社会的に不適応な個体における結核（BOMGE）：原因、症状、診断、治療

疎外は、国内および国近くと遠く海外で、国内外の軍事紛争、慢性アルコール中毒（薬物）に苦しんで失業者の地域からの難民、囚人からの移行、特定の居住地（ホームレス）のない人物が含まれるため障害者や高齢者の避難所に住む人。

取り残された人々の重要な部分 - ではない正式に医療機関の責任外の「永住者」、が、中でも、複雑な制御活動（TB制御プログラム、リハビリセンターの設立、健康教育の仕事のための社会的支援）を行う必要があります。

ほとんどの場合、ホームレスと移住集団の結核は「治療の順番」であるため、一般的な急性の現在の治療不能な形態を診断する。そのような患者は、多剤耐性結核を含む潜在的な結核源である。

移住者とホームレスの結核を特定して診断するために、旅団法と移動透視法が使われています。一時的な再定住（ホテル、モーテル、学校）、仕事の彼らの場所（研究）、段落の慈善団体、労働取引所、難民委員会 - メソッドは、最大濃度のその場所に最も大人の移民で結核を検出することができます。移住人口やBOMJの人々の治療のために、移転した結核や慢性的な形態の患者のために、専門病院（病院）、リハビリセンターおよび寄宿舎を整備する。

難民問題に対処するサービスは、しばしば結核との戦いに十分な注意を払わない。サービスの従業員は、難民に食糧、衣服、避難所を提供しています。医療従事者は、結核との戦いに特に注意を払い、迅速に患者を特定し、治療すべきである。難民とホームレスの治療では、常時監視が必要です。

非治療型の結核患者の増加の理由は多様である。社会的に不適応な個体における結核治療の有効性を高めることは、社会経済状況や結核感染の要因の条件に関して、病院や外来患者の治療戦略にあまり依存しない。重要な状態は、患者の願望が治癒することである。社会的に不適応な群の患者のために、治療の異なる段階での患者の行動の個々のモニタリングが開発される。原則として、45歳未満の男性（90％）は教育レベルが低く、失業しており、永住権を持たず、アルコール依存症に苦しんでいて、過去に投獄されています。

食品や衛生キットの問題、旅費の払い戻し、ケータリングポイント、元囚人のリハビリテーション：患者への社会的支援を提供する必要性の違反の治療の失敗と例頻度を減らすために。

避難所や障害者や高齢者の家庭で結核が検出された場合は、病気に罹った人と接触したすべての人を診察し、予防された予防化学療法を行う必要があります。

そして、未試行の囚人は危険でもある疾患の結核。自由を奪われている場所に拘留されている人は、教育が不十分で、不利な社会経済的条件にある。HIV感染の拡大は、刑務所制度の施設における結核の発生率のコントロールを複雑にしている。

囚人は、多くの場合、刑事施設内、法執行機関のさまざまな機関と執行サービスの間で移転されます。刑務所は来る提供受刑者と接触したとして etiteli、その刑務所タンク内の結核は社会へのリスクをもたらします。囚人や社会全体の健康を守るためには、刑務所での結核の効果的な管理が必要である。

結核患者を特定するために、捜査中の囚人は胸部臓器のX線透視検査を受けている。受刑者は6ヶ月ごとにX線検査を受ける。しかし、ウクライナの一部の地域では、ほとんどの感染性形態の肺結核が次の管理から2〜3ヶ月後に検出されている。したがって、で場合囚人症状肺結核で観察されたが、（痰生産、胸の痛み、微熱、喀血と咳）、（少なくとも三つのサンプル）喀痰結核菌を調べました。これにより、感染性のある患者を特定し、接触者を検査し、結核のグループ病気を予防することが可能になる。

地域結核対策プログラムは、市民社会と刑事施設の両方で統一されるべきである。囚人に完全な抗結核治療と解放後のフォローアップを提供する必要がある。

しかし、刑事施設と地方自治体の機関の結核対策プログラムの形式と内容は異なる。それだけでなく、医療プロセスのために（薬の摂取量を厳密にコントロールを確保し、「闇市場」に落ちるのを防ぐ）が、監視されるべきである可能シミュレーションの両方と隠蔽病気以来、特に囚人からの痰のサンプルの生産では、結核を診断する厳密な制御結核。

刑務所内または刑務所間で移送される囚人には、特に注意を払うべきである。患者が同じ医療機関で治療される場合、そのプロセスはより制御しやすい。患者を別の矯正施設に移送する際には、囚人が移送された施設で治療の全過程を確実に完了させる必要があります。

結核の診断と治療の管理が強化され、薬剤供給が改善されたため、過去4〜5年間に新たに登録された患者のうち貧困施設で検出された結核患者の割合は22〜25％から11〜13％に減少した。

行政区域全体の抗結核活動を行うことは、間違いなく結核の発生率の管理を改善し、結核とその減少への罹患率と死亡率の安定化につながる可能性がある。