血液中の妊娠関連プロテインA（PAPP-A）は、

妊娠関連タンパク質A（妊娠関連血漿タンパク質A、 PAPP-A）は1974グラムで妊婦の血清中に見出された。タンパク質は82万の分子量を有する、四量体構造は、ヘパリンへの炭水化物成分と、顕著な親和性を開発しました。PAPP-分子は、αと同一の構造を有する₂、ほとんどすべての既知のプロテイナーゼの阻害剤である-マクログロブリンを、。

妊娠では、いくつかの悪性および炎症性疾患と同様に、PAPP-Aの生合成の増加があり、これは血清中のその濃度の増加によって明らかになる。妊娠中、血液中のPAPP-Aの含有量は何千回も増加し、送達前は200μg/ mlを超える可能性がある。妊娠初期の女性および3回以上の妊娠歴を有する女性の血清中のPAPP-Aの濃度は低下する。多くの場合、高濃度のPAPP-Aでは、胎盤の質量も増加する。原則として、複数の妊娠には、血清中のPAPP-A含量が高い。送達後、最初の2〜3日以内にPAPP-Aのレベルが急速に低下し、その濃度は3〜4日ごとに平均2回減少する。

出血（妊娠8〜14週）を伴う脅迫性流産および子宮内膜腫の発生が15mlを超えない場合、血液中のPAPP-Aの濃度は有意に変化しない。妊娠7〜20週で出血した女性では、血液中のPAPP-A濃度が正常妊娠よりもより頻繁に検出されます。さらに、妊娠が流産した女性の約10％が血清中のPAPP-A濃度が上昇した。

実質的に、胎盤の低い全ての女性は、妊娠中の血液中のPAPP-A濃度の増加があまり顕著ではない。

正常な胎盤を有する女性では、妊娠7〜13週目に血清中にPAPP-Aのレベルが低い場合、早産および胎児性低栄養が最も頻繁に観察される。

妊娠の終わりに、血清中のPAPP-Aの濃度、ならびに糖尿病に罹患している女性の胎盤中の総含有量は、正常妊娠より有意に低い。出生前のこれらの指標の減少は、肛門炎における動脈性高血圧症の妊婦にも記録された。

妊娠34週の期間、PAPP-Aの血清濃度の上昇は、多くの場合、子癇前症の臨床症状の前後半に深刻な子癇前症だけでなく、可能性の高い拡張期血圧の女性を識別します。しばしば、34週の期間、血液中のPAPP-Aの高い含有量が、その後の早産を有する妊婦または産後の出血が出血により複雑になる妊婦に見られる。

妊娠の病理学的変異体における血清PAPP-A濃度の変化

病態のタイプ	PAPP-A
流産	↓（I-II）
胎児hypotrophy	↓（I）
胎児三染色体	↓（I）
真性糖尿病	↓（III）
慢性高血圧	↓（III）
子癇前症	↑（III）
早産	↓（I）; （III）
産後出血	↑（III）
主に低い胎盤：
合併症のない	↑（I-III）
胎児の異常	↓（I）; ↑（II、III）
胎児性下垂	↓（I）; ↑（II-III）;
遅れた流産	↑（I）; ↓（II）;
未熟児	↑（III）

注：↑ - 増加、↓ - 減少。妊娠の妊娠は括弧内に示されている。

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