血液中の免疫グロブリンE

IgE（レアギン）のでアトピー性アレルギー反応の機構と密接に関連しています。微量で血漿中に存在する遊離の形の免疫グロブリンEにおけるように、彼らは、皮膚細胞、粘膜肥満細胞および好塩基球上の迅速な固定する能力を持っています。免疫グロブリンEの半減期は、血清中で3日間であり、肥満細胞および好塩基球の膜では14日間である。繰り返し抗原（アレルゲン）と接触レアギン抗体と抗原を反応させることにより、脱顆粒、血管作動性因子（ヒスタミン、セロトニン、ヘパリンなど）やアナフィラキシーの臨床症状の発展の解放につながる好塩基球や肥満細胞の表面で起こります。アレルギー反応の最も一般的なタイプ - 免疫グロブリンEは、I型即時型過敏症を決定します。タイプのアレルギー反応に関与することに加えて、私はEも防御免疫の駆虫薬で関与している免疫グロブリン。

血清中の全免疫グロブリンEの濃度の基準値（標準）

年齢	濃度、kE / l
1-3ヶ月	0-2
3-6ヶ月	3-10
1年	8-20
5年	10-50
15歳	15-60
大人	20〜100

免疫グロブリンEの濃度の増加は、アレルギーのある小児および多数のアレルゲンに対する感作でより頻繁に検出される。免疫グロブリンEの増加したレベルの検出の頻度は、家庭の塵やカビに対する過敏症の子供よりも食物アレルゲンおよび花粉アレルゲンに対する過敏症を有する患者においてより高い。

血清中の全免疫グロブリンEの濃度の増加を伴う主要な疾患および状態

病気と状態	考えられる原因
IgE抗体によるアレルギー疾患	アレルゲン：
アトピー性疾患：
アレルギー性鼻炎;	花粉;
アトピー性気管支喘息;	ほこり;
アトピー性皮膚炎;	食べ物;
アレルギー性胃腸症	医薬品;
アナフィラキシー病：	化学物質;
全身性アナフィラキシー;	金属;
蕁麻疹および血管浮腫	外来タンパク質
アレルギー性気管支肺アスペルギルス症	不明
蠕虫類	IgE-IT
ハイパーIgE症候群（ジョブ症候群）	T-サプレッサーの欠陥
選択的IgA欠損症	T-サプレッサーの欠陥
ウィスコット・アルドリッチ症候群	不明
胸腺不形成（ジ - ジーリオ症候群）	不明
IgE骨髄腫	B細胞新形成
「移植片対宿主」反応	T-サプレッサーの欠陥

[1], [2], [3], [4]

免疫グロブリンEの増加

成人では、血清中の免疫グロブリンEの濃度を測定することは、小児に比べて診断が少ない。免疫グロブリンEのレベルの上昇は、アトピー性気管支喘息患者の50％のみで検出されます。気管支喘息、アトピー性皮膚炎およびアレルギー性鼻炎と組み合わせて多数のアレルゲンに対する過敏症の場合、血液中の免疫グロブリンE濃度の最高値が注目される。単一のアレルゲンに対する過敏症の場合、免疫グロブリンEの濃度は正常範囲内であり得る。

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症は、血液中の免疫グロブリンEの含有量の有意な増加を伴う。その濃度は、急性肺浸潤期のアレルギー性アスペルギルス症を有するほとんどの患者において増加する。活動性肺疾患の患者の免疫グロブリンEの正常レベルは、アスペルギルス症の診断を排除することを可能にする。

免疫グロブリンEの測定は、希な疾患 - 過IgE症候群の診断に重要である。これは吸入アレルゲン、花粉、食物、細菌および真菌アレルゲンに対する2000から50 000 CFU / L、好酸球増加症、顕著蕁麻疹および紅斑に血液アップにおけるIgEの濃度の増加によって特徴付けられます。この症候群の気管支喘息は特徴的ではない。

総免疫グロブリンEの測定結果を評価する際には、アトピー性疾患患者の約30％が正常の免疫グロブリンE濃度を有することに留意すべきである。

免疫グロブリンEはいつダウングレードされますか？

血液中の免疫グロブリンEの含有量の減少は、T細胞の欠損に起因する運動失調症を伴う運動失調症で検出される。

特定の病理学的条件下における血清中の全免疫グロブリンEの濃度

病理学的状態	濃度、kE / l
アレルギー性鼻炎	120-1000
アトピー性気管支喘息	120-1200
アトピー性皮膚炎	80〜14,000
アレルギー性気管支肺アスペルギルス症：
寛解;	80〜1000
悪化	1000-8000
IgE骨髄腫	15,000以上

アレルギーを診断する場合、血液中の全免疫グロブリンEの濃度の増加を確認するだけでは不十分である。アレルギーの原因を見つけるには研究所が最も一般的にヒトでアレルギー反応を引き起こす、600の以上のアレルゲンの血清中のアレルゲン特異的IgEを検出することができる、免疫グロブリンクラスE.現在の具体的な抗体を同定する必要があります。それにもかかわらず、アレルゲン特異的IgE（任意のアレルゲンまたは抗原に対する）の検出は、臨床症状のために、このアレルゲンは責任を証明していません。研究の結果の解釈は、臨床像と詳細なアレルギー学的気絶のデータとの比較後にのみ実施されるべきである。IgEおよび肥満細胞の感作の局所合成は、血液（例えば、アレルギー性鼻炎）における特異的免疫グロブリンEの非存在下で起こり得るので、血清中の特異的IgEの欠如は、IgE依存性疾患の発病メカニズムへの参加を排除するものではありません。このアレルゲン、特に免疫グロブリンGのクラスに特異的な他のクラスの抗体は、偽陰性結果を引き起こし得る。