Menorrhagia(高月経困難症)は、血液分離の増加です。失われた血液の量はめったに決定されないので、診断は純粋に主観的なものです。もちろん、月に割り当てられた血の塊の間、毎月スーパーマーケットで床を血液洗浄や貧血に苦しんでいるという事実に文句女性は、血液の損失は非常に大きいですが、ほとんどの場合、血液の損失が小さく、かつ唯一のアクティブな社会生活を妨げます。
膣からの出血の原因。おそらく、異なる年齢の女性にはこれとは異なる理由があります。若い女子では、子宮の妊娠と機能不全が最も起こりそうです。高齢では、IUD、子宮筋腫、子宮内膜症および腺筋症、骨盤感染、ポリープを考えることができます。閉経前期には、子宮内膜がんの可能性、甲状腺機能低下症を考慮する必要があります。異常があるかもしれないので(止血の違反)、一般的に出血について患者に尋ねる。ポリープ、子宮筋腫または子宮内膜症を特定できる婦人科検査を実施します。
試験。必要ないかもしれません。血液の画像を確認し、甲状腺機能の検査を行います。骨盤病変が疑われる場合は、超音波検査または腹腔鏡検査が必要です。閉経周辺期の女性は、子宮内膜癌を除外するために診断スクレイピングが必要です。
子宮内膜からの重度の出血を止めるには、8時間ごとに5mgの用量でノルエチステロンを任命する。
機能不全の子宮出血。これは、生殖周期の開始および終期に特徴的な、卵胞期循環および特徴に関連する豊富で不規則な出血である。婦人科検査で病理学的変化がなく、あなたが有機性疾患の存在を否定した場合、この診断は除外によって行うことができます。
月経過多症の治療。あなたは主な理由に注意を払うべきです。機能不全の子宮出血の存在下では、治療は年齢に依存する。患者に臓器病理がないことを納得させる必要があります。若年時に月経過多は定期的な月経の確立と排卵の出現まで続きます。あまりにも多くの出血は、身体が治療(非ホルモンまたはホルモン)に反応することがあります。本格的な家族を持つ女性は、子宮摘出や子宮内膜の切除などの問題に対する根本的な解決策を好むかもしれません。さもなければ、彼女は更年期を待たなければなりません。
まず、患者に非ホルモン薬を任命してください。彼らは毎月の出血の期間に撮影され、彼らは失血を減らす。食事後に8時間ごとに500mgの用量のメスフェナミン酸などのプロスタグランジンの拮抗薬を処方してください。禁忌:消化性潰瘍。抗線維素溶解薬は有効であり、例えば6〜8時間ごとに1〜1.5gの用量のトラネキサム酸; 禁忌:血栓塞栓症。
ホルモン療法。伝統的に、環状プロスタグランジン、例えばサイクルの内側または後半に8時間ごとに5mgの用量でノルエチステロンが使用される。第19日から第26日まで、または効果がない場合、サイクル全体の間、すなわち、(薬が中止された後、患者には1ヶ月がある)。研究では、これらの薬物の有効性は証明されていません。副作用:体重増加、乳腺の痛み、鼓脹。併用経口避妊薬を指定しようとすることができますが、高齢者の場合、これらの薬剤の使用には多すぎる禁忌があります(実際、一般に、重い出血に悩まされます)。有効なダナゾールは、6〜24時間ごとに100mgの用量で投与されます(しかしこれは高価な薬ですが)。体重増加、座瘡、筋肉痛、無月経の副作用に満足できない場合があります。この薬は排卵を抑制することができますが、信頼できる避妊薬ではありません。
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