電気コレオグラフィー
最後に見直したもの： 04.07.2025
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[ 処置の適応
以下の状況は、蝸電図検査を実施する根拠と考えられます。
- 騒音や耳鳴りを背景に繰り返される発作性のめまい、聴覚機能の低下。
- 片耳の感音難聴。
- インピーダンス検査に反応しない耳の詰まりまたは圧迫感。
- 周期的なめまい、不安定な歩行;
- メニエール病の診断;
- 耳の病気の治療の動態を監視する。
蝸電図法は小児科において、聴力閾値の測定やその他の目的でよく使用されます。
- 中枢神経系の興奮性が亢進している小児の聴力を評価する場合;
- 感音難聴と伝音難聴の鑑別診断において。
準備
蝸電図検査の前に、医師は耳鏡検査（外耳道の検査）を行います。この検査では、バックライトと額反射板を使用し、検査対象の耳の腔内に光線を反射させます。
必要に応じて、耳介と耳道に残留する硫黄を除去します。鼓膜は等張塩化ナトリウム溶液で洗浄されます。
蝸電図検査の前に特別な準備は必要ありません。検査後は、患者さんはご自身で帰宅できます。
小さなお子様の検査は全身麻酔で行う場合があります。ご両親は、検査を受ける前に、麻酔科医と診断を行う医師とお子様の準備について話し合う必要があることをご承知おきください。
蝸電図検査はどのように行われますか?
蝸電図検査の前に、患者は防音室で横向きに寝かされ、検査する耳が上になるようにします。医師の監督下で、耳鏡を用いて特殊な電極を挿入し、マイク付近にあるクランプで固定します。アース用の第2電極は第7頸椎の高さに、マイナス電極は対側乳様突起の高さに調整します。この検査では、通常、導電性物質を充填した銀メッキのカップ型電極を使用します。
電極を固定した後、医師は短い音や様々な周波数の音の形で電気刺激を送信します。患者には、鼓膜が電極に接触した後に特定の感覚が生じることを警告し、そのような感覚が現れた場合は直ちに医師に報告するよう指示します。このデータと、振幅と電位のグラフとして得られた結果に基づいて、医師は正しい診断を下すことができます。
検査を受けた方は、局所麻酔を使用した場合でも、検査後すぐに帰宅できます。ちなみに、電気蝸牛図検査中に局所麻酔を使用することは、鼓膜を損傷するリスクが高まるため、医師は推奨していません。
