電気穿孔法
最後に見直したもの： 06.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
[ 電気筋電図研究技術
検査は、リラックスした状態で椅子に仰向けまたは半臥位で行われます。
筋電図検査では、表皮電極と針電極の2種類の電極を使用します。個々の神経筋運動単位の活動電位の筋電図記録は、針電極を用いて行われます。誘発筋電位（M反応）は、表皮記録電極を用いて記録されます。表皮記録電極は、針電極と比較して、より客観的に筋活動全体を反映します。表皮電極の利点は、外傷がなく、感染のリスクがなく、検査が簡単で、比較的痛みがないことです。刺激電極と記録電極の位置については、JA DeLisa、K. Mackenzie、BM Gekht、LO Badalyan、IA Skvortsovのマニュアルと図を参照してください。
上肢および下肢の電気神経筋記録法を実施する際には、刺激用双極ウィック電極と標準的な双極皮膚記録電極を使用します。これらは、筋肉の運動点領域上の皮膚に貼り付けます。主電極は検査対象の筋肉の筋腹上の皮膚に貼り付け、不関電極は腱に貼り付けます。電極を貼り付ける前に、皮膚をアルコールで拭き、皮膚と電極の接触領域に特殊な電極ゲルを塗布します。皮膚電極からの電位差は、電気神経筋記録増幅器の入力に送られます。被験者の皮膚上の記録電極と刺激電極の間に、表面接地電極を配置します。刺激用双極電極のフェルトウィックは、検査前に等張塩化ナトリウム溶液で湿らせます。刺激電極の陰極は運動点上に配置され、陽極は遠位に配置されます。
包括的な電気生理学的研究を実施する際には、末梢神経の運動線維に沿ったインパルス伝導速度、終末潜時、および筋電位の振幅 (M 反応) を決定するために、刺激電気神経筋図法の標準的な方法が使用されます。
電気筋電図検査結果の解釈
電気神経筋図検査では、単神経炎および多発神経炎の明らかな臨床症状がある場合だけでなく、それらの症状がない場合にも、神経に沿ったインパルス伝導速度の低下と神経活動電位の振幅の低下が明らかになります。多発神経炎で検出されるインパルス伝導速度の低下は、急性神経感染症（ポリオまたは多発神経炎）による弛緩性麻痺の鑑別診断に用いられます。
電気神経筋図検査により、末梢神経の損傷の性質（脱髄性（インパルス伝導速度の顕著な低下が特徴）または軸索性（M 反応の振幅の低下））を区別できます。
末梢神経運動装置の病理の極端な表現は、電子神経筋記録法における M 反応の欠如です。