール形成アンドロゲンからの性ステロイドホルモン(テストステロンとアンドロステンジオン)の逐次合成を発生し、それらの形成されているエストロゲン(エストロンE1 estraliol-E2とエストリオール-E3 )およびプロゲスチン(プロゲステロンと17beta-oksiirogesteron)。生殖器系におけるフィードバック制御機構の役割は、そのすべての部署で発見されたエストラジオール受容体を果たしています。

周期の大半において、LHおよびFSHの分泌は比較的一定である(基礎または強直分泌)。サイクルの第一フェーズの間に(満期卵胞の顆粒が分泌する)エストロゲン産生における最新の増加の影響を受け、子宮の子宮内膜および膣粘膜で増殖方法を提供します。エストロゲンフィードバック機構の閾値レベルは、サイクル(14~16日周期)の中央における排卵のメカニズム(成熟優性卵胞から卵子の放出)を提供する、前排卵LH-RHおよび性腺刺激ホルモンの放出を刺激します。月経周期の第1期の終わりにプロゲステロン産生が増加すると、フィードバック機構におけるエストロゲンの効果が増強される。卵胞の代わりに形成され、黄色の体は、サイクルの第2相の間に子宮内膜における分泌形質転換を支持するゲスタゲンおよびエストロゲンを産生する。卵巣ホルモンの最大産生を伴う黄色体の繁盛期(19〜21日)は、受精卵を移植するための子宮内膜の準備が反映されています。妊娠がなければ、黄色体の退行(黄体溶解)が起こる。そのホルモン産生の低下は、月経のメカニズムを含むサイクルの第2期の終わりに、第2の、振幅においてより小さいゴナドトロピンの放出を引き起こす。第三にHCG - プロラクチンは排卵前のピークの形成に関与されていませんが、妊娠が発生した場合も、子宮内膜における受精卵移植のプロセスは、サポートしています。これの反映は、第2期の終わり(サイクルの25〜27日目)の基礎分泌の枠内での産物のレベルの増加である。

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