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月経周期のホルモン調節
最後に見直したもの： 05.07.2025
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月経周期は、視床下部-下垂体-卵巣系の活動を反映しており、これは生殖器官（子宮、卵管、子宮内膜、膣）の構造的・機能的変化として現れます。各周期は月経出血で終わり、その初日が周期の始まりとみなされます。
月経周期の前半（卵胞期）には、下垂体前葉から分泌されるFSHが卵巣顆粒膜細胞によるエストラジオールの産生を刺激します。FSHとエストラジオールはこれらの細胞の増殖を引き起こし、エストラジオールの分泌が増加します。これらのホルモンは黄体形成ホルモン（LH）受容体を刺激します。エストラジオールは子宮内膜に作用し、子宮内膜を肥厚させ、血管新生を促し、卵子の着床に備えます。卵胞が成熟するにつれて、卵胞内および血中のインヒビン濃度が上昇し、FSH分泌を選択的に抑制します。
月経周期の中頃（14日目）に血中エストラジオール濃度がピークに達し、下垂体から黄体形成ホルモン（LH）の急激な増加が引き起こされます。LHは排卵（成熟した卵子が卵胞から放出されること）を刺激します。排卵後卵胞に残った細胞は黄体を形成し、黄体からプロゲステロンとエストラジオールが分泌されます。プロゲステロンはインヒビンの分泌を抑制する作用があります。
第二黄体期には、プロゲステロンとエストラジオールの相互作用により、子宮内膜がさらに厚くなります。子宮内膜細胞の血管新生と分化が促進され、細胞は分泌能を持つようになります。
黄体形成後約1週間で、黄体は逆行性発育を始め、エストラジオールとプロゲステロンの分泌が減少します。月経周期28日目には、卵巣ステロイドの量が肥厚した子宮内膜の維持に不十分となり、子宮内膜が破壊され、月経が始まります。出血は3～5日間続きます。月経周期末期のエストラジオールとプロゲステロンの低値は、（負のフィードバックの原理により）視床下部によるGnRH分泌抑制を緩和します。視床下部のGnRH濃度が上昇し、下垂体からのFSHとLHの分泌を刺激し、月経周期が再開します。
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