疫学
鱗状苔の疫学はよく研究されている。病理学は非常に一般的であり、世界人口の2〜4%が乾癬性発疹を患っている。先進国では、特に寒冷な気候では、罹患率が高くなります。南アメリカのネイティブの住民は、この病気をまったく知らないのです。男性と女性で病気になる可能性はほぼ同じですが、男性の病気の経過は通常より深刻です。乾癬の症例のおよそ4分の1で、上皮傷害後に発病した。患者の45%におけるこの疾患の発症または再発の誘発因子は、細菌感染、特に咽頭炎であった。
乾癬に対する遺伝的素因は最も重大な危険因子である。両親のうちの1つに乾癬が存在すると、子どもを預ける確率は14-25%であり、リスクの度合いは2倍以上に増加します。健康な子供のこの疾患の確率は12%です。
現在、2つのタイプの乾癬が分類されている:
- 第一のタイプ(早期) - リスクで、組織適合性抗原に関連した22年の深刻なため、 - - 遺伝、彼らは16年の平均で病気の女性一人、男性を秋の表現型HLA-CW6を持つもの。
- 第2のタイプ(後期) - 組織適合性の抗原に関連しない疾患の単一症例; コースは約60年で始まり、コースは比較的簡単ですが、これらのケースではしばしば釘や関節に影響を受けます。
男性の被験体は、女性よりも生殖器の乾癬になりやすい。この疾患は、主に低温および高湿度によって特徴付けられる、気候ゾーンに住む人々であるリスクグループにおいて、25歳から50歳の年齢層で発症する。
原因 性器乾癬
疾患の病因については一般的にいくつかの仮説があり、いずれも完全に認識されているわけではありませんが、ほとんど全ての仮定において、主役は遺伝に与えられています。これは、乾癬に罹患している人々の家族歴において、この病状は集団全体よりもはるかに一般的であるという事実によって証明される。
病気の遺伝型の問題は未だに残っていますが、データの大部分は病気の病因における遺伝因子の主要な役割を示しています。遺伝的に、または自己免疫されたレトロウィルスによる疾患の原因を説明するウイルス理論であるか。いずれにしても、遺伝的素因を有する人々における乾癬性皮膚病変は、主として、免疫系を弱める外的または内的要因の存在下で生じる。
危険因子
性器の発疹を引き起こす危険因子:
- 身体の他の部分に丘疹およびプラークが存在する;
- 遺伝;
- ホルモンの背景の変動(思春期、妊娠、更年期、ホルモン療法);
- 泌尿生殖器系の疾患;
- 過度のストレスとストレス;
- 慢性感染症(扁桃炎、う蝕)の存在;
- 親密な領域における表皮の外傷性障害;
- 特に濡れた部屋では、強い霜付けや低温への長時間の暴露。
- ワクチン接種、医薬品(向精神薬、細胞傷害性、免疫調節薬、NSAIDs)、薬物アレルギー、
- 食物アレルギー、食物およびアルコール中毒;
- 気候条件における根本的変化;
- 慢性疾患:内分泌系、神経精神医学系、自己免疫系など。
- 超過重量。
乾癬 - 非伝染性疾患や性的それは不可能でキャッチし、健康的な乾癬の病気の人からも、輸血は真剣に病気の理論と矛盾するウイルスを送信していません。
病因
乾癬の病因は、その元の原因のように、現在まで未解決の問題である。ペプチド情報分子(サイトカイン)の遺伝的免疫応答が、この疾患の病因において最も重要であり、皮膚ケラチノサイトの変化をもたらすことが現在確立されている。
性器の乾癬は別個の病気ではなく、発疹の局在化のみであり、ほとんどの場合、体内の唯一の病気ではない。鱗状苔癬は身体のどの部分にも影響を及ぼしますが、発疹が実際に消えない身体には皮膚の領域があります。患者の圧倒的多数は、肘と膝(症例の98%)、胸部と腹部(96%)、背中と臀部(95%)があります。頭皮(症例の78%)はあまり一般的ではなく、顔面皮膚の発疹は毎秒のケースで見られる。性器の発疹はしばしばローカリゼーションされていません。
症状 性器乾癬
局所化の病気の典型的な最初の兆候 - 豊かなピンクまたは赤い丘疹の外観は、緩やかな銀色の灰色の鱗屑で覆われています。
女性の生殖器の乾癬は、しばしばホルモンの爆発または欠損と関連している:思春期、出産、クライマックスの期間。恥骨、大陰唇の皮膚、鼠径部の襞、および場合によっては陰唇の粘膜に影響を及ぼします。原則として、女性は、他の局所化の乾癬性プラークを有する者でさえ、何らかの種類の病気、婦人科または感染症のためにそれらをとる。
陰茎の乾癬は、はっきりと描写された小さな赤い丘疹(はっきりと描写されている)が、はっきりとした外観をしています。彼らは通常かゆみをしません。
男性の性的乾癬は、陰茎、鼠蹊のひだおよび恥骨の皮膚に局在する。まつ毛は、周りの表面の上にわずかに上昇し、銀色の灰色の鱗屑で覆われた、明確な境界線を有するピンク系赤色の丘疹のように見える。彼らは通常、かゆみがなく、剥がれません。多くの場合、陰茎上の乾癬は、その前庭の内面に広がることがある。男性の場合、女性の場合と同様に、体内の他の地域の乾癬性プラークを見つけることはほとんどいつでも可能です。
この病気の典型的な形 - 逆(逆)乾癬はしばしば大きく進行する。鼠蹊部の皮膚の自然な襞には、特定の銀色の灰色の鱗がなく、明るく赤い色の光沢があり、しっとりとした滑らかな斑点が見られる。身体のこれらの領域は、定期的に機械的な摩擦にさらされ、皮膚を刺激し、かゆみが始まり、表面がひび割れ、潰瘍化し、感染症が発生する。
合併症とその結果
性器の乾癬の問題を有する医師への後期治療の結果および合併症は非常に深刻なことがある。初期段階で寛解が通常外的治療を適用することによって達成される場合、より深刻な治療が後に適用される。また、細菌や真菌の感染が原因で、診断と治療の両方を非常に困難にする、充血、腫脹、紅斑を見つけることができます。
性器の乾癬は正常な、規則的な性生活を妨げ、患者では、神経精神障害がしばしば観察される。男性では、陰茎の乾癬は、女性(膣炎)の包皮(バロスターチ)の内葉の炎症によって複雑になることがあります。
最も頻繁な合併症は、この疾患の臨床症状の悪化である。試験では、乾癬性赤芽球症、膿疱性発疹、および最悪の関節損傷が検出される。
診断 性器乾癬
発疹の原因を特定するために、視覚的検査および患者の詳細な面接が行われる。医師は、患者に慢性的な病気があるかどうか、病気の発症に先立つどのような出来事があるかどうか、近親者で類似の病理が見つかったかどうか、必要な検査と追加の検査を決定する。
この病気の初期形態では、血液検査は通常、通常の限度内にある。
親密な領域に乾癬の非定型形態の場合、皮膚の患部の生検およびその顕微鏡検査を行い、診断を明確にする。さらに、通常、他の自然の襞(腋窩、臀部)でこの疾患の徴候を見つけることが可能である。
皮膚病変に使用される器械的診断である皮膚鏡検査を処方することができる。
これは治療法(ECG、甲状腺の超音波、腹部臓器、X線)の選択に影響を与えることができるように、追加の調査は、内臓と関連する疾患の状態を決定するために、医師の主導で行われます。
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処理 性器乾癬
性的乾癬は、基本的には他の地域化の乾癬と同様に治療される。より多くの場合、複雑な治療法が用いられる:局所的、全身的および理学療法的処置であるが、軽度の形態では、単独療法は外部手段または例えば光線療法によって使用される。抗乾癬薬は、通常、感染を排除するために抗菌剤または抗真菌剤と組み合わせて処方される。
治療を指名するとき、医師は病気の段階(進行性、定常性、退行性)、種類および有病率、患者の年齢および付随する病状を考慮する。治療が効果的になるためには、食事やスキンケアの推奨事項に従うべきです。アルコール飲料、シャープで脂肪質の食事は使用から除外されており、簡単に消化可能な炭水化物を制限します。食品では、野菜料理、酸っぱい乳製品、魚介類、食肉、新鮮な果物、果実や野菜を食べることをお勧めします。患者は、特に進行段階において、上皮を機械的作用(くしゃみ、摩擦)にさらすべきではなく、皮膚表面を刺激する処置は除外される。
現代の皮膚科では、重篤な副作用があることから、細胞増殖抑制剤やグルココルチコステロイドの使用を最小限に抑えてください。それにもかかわらず、複雑なホルモン剤であるジプロスパン(ジプロピナートおよびリン酸二ナトリウムベタメタゾン)を使用して、この疾患の兆候に対処する。これは、アレルギーおよび炎症発現を有意に減少させ、免疫系を正常化する。それは弱いミネラルコルチコイドの作用を有するが、治療の短期間の使用により、それらは無視することができる。リン酸ベタマゾンは、薬物の速度を保証します。それは筋肉内注射され、1〜2mlに投与される。注射は週1回の短期間のコースで行われます。政権の短い期間のいずれかの単回注射は、急性症状の除去となっている目的は、長期間の使用または過剰摂取で可能な神経系に重大な副作用、精神、消化器官を、避けることができます。ディプロパンは、妊娠中の女性や授乳中の女性には使用されません。
これは、割り当てることができますneotigazon -重症の疾患のための合成レチノイドが有効。細胞分裂、成長および角質化のプロセスを阻害する有効成分 - アセトリチンは、細胞膜を安定化させ、表皮の保護特性を正常化する。治療は、毎日25,30,50mgの投薬量(それぞれ、重症度、流れおよび有効性)から始まる。彼らは1ヵ月を要し、個々に決定された支持的なものに還元する。維持療法の経過は最大2ヶ月です。病気が持続するとき、薬剤は他の療法と組み合わせることができる:外的、理学的療法。レチノイドの経過中の肥沃な年齢の女性は、発想から効果的に保護されるべきである。
乾癬の治療が困難な形態の治療では、免疫抑制剤Sandimmun Neoral(有効成分シクロスポリンA、11アミノ酸からなる環状ポリペプチド)が非常にうまく使用される。これは、Tリンパ球の増殖因子をブロックし、Tリンパ球の活性、それらに依存して、抗体と抗原への感作を減らすの発展を阻害します。副作用は投与量に依存し、薬物の離脱とともに可逆的であり、最も一般的なものは腎不全および高血圧である。入院期間は2〜3ヶ月、維持療法は1ヶ月半まで。治療中、血清クレアチニンおよび血圧のレベルを監視する必要があります。
発疹の種類や重症度に応じて、地元の薬の選択はかなりあります。単純な非ホルモン性軟膏からコルチコステロイドまで、さまざまな手段を選択できます。薬用形態 - ゲル、ローション、溶液は、エチルアルコールを含有するため、粘膜の治療には使用されません。しかしながら、これらの形態は、逆乾癬が皮膚のひだに局在する温室効果の発生を防止する。
ホルモン性軟膏はその速度が知られており、局所薬の全身作用はごくわずかです。通常、悪化は短期間のステロイド使用によって除去され、ホルモンを含有しない軟膏では残留現象が排除される。
現時点ではサリチル酸または抗生物質と組み合わせたホルモン活性成分を含有し、最も頻繁に処方薬の複合体。例えば、軟膏Diprosalik -表皮のより深い層へのホルモン成分を行う-ジプロピオン酸ベタメタゾンの組み合わせは、高いグルココルチコステロイド、短時間で、炎症、アレルギー及びかゆみを軽減、およびサリチル酸の剥離を有する、及び防腐性を修復し、。軟膏は、軽く擦って、1日2回塗布する。維持療法の任命により、適用頻度が減少する。治療期間は医師によって個別に規定されている。コンポーネント、結核や真菌感染症への感作には禁忌。
類似の活性成分はベロサリク軟膏を含有する。
サリチル酸軟膏Elokom S(ホルモン成分 - モメタゾンフロエート)と組み合わせて、Lorinden A(フルメタゾンピバレート)が生成される。
比較的最近になって、ビタミンD - カルシポトリオール一水和物の合成誘導体と有効なコルチコステロイド - ジプロピオン酸ベタメタゾンを含有する組み合わせたDaivobet軟膏が登場した。それらの組み合わせは、積極的に乾癬の症状を軽減する。Calcpotriolは、ホルモン成分の吸収を増加させ、より顕著な抗炎症および抗アレルギー効果に寄与する。また、この成分はケラチノサイトの分裂および成長のプロセスを遅らせ、表皮細胞の増殖を正常化する。専門家は、この軟膏の使用は、副作用を引き起こさず、安定した寛解につながることに注意してください。
非ホルモン性の外的手段、すなわち活性成分カルシポトリオールとのモノ調製を用いることが可能である。顕著な角質除去効果があり、鱗状の皮膚を素早く除去し、ケラチノサイトの増殖をかゆみ、正常化させる。
Akrustal、Kartalin、Tsitopsor、Magnipsor、Antipsor、メーカー応答の迅速な効果と持続時間を約束Solipsor:プロデュースクリームおよび軟膏は、野菜やミネラル成分、自然のミツバチ製品とグリースをベース。
扁平上皮の治療では、ほとんど全てのビタミンが使用されています。例えば、DecamewithまたはEssentialeのビタミン複合体は、脂溶性ビタミンA(日用量50〜60,000単位)、D3(10〜15000単位)、E(200 mg)の注射と同時に。治療期間は4週間から8週間の間隔で4週間です。
時には、ビタミンD3は、月中にグルコン酸カルシウム(1日3回500mg)と併用して、血液中のカルシウム含量の強制的な定期検査を受けることがあります。
乾癬性発疹を排除するために、理学療法が広く使用されている。具体的には、光増感剤と光化学:Puvalen、Beroksan、ソラレン又はレチノイン酸(tigazon)の合成アナログで味付け。患部に特殊なPUVA装置を用いて紫外線長波を照射します。薬剤の受領は、照射の日に処方される。フォトクマリンやチガゾンの不耐症のため、PUVA療法は薬物を使用せずに処方されています。おそらく皮膚除去代表抗原の手順を使用しているという事実に紫外線の効果 - ヘルパーT細胞と相互作用するランゲルハンス細胞が、T-サプレッサーとの相互作用が残ります。状態の改善は、PUVA療法に先立つヘルパーに対するサプレッサー効果の優位性によって引き起こされる。また、紫外線照射は、ケラチノサイトの核DNAの産生を阻害し、その増殖を抑制する。
プラクティスは、皮膚に適用されるフォトクマリンまたはその溶液を含む浴での処置でもある。
乾癬では、血液のレーザー放射も処方される。光線療法; 磁気療法; グルココルチコステロイドによる電気泳動; フォノフォレシス。
性乾癬は、男性において、陰茎の炎症(耳炎または耳炎)によって複雑になり得る。複雑な恐怖症 - 陰茎の頭部を露出できないこと。進行性の包皮および効果のない治療では、包皮の切除(割礼)が施行される。
代替治療
乾癬は、今日まで治癒するまで、重篤な慢性疾患である。性器の乾癬発疹もこの規則の例外ではありません。この病気の症状に対処しようとする試みは、悲しい結果を伴います。しかし、家を出ることなく病状を和らげるためのヒントがたくさんあります。代替手段は必ずしも医学的予定と積極的に相互作用するとは限らないことを考慮すればよいので、実際の適用は主治医との有益な効果を議論した後にのみ望ましい。
潜伏期間を延長し、悪化の間に皮膚の状態を緩和するための代替治療は、家庭の「恒久療法」を推奨しています。
- 癒しの海の風呂。
それらは、以下の割合で調製される:50リットルの水に、250〜500gの海塩が溶解される。まず、塩を温水に添加して溶解し、冷たいものと混合して所望の温度(約34〜37℃)および容量にする。治療目的のための海洋風呂は、1日間隔で少なくとも15回、しかし25分以下を1回とする。
- ハーブ薬草を加えた治療浴:石鹸、紐、セランディン、セントジョンズワート、バレリアンルートまたはセージ。
手続きは毎日または毎日行うことができます。ハーブ注入は、リストされたハーブのいずれかからこのようにして準備されます:粉砕されたハーブ原材料の4つのテーブルスプーンを測定し、沸騰水のリットルで醸造します。少なくとも6時間放置する。37〜38℃の水温のバスタブを調製し、それに注入する。お風呂の時間は3分の1を超えていません。
家庭用太陽熱療法のコースは、15〜20人の浴室を占めています。お風呂を出て、拭いてはいけませんが、タオルで肌を優しく乾燥させてください。
家庭の代替医療でハーブを使った治療が主要な場所です。皮膚病を治療する際にはタンポポを推奨します。この植物は新鮮な花、茎、根を持ち、サラダを作り、乾燥させ、ジャムを作ることができます。タンポポは血液や肝臓をよく浄化し、乾癬などの複雑な多因子性疾患で重要な毒素を取り除きます。
代替医学におけるタンポポ油は、普遍的な医学として位置づけられている。皮膚疾患、特に乾燥上皮病変において、発疹天然リネン又は油に浸した綿の布で部分に適用されます。次のようにこの製品を製造することができます。午前中に素敵な晴れた日に開花植物の地上部を収集するために、任意の植物油の先頭に追加して、ジュースを解放し、½ガラスの瓶で重量を埋めるために挽く(月の見通しも無い雨だったことが望ましいです)。その3週間を主張するために、ガーゼで首バンクを結ぶ、日当たりの良い場所に置きます。この期間が終わったら、絞ります。冷暗所に保管してください。冷暗所に保管しないでください。
皮膚疾患の場合は、乾燥粉砕されたタンポポの根とゴボウの葉の混合物を使用します。各植物の原料の大さじを混ぜる。この混合物は、少なくとも3時間、3時間の水に浸される。彼らは10分間沸騰する。彼らはクールとフィルタリングをさせる。1日5回、内側(1/2カップ用)と外側(潤滑性病変)で使用してください。
新鮮なタンポポからお粥を作り、乾癬の皮をむいて広げたり、ジュースを絞ったりできます。シスルジュースのローションを作ることも良いことです。しかし、これらの手順は、新鮮な植物、好ましくは開花がある限り、夏期にのみ可能である。植物は生態学的に清潔な場所で引き裂かれる必要があり、忙しい高速道路までの距離は1.5 km以上である。
港のお粥の種子は、乾癬発疹の治療に非常に有効です。このハーブで治療した後、長期的な寛解の約束が約束されています。輸液は非常に簡単に準備されています:種子の大さじ2杯を魔法瓶で1時間蒸す。ひずみ、少し冷たく、発疹のローションを、処置中に、患部が豊富に保湿されるように湿らせてください。輸液は毎回新鮮です。毎日2〜2ヵ月間の処置の場合、皮膚は完全に除去され、潜伏期は3〜5年で約束される。シールの種は通常薬局では売られませんが、オンラインストアで購入することができます。「疫病の種」のコレクションを注文する必要があります。治療のコースは、通常、5または6パックが必要です。
ラノリンとペトロラタム(1:1:1)に基づいたターンの濃厚な抽出物から軟膏を調製し、それを罹患した皮膚に注ぐことができます。
舌の抽出物は、食事の前に1日3回、20または30滴のために経口的に2週間服用する。
ホメオパシーがある -類似性の原則に基づいて、いずれかの薬剤の薬の少量の治療と個人的に患者のすべての人格特性を持つホメオパシーを任命し、それは通常有効であり、回復につながる可能性があります。深刻で長い治療法を調整し、すべての医師の処方箋を実行することで、病気を打ち負かすことができ、永久に寛解しました。このような多因子性疾患および個々の疾患を乾癬として治療する場合。彼らの管理から望ましくない影響がないので、望む限りホメオパシーの準備をすることができます。しかし、彼ら自身への任命は受け入れられず、効果がなく、傷つくことさえあります。特定の患者にとって最も効果的な個別のアポイントメントを取得するには、ホメオパシーの医師に相談する必要があります。
プロフェッショナルなホメオパシーからアドバイスを得ることができない場合は、ホメオパシー用量と技術原則を持つ製薬会社によって製造された薬学ホメオパシー薬を使用することができます。
乾癬軟膏、主成分 - マホガニーの鎮痛剤。この軟膏は、軽度の形態の疾患の初期段階の患者に向けられている。それは、医師の監督下で妊娠中および授乳中の女性に使用することができます。
ホメオパシー療法では、乾癬性噴火の様々な形態および局在化の治療のために30種類以上の薬剤が挙げられている。それらの中で最も一般的に使用され、薬局結合薬で使用され、この病気に推奨されます。
Psorinocheel H - 乾癬(乾癬、硫黄、ツヤ、ナチュラムラチカムなど)を治療するために使用される11種類の基本的な薬物を含む複合滴。薬物は炎症および中毒を除去し、免疫を正常化し、浸出の症状を除去する。身体の内部埋蔵量を活性化するPsorinocheel Hは、皮膚の変性プロセスを止め、再生を促進します。投薬量は個体である。標準的なスキームは、1回2滴または3回1回の投与で開始し、1日1回の用量を8〜10滴に増やし、舌の下に直接滴下し、吸収されるまでそこに保持する。薬物の単回投与を5mlの水に溶解するか、または1日の間に1日1回、水の中に1滴を滴下し、一定の間隔で(その溶液は暗所に保存されている)服用することが可能である。
溶液ロマラックス乾癬は、カリウム、ナトリウムおよび亜鉛の硫酸ニッケル及びカリウム臭化物のホメオパシー希釈液を含有します。臭化水素酸塩は、免疫系の機能を調節し、炎症誘発因子の産生を減少させ、細胞再生を刺激することができる。硫酸ニッケル塩は皮膚の表面感受性を低下させ、代謝過程を触媒する体の解毒を助けます。カリウムは、潤いを与え、剥がれや色調を消し、細胞の呼吸を正常化します。成分への感受性の場合は禁忌、腎不全、妊娠中および授乳中。投薬量は患者の体重に比例し、半分から2杯の茶さじは空腹時に1回、1時間以内に飲食を控える。
ホメオパシー顆粒Psoroderm - 7つの成分の複雑な準備:
- Bufo(Bufo rana) - 中枢神経泌尿生殖器、リンパ系に作用し、皮膚を癒す。
- Natrium muriaticum(Natrium muriaticum) - 代謝のかなりの侵害で示されています。
- Oleander(Oleander) - 皮膚疾患は、かゆみを伴い、衣服との接触からの過敏性を増加させる。
- Psorinum(Psorinum) - リンパ系、皮膚および粘膜、分泌腺、神経系に影響を与えます。治療が困難な慢性疾患に処方されている。
- 硫黄(硫黄) - 免疫系を強化し、多くの慢性皮膚炎に処方されています。
- Thuja(Thuja) - 組織、発疹、成長、乾燥肌の異常な成長;
- Cicuta virosa(Cicuta virosa) - 皮膚および粘膜の上皮表面、脳および脊髄に対する陽性効果。
食べる前に1日2回、舌下に5〜7回krupinを服用し、1日に7回の穀物を服用してください。治療期間は2週間から4週間、1週間から1ヶ月の間隔で繰り返す。
複雑なホメオパシー調製物は、他の乾癬の手段と組み合わせて投与することができる。異なる薬剤の方法の間に30分以上の間隔を観察する必要があります。
ホメオパシー製剤は、ブラックコーヒー、ミントティー、お菓子、吸入薬、カンフル - メントール薬には適合しません。
防止
病気の原因は確立されていないので、予防措置は決定するのが容易ではありません。しかし、寛解期間を有意に延長し、再発を緩和できる推奨事項があります。
- 排泄器官の機能を改善し、皮膚の過負荷を軽減するために、毒素のボディを清掃すること断続的に、より良い春と秋には、(これは準備ができて栄養補助食品、チンキ剤、精製のための代替方法を使用して行うことができます)。
- 腸の正常な仕事に従う、下痢と便秘またはそれらの交代を許可しないでください。
- 1か2つのグルテン(穀類に含まれる)と乳糖(乳製品に含まれる)のメニューから除外しようとすると、状態が改善すれば、それらを永遠に排除する必要があります。
- 過食しないでください。
- 海水を使用してください(海水浴を手配する可能性がない場合は、1日に1回、体の患部に水を供給することができます)。
- 調理するときは海塩を使う。
- 天然コルチゾンとみなされる甘草の飽和注入で30分の暑さ(約38〜39℃)の浴を取る;
- アレルギーのあるオイル、ミルクを使用してください(新鮮なサラダやボルシェ、乾燥したお茶、輸液など)。
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