男性の陰嚢のかゆみ
最後に見直したもの： 19.11.2022
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ICD-10の皮膚および皮下組織の疾患の中で、かゆみは皮膚疾患の二次症状ですが、別々に区別されます。診断としての非常に一般的な問題-男性の陰嚢のかゆみ-は、別のコード-L29.1で「皮膚炎と湿疹」の見出しに含まれています。
原因 男性のかゆみを伴う陰嚢
実際、 陰嚢 または陰嚢（睾丸の筋皮膚レセプタクル）は、子供や青年を含む男性の外性器の一部であるため、「男性の場合」の説明は不要であると見なすことができます。
陰嚢の皮膚のかゆみなどの厄介な症状は異なる病因を持っており、皮膚科医はその出現の主な理由として次のように述べています：
- 疥癬ダニ（Sarcoptes scabiei）の咬傷は、直接接触または汚染された寝具によって広がり、 疥癬を発症します。 [1]
- 陰部ペジラミ症または ケジラミ症; [2]
- mycoses-鼠径部表皮菌症と診断された皮膚糸状菌（Epidermophyton、Microsporum、Trichophyton）による鼠径部のひだの領域の皮膚への損傷 ; [3]
- 外性器 のカンジダ菌症（カンジダ症またはツグミ）-酵母のような真菌カンジダアルビカンスによって引き起こされる病気; [4]
- 接触を含むさまざまなタイプの皮膚炎-単純な刺激性およびアレルギー性、ならびに湿疹（アトピー性皮膚炎）。 [5]ちなみに、皮膚炎は陰嚢と鼠径部にのみ限局する可能性があり、多因子性の病状である可能性があります。
- 逆性器乾癬または性器 の乾癬; [6]
- 生殖器疣贅（生殖器疣贅とも呼ばれます）; それらの外観は、性的接触によって感染したヒトパピローマウイルス（HPVタイプ2または6）による皮膚病変の結果です。 [7]
- 単純ヘルペスウイルス（HSV）によって引き起こされる 性器ヘルペスは、あらゆる接触経路で感染します。[8]
蟯虫（小児の蠕虫）の侵入は、小児または青年の陰嚢のかゆみを引き起こします。成人では、この蠕虫症も珍しくなく、夜になると、会陰だけでなく陰嚢や肛門にもひどいかゆみを引き起こします。
危険因子
この症状の出現には特定の危険因子があります。特に、不十分な衛生状態、発汗の増加、太りすぎ、きつい衣服、間擦疹の存在- 鼠径部のおむつかぶれです。
陰嚢の非常に薄い毛細血管の皮膚と周囲の皮膚との接触、高い湿度と温度（空気へのアクセスがない場合）は、接触性皮膚炎の発症に理想的な条件です（下着、コンドームラテックスなどの材料による）。 ）およびアレルギー性皮膚反応（同じボディケア製品）。これは、陰嚢の高血症、かゆみ、腫れを引き起こします。
さらに、糖尿病や甲状腺疾患における皮膚のかゆみのリスクが高まります。リボフラビン（ビタミンB2）、鉄および亜鉛の欠乏; 喘息および干し草熱; 免疫力と腫瘍学が弱まっています。
病因
一般に、 皮膚掻痒の病因は、その場所に関係なく、表皮および真皮の受容体に関連する遊離神経終末の刺激、ならびに炎症誘発性メディエーター（サイトカイン）および/または化学的メディエーターの放出によるものであり、そのうちの1つはヒスタミンであり、皮膚乳房炎細胞によるアレルゲン曝露に応答して放出されます。
サイトカインの放出は、アトピー性皮膚炎などの免疫系によって媒介される可能性があります。かゆみの増加は、他の生物学的に活性な化合物、神経伝達物質、神経ペプチドによって引き起こされます：アセチルコリン、セロトニン、いくつかのプロスタグランジンとプロテイナーゼ、リンホカインとインターロイキン。
かゆみの感覚は、交感神経求心性線維Cに沿って脊髄の後角に伝達され、次に脊髄視床路に沿って大脳皮質に伝達されます。
症状 男性のかゆみを伴う陰嚢
付随するかゆみの症状は、病因によって異なります。
場合によっては、陰嚢と肛門性器の皮膚に目に見える変化の形で最初の兆候が見られないことがあります。つまり、蠕虫感染症の場合のように、かゆみが最初の症状であり、非常に激しいかゆみを引き起こします。夜の陰嚢の。
夜には、陰嚢の強いかゆみがあり、陰嚢と疥癬のある肛門の間にもあります-皮膚に小さな赤い丘疹-小水疱性発疹があります（皮膚を注意深く調べると、ティック）。
生殖器の皮膚、内腿、臀部に影響を与える真菌感染症では、発赤、鱗状の縁のある輪状の乳頭状発疹、陰嚢と会陰のかゆみがあります。発疹は伝染性であり、体全体に広がる可能性があります。
カンジダ症がどのように現れるか、詳細は記事- 男性のツグミの症状と徴候。
接触性皮膚炎は、上皮の落屑（剥離）を伴う陰嚢の発赤とかゆみを特徴とします。湿疹（アトピー性皮膚炎）は通常、炎症を起こした赤または赤みがかった灰色の皮膚の斑点として現れ、小さな液体で満たされた水疱を発症する可能性があります。それらからの滲出液は、しだれと皮膚の侵食の領域の形成でにじみ出て、最終的には地殻で覆われます。
男性の性器いぼ（肛門性器いぼ）の症状は、出版物- 男性の性器いぼに詳しく説明されています。
陰嚢と陰茎の灼熱感とかゆみ、皮下組織の腫れ、患部の高血症と痛み、かさぶたで覆われた水疱性発疹と潰瘍-これらの症状は、性器ヘルペスを経験した人にはよく知られています。
資料のより有用な情報- 男性の親密な領域のかゆみ、灼熱感、発赤。
合併症とその結果
陰嚢および他の男性生殖器におけるそう痒症の主な結果および合併症は、皮膚の擦り傷（引っかき傷および擦り傷の形での皮膚の引っかき傷）によって明らかになります。傷は出血し、細菌やウイルスに感染しやすくなり、皮膚の炎症を引き起こす可能性があります。
また、引っかき傷は、皮膚の角質および下層の局所的な肥厚、つまり苔癬化につながる可能性があります。
陰嚢と生殖器周囲の皮膚に疥癬があると、腫瘍のような浸潤が形成される可能性があります-皮膚の良性リンパ形成。そして、性器カンジダ菌症の場合、カンジダ性 亀頭包皮炎の発症が可能です。
診断 男性のかゆみを伴う陰嚢
皮膚科では、診断は患者の皮膚の身体検査と、特定された変化と愁訴および既往歴との比較から始まります。皮膚 の 研究が行われます-発疹の形態学的タイプの定義とそれらの局在を考慮に入れて。
検査には以下が含まれます：皮膚の擦り傷（真菌または疥癬の場合）、肛門周囲の綿棒、パピローマウイルス生検、アレルゲンの皮膚検査。好酸球の血液検査、HPVのPCR分析、HSVに対する抗体の検査。
皮膚病では、陰嚢のかゆみの原因となる発疹の病因を臨床的に判断することが難しい場合があるため、診断ミスを排除し、正しい治療法を処方するためには、鑑別診断が非常に重要です。したがって、皮膚科医は追加の研究を処方するかもしれません。
また読む- そう痒症の診断。
処理 男性のかゆみを伴う陰嚢
対症療法は、かゆみを和らげることを目的としています。非常に迅速ですが、完全ではありませんが、フェニスティル抗ヒスタミンゲルを使用した後は通過し ます。かゆみのための他の 軟膏も使用することができます。経口薬も処方されています- 抗ヒスタミン薬。
診断に従って、局所薬剤が使用されます：
病因治療には寄生虫や真菌の病気が必要です。寄生虫の 安息香酸ベンジル （軟膏またはクリームの形で）は、疥癬の治療に使用されます。疥癬用のエアロゾルもあり ます。ケジラミは、ペルメトリンや他の シラミ軟膏とともに処分されます。
経口駆虫薬は、ピペラジンアジペートや ヘルミントックス （ピランテル）錠などの蠕虫に対して使用する必要があります。
真菌感染症は、局所および全身の抗真菌薬に最もよく反応します。
また読む：
抗酸化ビタミン（A、C、E）とB2を追加で摂取することをお勧めします。
男性の陰嚢のかゆみを引き起こすいくつかの病気では、理学療法治療が可能です- 皮膚炎と皮膚病の理学療法。
代替医療とホメオパシー
場合によっては、代替治療が役立つことがあります：
真菌感染症や性器いぼがある場合は、オリーブオイルを加えた新鮮なニンニクのペーストと戦うことをお勧めします（1日2回、患部に数時間塗布します）。天然アップルサイダービネガー、クランベリージュース、アロエジュース、ティーツリーエッセンシャルオイル。
陰嚢の皮膚刺激の場合には、天然蜂蜜とシーバックソーンオイルを使用することができます。
真菌感染症の場合、ハーブ療法には、新鮮なセランディンからのジュースの塗布と甘草の根の使用が含まれます。これは、粉末に粉砕され、水と混合されてスラリー状態になり、10分間煮沸されます。薬剤は1日2回15分の間皮膚に適用されます。
ホメオパシーは、石油、シリカ、グラファイト、セピア、ツジャなどの抗真菌剤を提供します。そして、真菌カンジダの敗北で-ホウ砂とヘロニアス。かゆみが湿疹に関連している場合、ホメオパスは硫黄、Hepar硫黄、Lycopodium clavatum、NatrumMuriaticumを推奨します。
防止
主な予防策は衛生です。性器の清潔さと乾燥を監視し、刺激を引き起こす要因を回避する必要があります。つまり、鼠径部と生殖器の部分をマイルドな石鹸で洗い（ストリングとカモミールのベビーソープを使用できます）、過熱と水分の蓄積を防ぎ、タイトな合成下着を避け、おむつかぶれを時間内に治療することをお勧めします。
衛生の概念には、保護されたセックスも含まれます。
予測
疥癬、真菌感染症、および接触刺激性皮膚炎も治癒する可能性があります。しかし、陰嚢のかゆみを伴う他の疾患（アトピー性皮膚炎、性器乾癬、性器いぼ、ヘルペス）に関しては、再発のため、予後はそれほど楽観的ではありません。