電気的ニューロイメージング

 神経筋電図検査は、末梢神経モーター装置の様々な部門の病変の局所  診断および評価、および神経感染の治療の有効性の判定のために実施される。

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電気穿孔法の適応症

• 末梢神経および/または筋肉損傷を伴う（主治医の意見では）運動不足の早期前臨床診断と関連する感染症における運動不足の発症。
• 末梢神経系の病変の存在下で神経保護を有する患者における進行中の治療の有効性の評価。

電気的ニューロイメージングの研究の準備

研究の前に、医師は、神経筋伝達に影響を与える薬物（プロセリン）の任命の研究の8〜12時間前に停止するように勧められます。

この研究は午前中、食事前または1.5-2時間後に行われ、電気的神経刺激の前に、患者は電気刺激を行う痛みを含む手技、経験する感覚を静かに知覚する。

電気穿孔法の研究手順

この研究は、弛緩した状態の椅子の背中または半ベースの横臥位で行われる。

電気的ニューロイメージングでは、表面（皮膚）と針の 2種類の電極が使用されます。個々の神経筋運動ユニットの活動電位の筋電図記録は、針電極を用いて行われる。被験筋電位（M-応答）は、表面放電電極の助けを借りて記録され、より客観的には、針と比較して、筋肉の全活動を反映する。非侵襲性、感染リスクの欠如、治療の容易さおよび研究の相対的な無痛性は、表面電極の利点である。刺激電極およびタッピング電極の位置を見つけるには、JA DeLisa、K. Mackenzie、B.Mのマニュアルおよび図を使用する。Gekhta、L.O. Badalyan、I。Skvortsova。

上肢および下肢の電気的神経断層撮影を行う場合、刺激双極芯および標準双極皮膚記録電極が使用される。それらは筋肉の機関車点の領域の上の皮膚に置かれます：主なもの - 検査される筋肉の腹部の上の皮膚に、そして腱には無関心です。電極を塗布する前に皮膚をアルコールで擦り、特殊電極ゲルを皮膚電極接触領域に塗布する。皮膚電極からの電位差は、電気的神経線維化増幅器の入力に供給される。記録電極と刺激電極の間には、被験者の皮膚に表面接地電極が取り付けられている。研究の開始前に、刺激性の双極電極のフェルトウィックを塩化ナトリウムの等張溶液で湿らせる。刺激電極の陰極はモータポイントの上に配置され、陽極は遠位に配置される。

複雑な電気生理学的研究を行う場合、末梢神経の運動線維に沿ったインパルス伝導の速度、終末潜時および筋電位の振幅（M-応答）の決定とともに、標準的電気刺激法が用いられる。

電気的ニューロイメージングへの禁忌

電気陰性聴神経造影（ENMG）への禁忌はありませんが、研究中に医療従事者の感染のリスクが高いHIV感染患者に針電極を使用することを推奨していません。

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電気的ニューロイメージングの結果の解釈

Elektronejromiografiiで明白な臨床モノとの兆候ではない場合にのみ、神経伝達の減速を検出し、神経の活動電位のパルス振幅を減少さ多発だけでなく、それらの不存在下で。多発性耳炎で観察されるインパルス伝導率の低下は、急性神経感染（麻痺または多発性神経炎）によって引き起こされる弛緩性麻痺の鑑別診断に用いられる。

電気的ニューログラフィーでは、末梢神経損傷 - 脱髄（インパルス伝導速度の顕著な低下）または軸索（M-応答の振幅の減少）の性質を区別することが可能である。

末梢神経モーター装置の病理の極端な表現は、電気的ニューロマイクログラフィーにおけるM-応答の欠如である。

電気的ニューロイメージングの合併症

電気刺激によって引き起こされる痛みは、通常、試験の直後に通過する。

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