大人用および子供用咳止め混合薬：製品名一覧、レビュー

咳止めとして経口摂取される多くの液剤は咳止め混合薬、つまり薬理学的物質、抽出物、薬用植物のアルコールチンキ剤など、さまざまな成分の溶液です。

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咳止め混合薬はどのような場合に適応されますか?

この薬理学的グループの液体薬剤の主な使用適応症は、急性呼吸器感染症および急性呼吸器ウイルス感染症における咳の対症療法、喉頭炎、気管炎および喉頭気管炎、気管支炎、気管気管支炎、肺炎、気管支喘息、アレルギー性および炎症性の閉塞性呼吸器疾患です。

市販の咳止め薬と薬局の咳止め薬：放出形態と組成

薬学的なニュアンスには触れませんが、多くの消費者は、咳止め薬には、植物の様々な部位から抽出した希釈アルコールエキス（エリキシル剤）や、糖分を多く含む植物エキス（シロップ剤）といった液状の薬剤も含まれていると考えています。そのため、薬剤師の皆様にはご容赦いただければ幸いですが、このレビューではこれらの薬剤についてもいくつか取り上げます。

通常、精製水に溶解した薬剤溶液（液状咳止め薬）にはエタノールが含まれています。咳止め薬に含まれるエチルアルコールは、溶媒（分散媒）、他の成分の均一性を保つ安定剤、そして安息香酸や酒石酸とともに、溶液の微生物学的純度を維持するために必要な防腐剤として、多機能な補助成分です。

ハーブエキス配合の咳止め薬には、砂糖シロップが含まれており、より心地よい風味を醸し出しています。一方、砂糖を含まない咳止め薬には、砂糖の代替物（ソルビトールまたはフルクトース）が配合されている場合もあります。また、粘稠度を高め、吸収性を高めるために、セルロースヒドロキシエチルエーテルが溶液に添加されています。このような製品は、糖尿病患者に最適です。

乾いた咳止め薬も製造されており、例えば、複合薬であるヴィックス・アクティブ・シンプトマックス、小児用粉末咳止め薬ブロノミシュカ（粉砂糖、ソーダ、マシュマロ根、オオバコの葉、ラズベリーの乾燥エキス、アニス油、アスコルビン酸を配合）、小児用混合薬アリダ（マシュマロ根と甘草の乾燥エキス、重曹、アニス油、塩化アンモニウムを配合）などがあります。小児用咳止め薬の希釈方法と適切な用量は、添付文書に記載されています。

成人用の咳止め薬は粉末状でも入手可能です。これは、テルモプシス（テルモプシス・ランセオラータというハーブの乾燥エキス）を配合した乾いた咳止め薬で、前述の薬と同じ成分が含まれています。テルモプシスアルカロイドは、一方では気管支での粘液の分泌を促進し、他方では脳の呼吸中枢に作用して喀痰の排出を促進します。また、反射レベルでは、アンモニア水が呼吸中枢を刺激し、アニス油アネトールエーテルはかなり強力な殺菌作用があることにも留意する必要があります。

袋入りの咳止め混合薬：伝統的な東洋医学で使用される約 12 種類の生薬成分を含む顆粒状の中国製咳止め混合薬Baishiqingzhe 、タイ製咳止め混合薬 Takabb Anti-cough。

しかし、咳に対する抗生物質との混合は、咳に対する抗菌療法の特殊性のため、製造されていません。詳細については、「咳に対する抗生物質」の出版物をご覧ください。

薬局で医師の処方箋に基づいて（つまり即席で）個別に調合される薬局用咳止め薬は、現在、不当にも忘れ去られています。例えば、アニス系の薬が処方された場合、マシュマロ根の煎じ液をベースにアンモニアアニスドロップを加えることで薬局で調合できます。これは、反射作用を持つ長年の実績のある去痰薬で、2歳以上のお子様に使用できます。詳しくは、「咳止めドロップ」をご覧ください。

咳止め薬の名称一覧

最も効果的な咳止め薬を選ぶには、まず咳の性質を考慮する必要があります。

咳止め混合薬の名前のリストは、気管支拡張作用のある混合薬（乾いた（非湿性）咳用）と、それに応じた湿った（湿性または湿性）咳用の混合薬に分けられます。

乾いた咳と喘息の咳のための混合薬：

• 咳止め混合液シネコド（シロップ、他の商品名：オムニタス、パナタス、シンコディン）は、小児の喉頭炎および百日咳に使用できます。
• クレンブテロール（シロップ）
• エレスパル (Eladon、Inspiron、Siresp);
• レンガリン。

ちなみに、シネコドとクレンブテロールは喫煙者の咳止め薬としてよく使われます。詳しくは「喫煙者の咳」をご覧ください。

コデインを含む咳止め混合物は、コフェックスという薬剤で代表されます。

一方、湿性咳嗽用の混合薬は、呼吸器の炎症時に形成される気管支粘液分泌物（ムチンまたは糖タンパク質を含む）をより効果的に除去するために使用されます。したがって、痰を伴う咳嗽を治療するには去痰薬が必要です。去痰薬は、薬理学的特性に応じて、粘液溶解性咳嗽薬と粘液動態性咳嗽薬に分類されます。前者は粘液性の痰を液状にし、咳嗽しやすくします。後者は粘液繊毛クリアランス（呼吸器の繊毛上皮の機能をサポートすることで、気道から粘液を除去すること）の最適化に貢献します。

去痰薬および粘液を薄める液には以下のものがあります。

• アスコリル（カシュノール）、シネトス、プロチアジン去痰薬。
• アンブロベン（アンブロキソール、ブロンコバル、ラゾルバン、フラバメド、ハリキソールおよびその他の商標名）とアンブロキソール塩酸塩。
• カルボシステインを配合した咳止め混合薬フルディテック（同義語：ムコソル、ブロンカタール、フルビックなど）
• ブロムヘキシンを含むフレガミン混合物。
• アンモニアアニス咳止め薬（アニス油、アンモニア水、甘草根エキス配合）。これは子供の頃から愛用されていた咳止め薬、いわゆる「乳腺エリクサー」です。裸甘草（Glycyrrhiza glabra）の根には、薬理学的に価値のあるフラボノイド、クマリン、配糖体が含まれています。最も顕著な粘液動態作用を持つのは配糖体のグリチルリチンで、抗炎症作用はフラボノイドのグラブリジンによって発揮されます。

以下のようなハーブ去痰薬の咳止め混合物:

• アルテアシロップまたはマシュマロ - アルテア・オフィシナリスの根のエキスが入った、子供の頃から愛用されている咳止め薬。
• タイムまたはタイム - ペルタシンとペクトソールを含む咳止め混合物;
• ハービオンは、ツタの葉、オオバコの葉、サクラソウの根のエキスが入った3種類のシロップです。
• プロスパン（ツタの葉エキスを含むシロップ）
• 多成分ホメオパシー咳止めシロップ ストーダル;
• 中国の咳止め混合物であるニンジョムペイパコアには、甘草の根に加えて、ショウガの根、薄葉のタデ、ピネリア、カラスウリの種子の水抽出物、フキタンポポの葉（トゥッシラゴ・ファルファラ）、ウルフィポリア・エクステンサ、メントール、蜂蜜が含まれています。

エリキシル剤「ブロンキカム」には疑問が残ります。なぜなら、この製品の 1 つのバージョン (ドイツの A. Nattermann & Cie. GmbH が製造) にはタイムのハーブとサクラソウの根の抽出物が含まれているのに対し、もう 1 つのバージョン (Klosterfrau Vertriebsgesellschaft が製造したとされる) には、これらに加えて、ホメオパシーでのみ使用される植物 (特に、グリンデリア ロブスタと Aspidosperma quebracho-blanco の木の樹皮) が含まれているからです。

子供用咳止め薬

小児用咳止め薬のほとんどには年齢制限があります。そのため、6歳未満のお子様には、コデインを含む咳止め薬の使用は禁止されています。説明書によると、アスコリルも6歳未満のお子様には処方されていません（ただし、この薬に含まれるグアイフェネシンは2歳未満のお子様、ブロムヘキシンは3歳未満のお子様には処方されていません）。シネコドシロップとレンガリン混合液は3歳未満のお子様には禁忌であり、ペクトソールは1歳未満のお子様には禁忌です。

フレガミンとブロムヘキシンの混合液は、2歳未満の小児の咳の治療に使用できます。ブロムヘキシンの混合液は吸入することも可能です（1回の処置につき5滴まで）。詳細については、「気管支炎の吸入」をご覧ください。

2 歳を過ぎてから、2% フルディテック シロップ、ハービオン シロップ、ストーダル シロップ、および子供用の空咳止め混合薬を与えることができます。

小児科医が1歳未満の乳児に推奨する咳止め混合薬：アルテア、ペルタシン、アンブロベン（アンブロキソール、ラゾルバン）、プロスパン。エレスパールとクレンブテロールシロップ（乾いた咳にのみ使用）の説明書には、乳児への投与量は体重に基づいて決定する必要があると記載されています。乳児の咳の治療に関するより有用な情報 -乳児の咳

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薬力学

慢性気管支炎に推奨される薬剤アスコリルの作用機序は、ブロムヘキシン（ベンジルアミン、糖タンパク質を破壊して気管支粘液を液化させる）とグアイフェネシンによってもたらされます。グアイフェネシンは、痰を液状化するだけでなく（ブロムヘキシンと同様に）、毛様体上皮の繊毛を刺激し、気管支粘液繊毛系を刺激します。また、選択的β2アドレナリン作動薬サルブタモールは、炎症を起こした気管支の内腔を拡張するのに役立ちます。

フレガミンの粘液溶解作用は、メントールとユーカリ油によって強化されたブロムヘキシンの作用によるもので、痰の反射的排出を引き起こします。

アンブロベン（ラゾルバン）に含まれるアンブロキソールは、ブロムヘキシンと同様の作用を示します。これは、ブロムヘキシンが生体内変換によって生成した物質だからです。アンブロキソールは、親水性ムチン（痰の粘稠度を低下させる）の割合を増加させ、気管支粘液繊毛系の機能全般を改善することで、気管支分泌物の産生を正常化させる作用があります。

フルディテック咳止め混合液にはカルボシステイン（RS-カルボキシメチル）が含まれており、これも気管支から分泌される分泌物中の糖タンパク質の構造を破壊し、粘性を低下させます。また、気管支の内壁を覆う繊毛上皮の機能活性を高めます。

親水性粘液多糖類とフラボノイドを豊富に含むアルテア・オフィシナリス根エキス配合のマシュマロは、咳をする際に痰の量を増やすと同時に、痰を液化させます。同時に、気管支の反射運動が促進され、痰の排出が容易になります。

ペルタシンには、タイムエキスと臭化カリウムが含まれています。タイム（Thymus serpyllum）のようなスパイスが咳止め薬に使用されるのは、その精油に含まれるチモール（モノテルペンフェノール）が、気管支の毛様体上皮の繊毛の活動を高めるだけでなく、その痙攣を緩和するためです。また、臭化カリウムは吸収作用があり、気管支分泌物の産生を促進し、液化させます。

ペクトソールは、タイムエキスに加え、エレカンペーン根、アイスランドセトラリア、ヒソップ、そして薬用サボンソウのエキスを配合しています。これらの薬用植物に含まれるトリテルペン酸、アルカロイド、フラボノイド配糖体、フェノール化合物の相乗作用により、ペクトソールは顕著な粘液溶解作用、粘液運動促進作用、抗炎症作用を発揮します。

ハービオンシロップの薬理作用は、オオバコ（Plantago major）、サクラソウ（Primula veris）、セイヨウキヅタ（Hedera helix）といった薬用植物の抽出物に含まれる物質の生物学的活性によるものでもあります。セイヨウキヅタの葉抽出物（サポニンおよび配糖体を含む）は、粘液溶解剤プロスパンの主な有効成分です。

ホメオパシー治療薬ストーダルの薬理作用は、セイヨウオトギリソウ、カーリードックなどの植物を含む12種類の成分によって決定されます。

ホワイトブライオニー、Lobaria pulmonaria。

フェニル酪酸誘導体ブタミレートを有効成分として含む咳止め混合薬シネコド（オムニタス）の作用は、延髄にある咳中枢を抑制することを目的としています（そこにある呼吸中枢には影響を与えません）。

抗ヒスタミン薬エレスパルには、ヒスタミンH1受容体拮抗薬であるフェンスピリドが含まれており、気管支の内腔を広げることで気管支の腫れを抑え、けいれんを緩和します。さらに、エレスパルは、アレルギー性咳嗽の原因となる肥満細胞から血中に放出される炎症メディエーターの産生を抑制します。

クレンブテロールの薬理作用は、その有効成分であるクレンブテロール一塩酸塩（ベンゼンメタノールの誘導体）がβ2アドレナリン受容体を選択的に刺激し、気管支筋を弛緩させ、咳の強さを低下させる能力に基づいています。

レンガリン咳止め混合薬による乾咳の抑制は、配合されている抗体が脳内のB1ブラジキニン受容体、H1ヒスタミン受容体、およびオピオイド受容体に作用することによって起こります。一連の生化学的プロセスの結果として、咳中枢の興奮性が低下し、咳嗽反射が抑制されます。

コフェックスには、咳中枢のオピオイド受容体に作用するリン酸コデインと、前述のフェンスピリドと同様にヒスタミン受容体をブロックする抗ヒスタミン剤クロルフェニラミンが含まれています。

薬物動態

ハーブ系咳止め混合薬の説明書には、薬物動態については記載されていません。

アンブロキソール含有製剤（アンブロベン、ラゾルバンなど）は吸収率が高く、血漿タンパク質への結合率は約80%です。薬物の生体内変換は肝臓で起こり、代謝物は尿中に排泄されます。

フルディテック混合薬を経口投与後、血中カルボシステイン濃度は平均2.5時間後に最高値に達し、気管支粘膜ではその量が8時間にわたって治療効果を発揮します。カルボシステインは消化管で分解され（半減期は3時間強）、その生成物は3日以内に腎臓から排泄されます。

シネコドは胃で吸収され、血中に移行します。シネコドは血漿タンパク質に98%結合し、投与後約90分でブタミレートとして最高濃度に達します。ブタミレートは加水分解され、その結果生じる代謝物は薬理活性を示します。排泄は90%が腎排泄で、半減期は6時間です。

エレスパール服用後、フェンスピリドの血中濃度は5～6時間後に最大となり、その後徐々に減少します。この薬剤は主に腎臓から排泄され、12時間で服用量の半分が排泄されます。

クレンブテロールは経口投与後、消化管で吸収され、血中に移行します。平均バイオアベイラビリティは93～94%です。肝臓で代謝され、代謝物は腎臓から尿中に排泄されます。

コフェックスは消化管で吸収され、投与後1時間半から2時間で作用し始めます。コデインとクロルフェニラミンはどちらも肝酵素によって分解され、腎臓から排泄されます。コデインの半減期は約12時間、クロルフェニラミンはその2倍です。

投与方法および投与量

咳止め薬はすべて経口摂取します。アスコリルは成人には1回10mlを1日3回服用し、6～12歳の子供には1回5mlを服用します。

フレガミンは 1 日に 3 回服用できます。投与量を調整するための計量スプーンが混合液のボトルに含まれています。

成人はアンブロベンを 1 日 3 回 10 ml 服用してください。5 ～ 12 歳の子供は 5 ml、5 歳未満の子供は 1 日 2 ～ 3 回 2.5 ml を服用してください。

5%フルディテックシロップは、成人および青年期以降に処方されます。1日3回、大さじ1杯（食前30分）を服用してください。2%シロップは小児用です。5歳以上は小さじ1杯を1日3回、2～5歳は小さじ1杯を1日2回服用してください。服用期間は10日間以内です。

マシュマロの摂取量は、大人と10代の若者は大さじ1杯を1日5回まで、7歳から14歳の子供はデザートスプーン1杯、2歳から7歳の子供は小さじ1杯、1歳から2歳の子供は小さじ半分を1日3回、1歳未満の子供は小さじ半分を1日2回摂取してください。ペルタシンも摂取しますが、1日3回までとします。また、ペクトソールは大さじ1杯の水（約25滴）に溶かし、1日3回までとします。

成人および14歳以上の子供は、ジェルビオンを大さじ1杯、1日3～5回（1週間）服用することをお勧めします。7～14歳の子供は1回にデザートスプーン1杯を服用し、服用回数は3回です。7歳未満の子供はシロップを小さじ1杯、1日3回服用してください。ストーダルの服用量も同様です。

プロスパンの服用量は、成人の場合、1日3回小さじ1～1.5杯、6歳以上の子供の場合小さじ1杯、6歳未満の子供の場合小さじ半分です。

シネコドシロップの用量は計量キャップで計量します。1日3回、大人は15ml、6歳以上の子供は10ml、3～6歳の子供は5mlです。

エレスパルは体重に基づいて1日4mg/kgの用量で投与され、これを2回に分けて服用します。クレンブテロールの1日投与量は0.01～0.02mg/kg、生後1歳までの乳幼児の場合は0.0025～0.005mg/kg（1日2回）です。

大人はレンガリン混合液を1日3回、10 ml、4〜12歳の子供は5 ml服用します。

コフェックスという薬が処方された場合、10日間を超えて服用せず、1日3回、1回5mlを服用します。7～12歳の子供への服用量は半分です。

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妊娠中の使用

妊娠中にアスコリル、エレスパル、シネコド、コフェックスなどの薬剤を使用することは禁止されています。

シネコド（オムニタス）、クレンブテロール、フレガミン、アンブロベン（ラゾルバン）、フルジテックは妊娠初期には禁忌です。また、クレンブテロールは妊娠36週以降は使用しないでください。

レンガリンは妊婦に対する安全性については研究されていません。

説明書によると、アルテイカ、ペルタシン、ペクトソル、ゲルビオン、プロスパンといった咳止め薬やシロップは妊娠中の使用禁忌はありません。ストーダルは、他のホメオパシー療法と同様に、妊娠中は使用しない方がよいでしょう。

また、妊娠中の女性は、オレガノ、リコリス、春サクラソウ（プリムローズ）、アニスオイルの使用が禁忌であることにも留意する必要があります。

こちらもお読みください –妊娠中の咳の治療法

使用禁忌

これらの咳止め薬の主な禁忌は次のとおりです。

• マシュマロまたはテルモプシスとの混合物 - 胃炎、胃潰瘍;
• アスコリル - 心血管疾患、急性胃潰瘍および/または十二指腸潰瘍、甲状腺中毒症、糖尿病、眼圧上昇。
• アンブロベン（ラゾルバン）、フレガミン - 胃潰瘍。
• フルジテック - 重度の腎不全、胃潰瘍および/または十二指腸潰瘍。
• ペクトソル、ゲルビオン - 消化器系の炎症性疾患。
• ストーダルは吸収不良症候群、先天性フルクトース尿症です。
• 患者が寝たきりの場合には去痰薬の咳止め混合物は推奨されないことに留意する必要があります。
• シネコドは出血を伴う肺疾患には禁忌です。
• エレスパルおよびレンガリン - これらの薬剤に対する過敏症の場合;
• クレンブテロール - 甲状腺機能亢進症、心拍リズム障害、心筋梗塞に。
• Cofex - 閉塞性呼吸器疾患、気管支喘息、肺炎、頭蓋内圧および/または動脈圧の上昇、心不全または腎不全、緑内障、腸閉塞、てんかん、慢性アルコール依存症がある場合。

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副作用

レビューに含まれる薬剤の使用により、以下の副作用が起こる可能性があります。

• アスコリル – 消化不良、血圧低下、頻脈、震え、けいれん、睡眠障害。
• シネコド（オムニタス） – 頭痛、吐き気、嘔吐、下痢または便秘、アレルギー性皮膚反応。
• エレスパル - 吐き気、嘔吐、腸障害、眠気の増加、心拍数の増加、蕁麻疹。
• クレンブテロール - 口渇、吐き気、頭痛、頻脈、動脈性低血圧、神経過敏の増加。
• コフェックス - 頭痛、めまい、多汗症、発熱、吐き気、嘔吐、心拍数の増加、運動失調、けいれん、神経過敏の増加、食欲減退、睡眠の質の低下など。
• フレガミン - 吐き気、嘔吐、消化不良;
• アンブロベン（ラゾルバン）、フルディテック - アレルギー性皮膚発疹、粘膜の乾燥、吐き気と嘔吐、頭痛、全身倦怠感など。
• ペクトソール - 腸障害、心拍数障害。
• プロスパン - 下痢;
• ストダル - 皮膚アレルギー反応。

過剰摂取

マシュマロの摂取量を超過すると吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があり、ペクトソール、アンブロベン、フルジテック、レンガリンも腹痛を伴う消化不良を引き起こす可能性があります。

アスコリルを過剰摂取した場合、副作用が増強する可能性があります。シネコドという薬剤の過剰摂取の兆候としては、吐き気、嘔吐、下痢に加え、血圧低下、めまい、眠気の増加などが挙げられます。また、過剰摂取は失神につながる可能性があります。このような場合は、胃洗浄と呼吸補助が必要となります。

エレスパとクレンブテロールの過剰摂取の場合にも同様の措置が取られ、心臓不整脈や心拍数の増加として現れます。

コデイン含有薬物の過剰摂取は、副作用のより激しい発現から呼吸抑制や昏睡に至るまで、最も危険な状態をもたらします。緊急処置としては、特異的な解毒剤であるオピオイド受容体拮抗薬ナロキソンの静脈内投与が挙げられます。

他の薬との相互作用

まず第一に、気管支拡張薬の混合液は去痰薬と同時に使用すべきではありません。気管支に痰が溜まり、閉塞を引き起こすからです。

アンブロベン（ラゾルバン）およびブロムヘキシン含有製品は、重炭酸ナトリウムを含む混合薬と併用しないでください。アンブロキソールは抗生物質の作用を増強します。

アスコリルはエフェドリン、フェナミン、メチルキサンチンをベースとした薬剤とは相性が悪く、フルディテックはコルチコステロイドとは相性が悪くなります。

クレンブテロールは、血糖値を下げる薬の効果を著しく低下させ、強心配糖体（ジゴキシン、ストロファンチン、コルグリコンなど）を含む強心薬の効果を高めます。

深刻な腸の問題を避けるため、コフェックスはピペリジン誘導体（イモジウム、ロペラミドなど）を含む薬剤と併用しないでください。また、コデインは、同時に服用しているアルコール含有製品、血圧降下剤、うつ病や神経衰弱の症状緩和剤の効果を増強する可能性があります。

保管条件

咳止め混合液は、直射日光や加熱器具を避けて室温で保管してください。

開封したボトルに入ったアルテア、ストダル、ペクトソルは、冷蔵庫の底（温度が +4 ～ 5°C 以上）に保管するのが最適です。

賞味期限

アルテイカ、ペルツシン、ラゾルバン、アスコリル、エレスパル、レンガリンの使用期限は3年です。ペクトソル、ゲルビオン、プロスパン、クレンブテロール、フルジテック、フレガミン、コフェクスの使用期限は2年です。咳止め混合薬シネコド（オムニタス）は製造日から5年間使用できます。

咳止め薬の作り方は？

咳止め薬の作り方は？袋入りの乾燥粉末咳止め薬（テルモシス入り）があれば、中身を水に溶かすだけです（沸騰させてから室温まで冷まします）。同様の咳止め薬はすべて同じ手順で作ることができます。ちなみに、これらの咳止め薬は安価で、密封袋に入れれば長期間保存でき、いつでも手元に置いておけます。ただし、医師による効果に関するレビューはありません。

しかし、自宅で湿性咳嗽用の液体治療薬を準備するために使用できる咳止め混合液のレシピがあります。

たとえば、薬局で胸咳コレクションを購入します。植物材料の組成に応じて、オレガノ、オオバコ、フキタンポポ、マシュマロと甘草の根、エルダーベリーの花、野生のパンジーなど 4 種類があります。さらに、アンモニアアニス滴のボトルと、4% 重炭酸ナトリウム溶液のアンプルを数本購入します (1 つのアンプルに 20 ml が含まれています)。

説明書に従って薬草を煎じます（通常、水200mlにつき乾燥混合物大さじ1杯）。煎じ液は十分に冷ましてから浸出させます。去痰薬のアニス混合物は、煎じ液50mlごとに、咳をしている人の年齢に応じた量のアンモニアアニス滴（20歳の場合は20滴）を加えると出来上がりです。この自家製の奇跡の咳止め混合物は、1日に3～4回、大さじ1杯ずつ服用してください。

何らかの理由でアニスが禁忌となっている場合は、冷ましたハーブ煎じ液に重曹溶液を加えます（煎じ液150mlあたりアンプル1本分）。重曹（ベーキングソーダ）は気管支分泌物をアルカリ化し、粘液を薄くするため、薬草の粘液溶解作用を高めます。

エッグノッグ咳止め薬とは？これは言うまでもなく、普通のエッグノッグ（卵黄とバター入りの牛乳）です。しかし、この薬は咳止めではなく、喉の痛みや嗄声に効くということを覚えておいてください。

代わりに、アルカリ性ミネラルウォーター（1:1）または焦がし砂糖を牛乳に加えます。焦がし砂糖は、熱した乾いたフライパンに大さじ 1 杯の砂糖を入れ、小さじ 1 杯の水を加えて茶色になるまで加熱することで得られます。

また、スパイスのストックにサフランがある場合は、このスパイスを咳止めミックスに加えると、生物学的に活性な配糖体のおかげで、咳の発作を鎮め、気管支筋のけいれんを和らげるのに役立ちます。