自然流産（流産）

自発的流産 - 胎児が生存可能な妊娠期間に達する前の自発的流産。

WHOの定義によれば、妊娠中絶は体重500 gまでの胚または胎児の自発的な排除または摘出であり、妊娠22週の妊娠期間に相当します。

ICD-10

• 003自然流産
• 002.1中絶失敗
• 020.0中絶を脅かす。

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疫学

自然流産の流行病（流産）

自然流産は妊娠の最も一般的な合併症です。その頻度は、臨床的に診断されたすべての妊娠の10〜20％です。流産の約80％は妊娠12週前に起こります。妊娠を考慮してヒト絨毛性ゴナドトロピンのレベルを決定すると、流産の数は31％に増加し、それらの70％では臨床的に認識されるまで妊娠が終了します。散発性の早期流産の構造では、妊娠の1/3が臍帯のタイプに応じて8週間まで中断されます。

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別の流産の危険はありますか？

流産 - 常に問題の存在を示すとは限らないランダムな発生。1つの流産で、次の健康な妊娠の可能性はかなりあります。悪い兆候は一連の流産です。この場合、あなたは女性の健康上の問題を判断するために診断されテストされる必要があります。

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原因 自然流産（流産）

自然流産の原因（流産）

受精卵は正常に発育できないため、ほとんどの流産が起こります。流産は、ストレス、運動、または親密さの結果ではありません。ほとんどの場合、医師は何が原因であるのか理解できません。

妊娠の最初の12週間後に流産のリスクは減少します。

自然流産（流産） - 原因

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症状 自然流産（流産）

中絶の症状

• 膣出血（軽度または重度、持続性または間隔を置いて）。出血が流産の症状であるかどうかを知ることは時々難しいですが、同時に痛みがあるとリスクが高まります。
• 下腹部、腰部または骨盤内臓器の痛みの外観。
• 中断された組織の膣分泌。

自然流産（流産） - 症状

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処理 自然流産（流産）

流産の薬

流産は何によっても止められない。大量の血液の損失、体温の低下、または他の炎症過程の徴候がない場合、流産はそれ自体で起こります。これには数日かかる場合があります。アカゲザルが陰性の場合は、将来的に流産の再発を防ぐためにRh抗体を予防接種する必要があります。

ほとんどの流産はまれなケースを除いて医学的介入を必要としません。流産が問題の発生を防ぐために医者と協力するのに必要であるとき。子宮がすぐに消えることができないならば、大きな失血が起こり、炎症過程が発生します。このような場合、子宮の掻爬術が行われます。流産はすぐには起こりません。それは時間がかかり、症状は場合によって異なります。流産の場合は、以下の推奨事項を使用してください。

• 出血中はパッドを使用してください（タンポンは使用しないでください）。これは1週間以上続きます。割り当ては通常よりも豊富になります。タンポンは次のサイクルの間に使用することができ、それは3-6週間で始まります。
• 流産の数日後に続くことがある痛みの場合には、アセトアミノフェン（Tylenol）を服用してください。パッケージの指示を注意深く読んでください。
• 出血の結果として貧血が発生する可能性があるので、よく食べ、鉄とビタミンCが豊富な食物を食べてください。鉄分が豊富な製品：肉、甲殻類、卵、豆類、野菜、緑。ビタミンCは、柑橘系の果物、トマト、ブロッコリーに含まれています。鉄分を含む錠剤や総合ビタミン剤の摂取量については医師に確認してください。
• 将来の妊娠計画について医師に相談してください。専門家はあなたが1つの通常のサイクルの後に妊娠しようとすることができることに同意する。まだ赤ちゃんを産みたくない場合は、避妊薬について医師に相談してください。

自然流産（流産） - 治療

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流産の薬と外科的治療

薬物による流産を予防し、止めることは不可能です。この場合、治療の目的は炎症過程と過剰な失血を防ぐことです。そのような合併症は通常、子宮が完全に洗浄されていないときに発症します。何十年もの間、流産が不完全な場合には、通常掻爬術が行われてきました。今では女性はより広い選択肢を持っています。妊娠中期の流産と合併症の症状の欠如（高熱と重度の出血）を考えると、非外科的治療が好ましいです。

• 多くの女性では、身体自体が子宮の洗浄プロセスを完了し、医師は患者の健康状態を注意深く監視するだけです。
• 外科的介入は子宮の迅速な清掃を目的としており、通常、重度の出血や炎症過程の症状がある場合に行われます。
• 薬は子宮収縮とその浄化の過程を早めることを目的としています。薬はより長く服用され、痛みや副作用を引き起こす可能性がありますが、この場合麻酔は必要ありません。それ自体は結果に満ちています。
• 非外科的治療は常に効果的に子宮をきれいにするわけではないので、肯定的な結果がない場合、医師は通常掻爬術を推奨します。

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防止

自然流産防止

散発性流産の特定の予防方法はありません。

早期流産を引き起こす可能性がある神経管欠損症の予防のために、葉酸は、妊娠前2〜3月経周期および妊娠の最初の12週に1日量0.4 mgで推奨されています。女性の既往歴が以前の妊娠で胎児神経管欠損症を患ったことがある場合、予防的投与量は4 mg /日に増やされるべきです。

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予測

自然流産の予後

概して、自然流産は予後が良好です。1回の自然流産後、その後の流産のリスクはわずかに増加し、流産のない15％と比較して18〜20％に達します。妊娠が2回連続して自発的に中断された場合は、この夫婦の流産の原因を特定するために、希望する妊娠が始まる前に調査を実施することをお勧めします。

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