ホーン

丹毒は、 A群ベータ溶血性連鎖球菌によって引き起こされるヒトの感染症であり、中毒の顕著な症状と皮膚（粘膜）の局所的な漿液性または漿液性出血性の炎症を伴って急性（一次性）または慢性（再発性）の形で発生します。

丹毒の原因は何ですか?

丹毒は、連鎖球菌によって引き起こされる皮膚および粘膜の病変です。微生物は通常、皮膚の小さな亀裂、血行性経路、リンパ行性経路から侵入します。予防と治療法の選択においては、連鎖球菌がリンパ経路や毛細血管を介して拡散し、新たな組織領域を捕獲することを考慮する必要があります。

丹毒の症状は何ですか？

丹毒には以下の形態が区別されます: 軽度の形態 - 紅斑性 - 皮膚の急激な発赤と腫れが特徴です。水疱性 (中等度) は、より顕著な組織浮腫を背景に小胞性膿疱性の発疹を伴います。蜂窩織炎性壊疽性 (重度の形態) - 皮下組織の炎症の発症とともに発生し、皮膚と皮下組織の壊死を伴います。

局所的な変化が現れる前の丹毒の症状は、倦怠感、頭痛、悪寒、体温の39～40℃への上昇など、はっきりしないことがよくあります。局所的な変化は非常に特徴的です。皮膚の赤み（充血）が、炎のような舌状、花輪状の形で明確な境界を伴って現れ、皮膚のより多くの領域を覆います。

横から見ると、炎症を起こした皮膚の端が健康な皮膚より盛り上がっています。患部の皮膚温度は体温よりも高くなっています。

組織の浮腫が増加すると、内容物が薄い、または濁った水疱が現れることがあります。これは丹毒の重症型を示しています。

炎症プロセスが広がると、以前に感染していた皮膚の部分が青白くなり、腫れが小さくなることがあります。

炎症が進行すると体温が39～41℃まで上昇します。炎症が重篤な場合には、高温による意識の混乱やせん妄が観察されることがあります。

丹毒は、血栓性静脈炎、腎炎、肺炎を伴うことがあります。

丹毒はどのように治療しますか?

丹毒の治療には、抗菌療法（ペニシリン500,000 IUを1日4～6回、筋肉内または静脈内に投与）、局所療法（紅斑型に対する紫外線照射、防腐剤を含む軟膏による包帯）、身体の防御力の強化（消化しやすいビタミン豊富な食品、重症の場合は新鮮なクエン酸血の輸血など）が含まれます。

丹毒の患者は他の人から隔離する必要があります。通常、合併症がない場合、罹病期間は10日を超えません。