月経周期の違反

凹凸を月経、女性のパフォーマンスが低下するのに長い時間のためには、（流産、不妊）生殖機能の低下を伴って、次のように（例えば、出血、貧血、無力症）と遠い結果と合併症（子宮内膜、卵巣、乳房の癌）。

月経不順の原因

月経周期は、即ち、主に二次的な性質である。E.性器（システムの調節の喪失及び生殖系の標的器官）とextragenital病理学、生殖機能の神経液性調節のシステム内の様々な不利な要因の影響の結果。

月経周期障害の主要な病因としては、

• 特に思春期に女性の身体発達の重大な時期に視床下部 - 脳下垂体系の再構築障害。
• 女性の生殖器の病気（規制、膿性炎症、腫瘍、外傷、奇形）;
• ekstragenital'nye疾患（内分泌障害、慢性感染症、結核、心血管系、血液、胃腸管および肝臓、代謝性疾患、神経精神疾患及びストレスの疾患）
• プロフェッショナル・ハザードや環境問題（化学物質、マイクロ波場、放射能曝露、中毒、突然の気候変動など）。
• 食事や労働（肥満、飢餓、hypovitamosis、物理的な過労など）の違反。
• 遺伝病

月経周期の違反は、他の原因によって引き起こされる可能性があります。

• ホルモンの不均衡 プロゲステロンレベルの低下は、体内のホルモンの不均衡の原因となることが多く、月経周期の混乱を招きます。
• ストレスの多い状況。ストレスによって引き起こされる月経周期の違反は、しばしば過敏症、頭痛、一般的な衰弱を伴う。
• 遺伝的素因。あなたのおばあちゃんや母親がこの種の問題を抱えていた場合、そのような障害を継承している可能性は非常に高いです。
• ビタミン、ミネラル、身体の疲労、痛みを伴う痩せの体内での不足。
• 気候変動。
• 任意の薬を服用することは、月経周期の形で有害事象を有する可能性がある。
• 泌尿生殖器系の感染症
• アルコール乱用、喫煙

患者が医者に対処するまでには、強調すべきである。病因因子の効果は消えるかもしれないが、その結果は残る。

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月経周期の段階

濾胞期

月経段階には直ちに月経の期間が含まれ、合計で2~6日でよい。月経の最初の日は、サイクルの始まりとみなされます。卵胞期が来ると、月経停止が止まり、「視床下部 - 下垂体」系のホルモンが活発に合成され始める。卵胞の成長と発達があり、卵巣は子宮内膜の再生を刺激するエストロゲンを産生し、卵子の採取のために子宮を準備する。この期間は約14日間続き、血液がフォリトロピンの活性を阻害するホルモンの血中に放出されると停止する。

排卵期

この期間中、成熟した卵が卵胞を離れる。これは、ルテトロピンのレベルの急激な増加によるものである。その後、それは受精が直接起こる卵管に浸透する。受精が起こらなければ、卵は24時間以内に死亡する。平均して、排卵期はMCの14日目に始まる（サイクルが28日間続く場合）。小さな偏差が標準と考えられています。

黄体化期

黄体化期はMCの最終段階であり、通常は約16日間続く。この期間中、黄色の体が卵胞に現れ、プロゲステロンが産生され、受精卵を子宮の壁に取り付けるのに役立ちます。妊娠が起こらなければ、黄色体が機能しなくなり、エストロゲンとプロゲステロンの量が減少し、プロスタグランジンの合成の増加の結果、上皮層の拒絶反応を引き起こす。これは月経周期を終了させる。

MC中に発生する卵巣の過程は、月経→卵胞の成熟→排卵→黄色体の発達→黄色体の機能停止。

月経周期の規制

月経周期の調節において、大脳皮質、視床下部 - 下垂体 - 卵巣系、子宮、膣、卵管が関与する。MCの正常化に進む前に、婦人科医を訪問し、必要なすべてのテストを受けなければなりません。付随する炎症プロセスおよび感染病理、抗生物質による治療、物理療法を処方することができる。免疫システムを強化するには、ビタミンミネラル複合体の摂取、バランスの取れた食事、悪い習慣の拒絶が必要です。

月経周期の機能不全

月経周期の失敗は、月経の開始後最初の1年や2年思春期の年齢で最も一般的である（授乳の完了まで）産後の女性、また閉経と受精能力の完成の主な症状の一つです。月経周期の障害がこれらの理由のいずれかと関連付けられていない場合、そのような障害は、感染、女性の生殖器官の病状、ストレス、体内のホルモン機能不全によってトリガすることができます。

月経周期の失敗について話すときには、月経の持続時間と強度も考慮する必要があります。したがって、過度に豊富な分泌物は、子宮腔内の新生物の発生を示すことができ、また、子宮内装置の負の影響の結果であり得る。毎月の内容中に放出される量の急激な減少および排出の色の変化は、子宮内膜症のような疾患の発生を示し得る。生殖器の異常が認められる場合は、子宮外妊娠の兆候となる可能性がありますので、毎月の異常があれば医師に相談することを強く推奨します。

月経周期の遅れ

月経が申し立てられた期間の日から5日以内に発生しない場合は、月経周期を遅らせていると考えられます。月経の非発生の理由の一つは、妊娠なので、妊娠を決定するためのテスト - これは、月経の遅れで最初に行うべきことです。試験が陰性である場合は、MPに貢献し、彼の遅延の原因となった可能性疾患で原因を調べなければなりません。その中でも、発生後の最初の1年か2年で婦人科疾患や内分泌、心血管、神経疾患、感染症、ホルモンの変化、ビタミン欠乏、外傷、過電圧ストレス、など。青年期、月経遅延など月経 - 非常に一般的な現象で、この年齢でのホルモンとしては、まだ十分に安定していません。

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月経不順の症状

晩下奇形症候群 - 月経周期の違反であり、月経の量および期間が停止するまで減少することを特徴とする。保存されたサイクルと壊れたサイクルの両方で発生します。

下肢症候群には以下のようなものがあります：

• Hypomenorrhœa - 不足と短期間。
• Oligomenorea - 月経が2〜4ヶ月遅れる
• Opsomenorrhea - 4ヶ月から6ヶ月間の月間遅延。
• 無月経症は下肢症候群の極端な形態であり、6ヶ月の月経がないことである。リプロダクティブな時期にはもっと多くのことが起こります。

生理学的無月経は、思春期前の女児、妊婦および授乳中の母親および閉経後の女性に生じる。

病理学的無月経は、16歳以上の女性に月経腺の無月経が出現しない場合には原発巣に、そして6ヶ月以内にMCが回復しない場合には二次的に分割される。以前の月経中の女性に

さまざまなタイプの無月経は、その原因および生殖器系の病変のレベルが異なる。

原発性無月経

月経周期の違反は、月経機能の開始を確実にする要因とメカニズムの欠如です。この研究では、この年齢で乳腺を発症しない女児が16歳（14歳の場合もある）に必要とされています。通常のMCを有する女児では、乳腺は構造が変化してはならず、調節機構（視床下部 - 下垂体軸）に違反してはならない。

二次無月経

診断は、月経がない場合に6ヶ月以上（妊娠を除く）行われます。原則として、この状態は、視床下部 - 下垂体軸の活動の障害によって引き起こされる。卵巣や子宮内膜はほとんど苦しんでいます。

淋菌

月経周期のこの障害は、規則的な排卵がない不規則な性生活を有する女性に生じる。人生の生殖期間では、原因は多嚢胞性卵巣症候群であることが最も多い。

Menorrhagia

大量の失血。

月経困難症

苦しい月経。英国の女性の50％が苦しい月経について苦情を言い、12％は非常に苦しいです。

原発性月経困難症 - 有機的原因のない痛みを伴う月経。月経周期のこの障害は、晩年直後の卵巣周期の開始後に起こる。痛みが自然に痙攣され、腰部と鼠径部に照射され、サイクルの最初の1〜2日で最大の重症度になります。過剰なプロスタグランジンの生成は、虚血性疼痛を伴う子宮の過剰な収縮を刺激する。プロスタグランジンの産生を減少させ、痛みの結果として、8時間ごとに500mgの用量でプロスタグランジンの阻害剤、例えばメフェナム酸の受容を導く。痛みは、複数の避妊薬（月経困難症が避妊薬の予約の原因となり得る）を摂取することによって排卵を抑制することによって除去することができる。子宮頸管の送達後に疼痛はいくらか低下するが、外科的伸張は子宮頸部の破損を引き起こし、現在は治療として使用されていない。

続発性月経困難症は、骨盤内器官の病理、例えば子宮内膜症、慢性敗血症によって引き起こされる。後の年齢で起こる。それはより一定であり、期間を通して観察され、しばしば深い不一致と組み合わされる。治療する最善の方法は、根底にある病気を治療することです。vitrimo-matic避妊薬（IUDs）を使用すると、月経困難症が悪化します。

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月経中の出血

サイクルの途中でエストロゲンの生成に応答して生じる月経周期の障害。他の理由：子宮頸部ポリープ、卵形嚢腫、癌腫; 膣炎; ホルモン避妊薬（局所）; IUD; 妊娠の合併症。

結婚後の出血

原因：子宮頸部の外傷、ポリープ、子宮頸がん; 異なる病因の膣炎。

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閉経後の出血

最後の月経の6ヶ月後に起こる月経周期の違反。原因は、そうでなければ証明されるまで、癌腫の子宮内膜と考えられる。その他の理由：膣炎（しばしば萎縮）; 異物、例えばペッサリー; 子宮頸部または外陰部の癌; 子宮内膜または子宮頸部のポリープ; エストロゲンの廃止（卵巣腫瘍のためのホルモン補充療法を伴う）。患者は、膣および直腸からの出血を混乱させる可能性がある。

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サイクルを保存した疼痛症候群

排卵時、MCの黄体期および月経開始時に観察される周期的な痛みを伴う痛みを伴う症候群は、多数の病的状態によって引き起こされる可能性がある。

卵巣過剰刺激症候群は、卵巣のホルモン投薬刺激によって生じる痛み症候群であり、場合によっては救急医療を必要とする。

月経機能障害の種類

月経周期の違反の程度は、MCの神経ホルモン制御の違反のレベルおよび深さならびに生殖器系の標的器官の変化によって決定される。

（ - 視床下部 - 下垂体 - 卵巣 - 標的器官CNS）、臨床像の病因に生殖器系の破壊のレベル：月経障害の異なる分類があります。

月経周期の違反は、以下のグループに分けられます。

• Algodismenorea、または痛みを伴う期間は、他の障害よりも一般的であり、任意の年齢で起こり、女性の約半数に発生する。紅斑性狼瘡の場合、月経中の痛みは頭痛、一般的な衰弱、吐き気、時には嘔吐と組み合わされる。疼痛症候群は、通常、数時間から2日間続く。
• 月経困難症。このような違反は、MCの不安定さによって特徴づけられます - 毎月は大幅に遅延し、予想された時間より早く始めることができます。
• 凍傷は月経周期の違反で、月経の持続時間を2日以内に減らすことが特徴です。月経出血は、原則として、貧弱です。月経周期の期間は、35日を超えることがあります。
• 無月経はいくつかのサイクルのために月経がないことです。

月経不順の治療

月経不順の治療は多様である。それは保守的、外科的または混合的であり得る。しばしば、外科段階の後に、セカンド・オントロジーの役割を果たす性ホルモンによる治療が行われる。この治療は、根本的な病原性の性質であり、身体の月経および生殖機能を完全に回復させ、緩和的で代用的な役割を演じ、体内の周期的な変化の人工的な錯覚を作り出す。

原則として、生殖器系の標的器官の器質的障害の修正は外科的手段によって達成される。ホルモン療法は、ここでは、例えば、子宮腔の漏出を除去した後にのみ補助剤として使用される。これらの患者は、最も頻繁に3-4ヶ月間の循環型の形態の経口避妊薬（OC）を使用している。

悪性腫瘍のリスクのため、46XYの核型を有する性腺発育異常を有する患者では、雄性生殖細胞を含む生殖腺の外科的除去が必須である。内分泌学者と共にさらなる治療が行われる。

10日間の間隔又はエストラジオールジプロ0.1％溶液で20日 - 性ホルモンのホルモン補充療法（HRT）は、第一段階における患者（成長ゾーンの骨閉鎖）のみエストロゲンエチニルエストラジオール（mikrofollin）1錠/日の成長の終わりに割り当てられています1ミリリットルの筋肉内注射 - 3日で1回 - 7回の注射。析出物の外観は、併用療法エストロゲンとゲスターゲンmenstrualnopodobnoeに移行後：mikrofotlin 1錠/日 - 18日、ノルエチステロン（norkolut）djufaston続いを、Luyten 2-3錠/日 - 7日。この療法は長年にわたって行われているので、何年もの間、2〜3ヶ月の休憩が可能である。治療の3〜4サイクル後。0.05mgのエチニルエストラジオール（非ovlon）又はHRT調製物更年期障害（femoston、tsikloproginova、ディヴィナ） - このような治療は、OKと高いエストロゲン成分を用いて実施することができます。

下垂体 - 視床下部領域（トルコ鞍と鞍上）露出した外科的切除または放射線を受ける（プロトン）後続ホルモン性的治療またはドーパミン類似体による置換療法の腫瘍。

ホルモン補充療法は、卵巣過形成、腫瘍、及び単独で又は術後処置工程として、またpostovarioektomicheskom症候群のいずれかで様々な起源の上昇副腎ステロイド製品を有する患者のために示されています。

様々な形態の無月経の治療における第一の難点は、原発性卵巣の関与（卵巣性無月経）である。遺伝型（早期卵巣枯渇の症候群）の治療は、専ら緩和的である（性ホルモンによるサイクリックHRT）。最近まで、自己免疫発生（卵巣抵抗症候群）の卵巣無月経についても同様の計画が提案された。自己免疫卵巣炎の頻度は、様々な著者によれば、18〜70％である。この場合、卵巣組織に対する抗体は、高強粘着性であるだけでなく、正常陰茎性無月経の患者の30％においても決定される。その後、3日間、20 mg /日（2 MG / D） - - 2ヶ月現在リムーバーユニットの自己免疫は、コルチコステロイドのプレドニゾロンを80~100 mg /日（8~10 mgのデキサメタゾン/日）を推奨しました。

最大8ヶ月間任命された抗ゴナドトロピン剤（ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト）によって同じ役割を果たすことができる。将来的には、妊娠に関心があり、排卵刺激薬（クロストシルベジト）が処方されている。高強膜性の無月経の患者では、そのような治療の有効性は極めて低い。エストロゲン欠乏の症候群の予防のために、彼は更年期障害（フェストストーン、サイクロプロジン、ジビン、トリスケンセンスなど）のZGT製剤の使用を示した。

性機能の侵害に次いで、体内で最も重要な内分泌腺の疾患は、内分泌学者の最初の治療が必要です。性ホルモン療法は、しばしば必要とされないか、補助的な性質のものです。同時に、多くの場合、それらの並行した割り当てにより、基礎疾患（糖尿病）のより迅速でより安定した補償が達成される。一方、卵巣でのDTFの使用は、適切な治療段階において、月経および生殖機能の回復のための最適な用量を選択し、病因的効果のための薬剤の基礎となる疾患用量の補償を可能にする。

セラピーは無月経よりも軽度であり、低体温症候群の段階はMCのホルモン欠乏の程度と密接に関連している。月経機能障害の保存的ホルモン療法のために、以下の薬物群が使用される。

月経周期の違反：治療

ホルモン不均衡およびプロゲステロンの不足に関連する月経周期が乱されると、シクロジノンが使用される。1日1回、錠剤1錠または40滴を1回、咀嚼および水洗いすることなく薬物を服用する。一般的な治療法は3ヶ月です。月経周期の様々な障害（例えば、アルゴスジネレア、無月経、月経困難症、および更年期など）の治療において、レメンス薬物が使用される。それは "視床下部 - 下垂体 - 卵巣"系の正常な機能を促進し、ホルモンバランスを均衡させる。1日目と2日目には、1日に10滴または1錠を8回、3日目には1日に3回、10滴または1錠を服用します。治療期間は3ヶ月です。

月経機能障害の薬物矯正の現代的な準備

ドラッググループ	薬
プロゲスチン	プロゲステロン、カプロロン酸17-ヒドロキシプロテロン（17-OPK）、子宮内膜、デュアファストン、ノルエステストロン、ノルコルト、アセトアミノプレゲノール、有機金属
エストロゲン	エストラジオールジプロピオネート、エチニルエストラジオール（マイコロフォリン）、エストラジオール（エストラジド-TTS、クリマラ）、エストリオール、コンジュゲートエストロゲン
経口避妊薬	非長方形、アンテイン、トライクリル
Antiandrogenı	ダナゾール、酢酸シプロテロン（Diane-35）
抗エストロゲン剤	クロストリベギト（クロミフェンクエン酸塩）、タモキシフェン
性腺刺激ホルモンの	ペルゴネ（PHG + L）、モドーネ（PHO）、プロフィリア（LD）
ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト	ゾラデックス、ブセレリン、デカペプチル、デカプトptalDepot
アゴニストドーパミン	パーラルデル、ノルプロラクト、ドスティンクス
ホルモンのアナログその他の内分泌腺	甲状腺および抗甲状腺薬、コルチコステロイド、アナボリック、インスリン

内分泌発生の不妊症の患者には、排卵刺激薬の追加投与が示されている。

不妊症患者の治療の第1段階として、リバウンド効果（離脱症候群）を達成するために、組み合わせたOC（非オボロン、トリビル等）を設計することが可能である。OKは従来の避妊計画を2〜3ヶ月適用します。効果がない場合は、排卵刺激薬を投与してください。

• 抗エストロゲン - アクションのAE機構は、LH-RH受容体の一時的な遮断に基づくものでは支配的な卵胞の成長の刺激における血液量の増加の放出、続いて、下垂体によるLH及びFSHの蓄積をgonadotrofov。

Clostilbugiteによる治療の効果がない場合、ゴナドトロピンによる排卵が可能である。

• ゴナドトロピンは、卵胞の成長、エストロゲンの産生および卵の成熟に直接刺激効果を有する。

月経周期の違反は以下の場合にはゴナドトロピンでは治療されません：

• 薬物に対する過敏症;
• 卵巣嚢胞;
• 子宮筋腫および妊娠と両立しない生殖器官の異常;
• 機能不全の出血;
• 腫瘍学的疾患;
• 下垂体の腫瘍;
• 高プロラクチン血症。
• 類似体Gn-RG-ゾラデックス、ブセレリンなどは、体内のLH-RGの自然インパルス分泌をシミュレートするために使用されます。

人工的に誘発の発生時に、排卵の覚せい剤の使用に対して、妊娠は彼女の初期の、doplatsentarnom相（プロゲステロンuterozhestan、djufaston、turinal）にホルモン療法を保持する義務任命を必要とすることを忘れてはなりません。