絨毛性ゴナドトロピン遊離βサブユニット
最後に見直したもの： 05.07.2025
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ヒト絨毛性ゴナドトロピンは、分子量約46,000の糖タンパク質で、αサブユニットとβサブユニットの2つのサブユニットから構成されています。このタンパク質は栄養芽細胞から分泌されます。ヒト絨毛性ゴナドトロピンは、受精後8～12日目に妊婦の血清中に検出されます。妊娠初期には濃度が急速に上昇し、2～3日ごとに倍増します。妊娠8～10週で最高濃度に達し、その後は減少し始め、妊娠後期にはほぼ一定に保たれます。
ヒト絨毛性ゴナドトロピンの生理学的役割は、妊娠初期に黄体によるプロゲステロンの合成を刺激することです。また、ヒト絨毛性ゴナドトロピンは胎児の男性生殖腺によるテストステロンの合成を刺激し、胎児の副腎皮質に影響を及ぼすと考えられています。
絨毛性ゴナドトロピン分子全体に加え、遊離αサブユニットおよびβサブユニットが少量ながら末梢血中に循環している場合があります。絨毛性ゴナドトロピンの活性合成は妊娠9～10週（胎盤が最終的に形成される時期）まで続きます。その後、血中および尿中のホルモン濃度は低下し、妊娠終了まで一定に保たれます。
生理的妊娠の動態における血清絨毛性ゴナドトロピン濃度
妊娠週数 |
中央値、IU/L |
基準値、IU/L |
1-2 |
150 |
50～300 |
3-4 |
2,000 |
1,500～5,000 |
4-5 |
2万 |
10,000～30,000 |
5-6 |
5万 |
2万～10万 |
6-7 |
10万 |
5万～20万 |
7-8 |
7万 |
2万～20万 |
8-9 |
6万5000 |
2万～10万 |
9-10 |
6万 |
20,000～95,000 |
10-11 |
55,000 |
20,000～95,000 |
11-12 |
4万5000 |
2万～9万 |
13-14 |
3万5000 |
15,000～60,000 |
15～25歳 |
2万2000 |
10,000～35,000 |
26-37 |
2万8000 |
10,000～60,000 |
妊娠第1トリメスターでは、遊離β-絨毛性ゴナドトロピンとヒト絨毛性ゴナドトロピンの比率は1～4%ですが、第2トリメスターおよび第3トリメスターでは1%未満です。胎児に染色体異常がある場合、遊離β-絨毛性ゴナドトロピン濃度は総絨毛性ゴナドトロピン濃度よりも速く上昇するため、妊娠第1トリメスター（最適な時期は9～11週）の出生前スクリーニングではβ-絨毛性ゴナドトロピンの測定が推奨されます。
妊娠第1期および第2期における先天性奇形スクリーニングのための血清中のβ-ヒト絨毛性ゴナドトロピン濃度の中央値
妊娠週数 |
β-ヒト絨毛性ゴナドトロピン濃度中央値、ng/ml |
10 |
41.5 |
11 |
34.6 |
12 |
32.7 |
13 |
28.7 |
15 |
14.1 |
16 |
11.0 |
17 |
10.5 |
18 |
9.4 |
19 |
6.8 |
20 |
4.7 |
本研究の結果を評価する際には、流産治療に広く使用されている多くの薬剤（合成ゲスターゲン）がβ絨毛性ゴナドトロピンの合成を活性化することを考慮に入れる必要があります。多胎妊娠では、血中のβ絨毛性ゴナドトロピン濃度は胎児数に比例して増加します。
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