アレルギー性鼻炎の疫学
現在、アレルギー疾患の発生率は高い。統計によると、高度に発達した地域に住む都市部および地方の人口の最大25%がアレルギーに苦しんでおり、生態学的に好ましくない地域ではこれらの数字が30%以上に達しています。
予測WHOによると、21世紀には、アレルギー性疾患は、精神疾患の有病率にだけ負け、2位を占め、また、免疫学的障害の背景に様々な感染性合併症の頻繁な接続を現在のアレルギーpolisensibilizatsii開発の重みを注意してください。
全体の発生率の構造における呼吸器系の疾患は、心血管病理の後で一貫して第2位にあり、約19%を占める。このことは、毎日の臨床診療において、鼻副鼻腔のアレルギー病理に特に注意を払うことを義務付けている。
アレルギー性鼻炎は世界的な健康問題です。この問題に対する国際医療界の注目は、医学的側面と社会的側面のすべてのスペクトルによって引き起こされます。
- アレルギー性鼻炎の発生率は一般集団において10〜25%であり;
- アレルギー性鼻炎の発生率を増加させる傾向が持続することを観察する。
- 気管支喘息の発症に及ぼす疾患の影響が証明され、「単一の呼吸器系、単一の病気」という概念が議論されている。
- アレルギー性鼻炎は、患者の社会的活動を減少させ、成人の成績および子供の学校の成績に影響を及ぼす。
- この疾病は大きな金銭的コストをもたらす。ヨーロッパでの治療の直接経費は、少なくとも年間15億ユーロです。
この点で、エビデンスベースの医学の原則と一致して、予防と診断のための統一された要件だけでなく、アレルギー性鼻炎の治療に近代的かつ効果的なレジメンを導入することが賢明である。
アレルギー性鼻炎の症状
プロセスの重症度の適切な評価、治療方法の正確な選択、および疾患経過の正確な補綴物、愁訴および不眠の研究は非常に重要です。各患者のアレルギー性鼻炎の形態(断続的または持続的)を正確に決定することが必要である。患者の主な苦情:鼻からの排出、鼻の鬱血およびくしゃみの攻撃。DDL診断では、1日に少なくとも1時間長く続く2つ以上の症状の存在が必要です。
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アレルギー性鼻炎の分類
最近まで、アレルギー性鼻炎の2つの主な形態が同定された:季節性、植物性花粉アレルゲンに対する感作に起因し、家庭用アレルゲンに対する反応として一年中。
2001年に、この分類はWHOの専門家によって改訂された。新しい分類は、患者の生活の質の症状および指標を考慮に入れている。この分類によれば、断続的かつ持続的なアレルギー性鼻炎は、症状の保存期間に基づいて区別され、
間欠性アレルギー性鼻炎
症状の持続時間は1週間あたり4日未満または1年あたり4週間未満です。病気の経過は簡単です。同時に、睡眠は妨げられず、患者は正常な毎日の活動を維持し、スポーツのために入ることができる。学校での彼らの専門的な活動は苦しまない。苦しい症状はありません。
持続性アレルギー性鼻炎
症状の持続時間は、1週間に4日以上、1年に4週間以上です。この疾患の経過は中程度の重度または重度である。特徴的には、睡眠障害、日常活動の中断、運動不能、正常な休息、専門的活動または学校の中断、痛みを伴う症状の出現、
アレルギー性鼻炎の診断
アレルギー性鼻炎の診断は、臨床的および実験的研究方法の複雑さからなり、慎重に病歴、愁訴の分析、局所および一般的な検査方法を収集することが重要です。
変動する重症度の粘膜浮腫鼻甲介、粘膜の蒼白、時々青みがかった色合い、または水っぽい泡吐出と内視鏡を用いてrinoskopiiとvovmozhnostiにおける鼻腔の検査で特性変化が決定されます。鼻道における流れの実施形態では、滲出液が見出される。滲出液は、原則として漿液性である。これらの場合、患者はアレルギー性鼻副鼻腔炎と診断される。場合によっては、主に鼻中鼻道からのポリーポシブ成長が検出される。中鼻シェルのポリープ状過形成を区別することはしばしば可能である。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
どのようなテストが必要ですか?
アレルギー性鼻炎の治療
アレルギー性鼻炎の治療には、アレルゲン特異的免疫療法および薬物療法が含まれる。
アレルゲン特異的免疫療法は、最も頻繁に皮下注射される(鼻腔内または舌下の頻度が低い)アレルゲンの用量を増やす治療である。皮下免疫療法の有効性および安全性に関するデータは矛盾している。免疫療法は、一価の感作および軽度の疾患の経過を伴う小児および青年において最も有効であると考えられている。
医薬品
アレルギー性鼻炎の予防
アレルギー性鼻炎を予防する主な方法は、アレルゲンとの接触をなくすことである。環境からのアレルゲンの除去を目的とした様々な施策の効果は、完全に数ヶ月でのみ明らかにされていることに留意すべきであるほとんどの患者は多価の感作を明らかにしているので、しかし、多くの場合、アレルゲンとの接触を完全に除外は、不可能です。それにもかかわらず、アレルゲンとの接触を防ぐための措置を部分的に実施しても、病気の経過が著しく促進され、薬物の投与量を減らしたり、薬物療法の強度を下げることができます。