血清中のヒト絨毛性ゴナドトロピン濃度の上昇は、受胎後8~9日目という早い段階で検出されます。妊娠初期には、ヒト絨毛性ゴナドトロピン濃度は急速に上昇し、2~3日ごとに倍増します。その後、ヒト絨毛性ゴナドトロピン濃度の上昇は緩やかになり、妊娠8~10週で最高値に達します。その後、濃度は減少に転じ、妊娠後半期には比較的一定に保たれます。
妊娠中期(第2トリメスター)において、胎児がダウン症候群の場合、妊婦の血中ヒト絨毛性ゴナドトロピン濃度が上昇し、AFPは低下します。これを考慮し、AFPとヒト絨毛性ゴナドトロピンの検査は、妊娠中期(第2トリメスター)における集団出生前スクリーニングの方法として用いられます。
妊娠第2期および第3期における先天性奇形スクリーニングのための血清ヒト絨毛性ゴナドトロピン濃度の中央値
妊娠週数 |
HCGの中央値、IU/l |
14 |
63,900 |
14-15 |
58 200 |
15 |
43,600 |
15-16 |
38,090 |
16 |
3万7000 |
16-17 |
3万5000 |
17 |
34,600 |
17-18 |
34,000 |
18 |
33,400 |
18-19 |
29 100 |
19 |
26,800 |
19-20 |
23,600 |
20 |
20,400 |
20-21 |
2万 |
21 |
19,500 |
ダウン症候群ではhCG値が上昇(2.0 MoM以上)しますが、エドワーズ症候群では低下(0.7 MoM)します。妊娠後期の合併症は、ヒト絨毛性ゴナドトロピン値の上昇に伴って最も多く発生します。