血液中の連鎖球菌A、B、C、D、F、Gに対する抗体

連鎖球菌A、B、C、D、F、Gに起因する感染症血清中の連鎖球菌A、B、C、D、F、Gに対する抗体

連鎖球菌に対する抗体の力価は、12-166 EDの血清中では正常である。

ストレプトコッカスは、ヒトにおける細菌感染の最も一般的な病原体であると考えられている。抗原の違いに基づいて、ヒトから単離された連鎖球菌の大部分は、グループA、B、C、D、F、Gに割り当てられる。

グループA連鎖球菌は、ヒトにおいて感染症を引き起こし、リウマチおよび糸球体腎炎の発症において重要な役割を果たすことが多いため、極めて重要である。

B群連鎖球菌は、咽頭および直腸の女性生殖管および粘膜にしばしば定着する。

連鎖球菌群CおよびGは共生体と呼ばれるが、場合によっては咽頭炎を引き起こす可能性がある。

グループD連鎖球菌は、構造異常を有する患者および細菌性心内膜炎の病因である症例の10％以上において、尿路感染症を引き起こすことが多い。

連鎖球菌感染症を診断する主な方法は細菌学的である。鼻咽頭およびβ溶血性のスワブで抗原β溶血性連鎖球菌群をを識別（95％ - - 97％、特異度、感度）イムノクロマトグラフ法に基づいて最近開発されたスライドの迅速なテスト（応答が10分以内に得ることができます） B群連鎖球菌を膣排出物中に放出する。血清学的診断は、多糖類のグループに対する抗体力価の患者の血清中のELISAによる連鎖球菌、及びASOの検出に基づいています。

群特異的多糖類多糖類（抗A-CHO）に対する抗体は感染の最初の週に現れ、その力価は急速に増加し、病気の3〜4週目にピークに達する。10〜14日での抗体の力価の増加は、対になった血清を研究する場合、4倍以上の診断であると考えられる。活性型連鎖球菌感染症でさえ、70〜80％の患者でのみ抗体力価が4倍増加することを念頭に置いておく必要があります。A群連鎖球菌の多糖に対する抗体の試験は、通常、リウマチ熱患者のASOおよびデオキシリボヌクレアーゼBに対する抗体の検出の補助剤として用いられる。血清中の抗A-CHOの一定量とリウマチ性心筋炎の活性との間には、非常に特異的な相関がある。効果的な治療では、抗A-CHO含量は、連鎖球菌感染の他のマーカーの数ヶ月後に減少する。

連鎖球菌による連鎖球菌感染の診断のためのELISA法を用いて、他のグループは、細菌の壁を炭水化物に特異的な抗体を検出するために、主にグループCおよびGは、しかしながら、これらの研究は、広く普及していません。

種々の疾患における連鎖球菌に対する力価抗体

病気	タイターAT、ED
活動性リウマチ熱	500〜5000
不活動性リウマチ熱	12-250
関節リウマチ	12-250
急性糸球体腎炎	500〜5000
上気道の連鎖球菌感染	100-333
コラゲノス	12-250

連鎖球菌に対する抗体の定義は、以下の疾患における連鎖球菌感染を診断するために使用される：

• カタル、ラクナール、濾胞性狭心症;
• 紅斑、紅斑熱、糸球体腎炎、リウマチ;
• 敗血症状態;
• 肺の慢性炎症性疾患。

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