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塩酸脱水症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 05.07.2025
 
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無塩酸症は、胃の細胞が塩酸を生成しない疾患です。

この病気は、重大な消化障害と健康状態の急激な悪化を特徴としますが、特別な症状(げっぷ、食後の重苦しさ、排便障害に悩まされるなど)がない状態で発症する場合もあります。

現在までに十分に効果的な治療法はなく、主に補充療法が処方されています。

無胃酸症では、消化器系の多くの臓器の機能が障害されます。

無酸症には機能性と器質性があります。機能性無酸症は胃液分泌調節の異常により発生し、器質性無酸症は癌性腫瘍、胃炎、胃の良性腫瘍、その他腺器官に変化が生じる疾患によって発症します。

機能性無水症は可逆的ですが、器質性無水症は胃の細胞に不可逆的な損傷を引き起こします。

胃の無塩酸症は自然な消化プロセスを妨げますが、塩酸の不足は他の消化器官の働きの増加によって補われるため、長い間、病気の疑いがない場合もあります。

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理由

無塩酸症は、さまざまな原因で起こる可能性がある塩酸の合成の中断の結果として発症します。

たとえば、免疫システムが機能不全に陥ると、体が自身の胃の細胞を攻撃し始め、自己免疫性胃炎を発症する可能性があります。

無胃酸症は、胃の中に生息する微生物、加齢による変化、継続的なストレス、内分泌障害、腎不全の末期、悪性腫瘍によっても引き起こされることがあります。

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症状

無酸症は突然発症するものではなく、病気が進行するにつれて症状が現れます。

これらの症状は食物中のタンパク質の消化障害に関連しています。

典型的には、無胃酸症の患者は、上腹部の痛み(軽度、中等度、重度)、げっぷ、膨満感、胃の満腹感、吐き気を経験します。

多くの場合、病気は偶然に発見されます(例えば、手術前の胃の診断中、肝臓病の場合など)。

診断

無塩酸症は個々の臨床症状に応じて診断されますが、同じ症状が消化管の複数の疾患を示している可能性があるため、個々の臨床症状がなければ、疾患の原因を特定して効果的な治療を処方することは不可能です。

無酸症が疑われる場合は、以下の薬が処方されます。

  • 特異的抗体検査;
  • ペプシノーゲンおよびガストリン濃度の血液検査。
  • 線維性胃十二指腸鏡検査(内視鏡を用いた胃粘膜の検査で、病気の状態(蒼白、粘膜の薄さ)がわかり、さらに検査するために胃組織のサンプルを採取することも可能です)
  • 色素を用いたクロモガストロスコピー(内視鏡を用いて色素を導入し、壁細胞の塩酸産生能力を評価する)
  • 糞便中の細菌抗原含有量の分析。

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何を調べる必要がありますか?

どのようなテストが必要ですか?

処理

残念ながら、無塩酸症には特別な治療法はありません。治療法は、不足している塩酸を補充し、活動している壁細胞を刺激することに基づいています。治療には、専門家が作成した個別のプログラムを使用するのが最善です。

治療コースには、特別な食事療法、薬物療法、理学療法薬、伝統医学などが含まれる場合があります。

無胃酸症の食事には、胃液の分泌を促す食品(ココア、葉野菜、クランベリージュース、トマト、レモン、キャベツ、ローズヒップの煎じ薬、薄いコーヒー)を含める必要があります。

食事にミネラルウォーター(エッセントゥキNo.4と17、ナルザン、ミルゴロツカヤ)を加えることもできます。これらは温めて飲むのが最適です。

また、無酸症の場合、専門医がそれぞれの症例ごとに個別に選択した薬が処方されることがあります。

代替薬(3%塩酸溶液、アシジンペプシン、アボミンなど)、胃液分泌を促進する薬(リパミド、エチミジル、カルシウム剤など)、多酵素薬(フェスタル、エニスタルなど)、胃粘膜の修復を促進する薬(ベファンギン、シーバックソーンオイル、エタデン、ビタミン複合体)、コルチコステロイドホルモン剤(通常、自己免疫性胃炎に使用される)が使用されます。

中程度の無酸症には理学療法処置が処方されます。

塩化カルシウムによる電気泳動、ペロイド療法、高圧酸素療法などは、塩酸の生成を増加させるのに役立ちます。

胃の塩酸の生成を抑える伝統医学の方法には、煎じ薬、チンキ剤、ハーブ塗布などの形で薬草が使用されます。

フェンネル、ホースラディッシュの根、セントーリー、タイム、キャラウェイ、カレンデュラ、オオバコ、ホップは胃液の分泌を促進し、無胃酸症に効果的です。伝統的な治療法は他の治療法と併用することで高い効果を発揮しますが、単独の治療には適していません。

防止

無酸症は何らかの病気の結果として起こるため、予防策として、食事療法、交替勤務、および既存の病気の迅速な治療が推奨されます。

予報

無酸症は基礎疾患ではないため、治療の予後は疾患の根本原因によって異なります。

無胃酸症は胃液の酸性度を低下させ、消化プロセスを阻害します。胃壁細胞の分泌機能の阻害は様々な原因で起こり、その原因には可逆的なものと不可逆的なものの両方があります。

この障害では、胃の分泌機能の低下を引き起こした原因を特定して除去することが重要であり、そうしないと深刻な結果を招く可能性があります。

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