子宮頸管または子宮頚部の穿刺は、通常の腰椎穿刺に対する禁忌(例えば、腰部の感染プロセス)の存在下で使用することができる。
合併症
腰椎穿刺はめったに重篤な合併症を引き起こす。それどころか、一時的な機能不全は非常に頻繁に起こります。種々のデータによれば、穿刺後の頭痛は10人の患者の1〜3人で起こる。痛みは、通常、正面領域に局在し、原則として仰臥位で消失する。しばしば首に痛みがあります。時々、垂直の位置で、吐き気、嘔吐、耳の鳴り声、耳の鈍さ、寒い汗も発生します。痛みは15分後、時には4日後に起こることがありますが、より頻繁には穿刺後12-24時間以内に起こります。姿勢の頭痛は通常4-7日持続するが、早期に通過するか2週間続く。どうやら、頭痛は、脊髄と低血圧の脳脊髄液の固形殻の穿刺孔を介して脳脊髄液の満了に伴う痛みの髄膜および血管、に敏感な緊張が原因で発生します。太いまたは鈍い穿刺針を使用した後に、より頻繁に頭痛が生じる。非常に細い針を使用すると、穿刺後の頭痛は非常にまれに起こりますが、この場合の液体の摂取は非常に長くなります。PDPHの基礎は頭蓋内低血圧があるように、治療は、限られたコンプライアンス床上安静、経口水分補給(1日2〜4リットル)とカフェインの安息香酸ナトリウムの400-600ミリグラムの皮下または筋肉内投与です。
ローカル腰痛は脊椎の炎症が原因で発生することができ、骨膜、血液または流体、肺の損傷または線維輪の真の局所的蓄積の外傷ヘルニア。感染は、腰椎穿刺のは極めてまれな合併症である無菌の違反の結果であるか、針が感染した組織を通過するときに開発しています。髄膜炎は、穿刺後12時間以内に起こり得る。同じくらいまれに、硬膜外膿瘍や椎体の骨髄炎などの重症度の低い感染症もあります。穿刺の最も恐ろしい合併症は、触角性および小脳ヘルニアである。ヘルニアは、脳脊髄液を抽出する際の圧力の急速な均一化を防止液循環装置は、くも膜下腔に低下したときに生じます。特に後頭部窩での容積測定プロセスによる楔の危険性が高い。穿刺でローカル軽度の出血が気付かれないが、それは残留xanthosisによるその後のパンクの結果を解釈する際に困難を引き起こす可能性があります。ポニーテールを圧縮する脊髄硬膜下血腫は、最も稀な穿刺の合併症の1つである。関連付けられた複視-詭弁的な合併症を解釈における過度の困難さは、他の穿刺引き起こす損傷外転(IV)の腰椎槽頭蓋構造からの流体の流出が下方と後方に変位するので、頭蓋底の地層の骨に張力の結果として。最も珍しい後期合併症は、穿刺中に記録された表皮細胞からくも膜下腔内に皮膚腫瘍を形成することである。
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