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血清中の遊離エストリオール
最後に見直したもの： 04.07.2025
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エストリオールは、胎盤で合成される主要なステロイドホルモンです。胎児で起こる合成の第一段階では、コレステロール（de novoで生成されたコレステロール、または妊婦の血液から生じたコレステロール）がプレグネノロンに変換されます。プレグネノロンは胎児の副腎皮質で硫酸化されてDHEASとなり、胎児の肝臓でα-ヒドロキシDHEASに変換され、胎盤でエストリオールに変換されます。一般的に、妊婦の血中エストリオール濃度は胎児の副腎の活動と相関しています。エストリオールは妊婦の血流に入り、そこで非抱合型の濃度を測定することができます。
病理（胎児の中枢神経系の顕著な奇形、先天性心疾患、ダウン症候群、胎児発育遅延、胎児副腎低形成、子宮内胎児死亡）の場合、妊婦の血清中の遊離エストリオールの濃度が低下します。
ダウン症候群およびエドワーズ症候群では、遊離エストリオールの濃度は通常 0.7 MoM です。
生理的妊娠の動態における血清中のエストリオール濃度
妊娠週数 |
中央値、nmol/l |
基準値、nmol/l |
6-7 |
1,2 |
0.6～2.5 |
8-9 |
1.6 |
0.8～3.5 |
10～12歳 |
4 |
2.3～8.5 |
13-14 |
8 |
5.7-15 |
15-16 |
10 |
5.4-21 |
17-18 |
12 |
6.6-25 |
19-20 |
15 |
7.5-28 |
21-22 |
24 |
12-41 |
23-24 |
28 |
18.2-51 |
25-26 |
31 |
20～60歳 |
27-28 |
32 |
21-63.5 |
29-30 |
35 |
20～68歳 |
31-32 |
38 |
19.5-70 |
33-34 |
43 |
23-81 |
35-36 |
52 |
25-101 |
37-38 |
64 |
30-112 |
39-40 |
65 |
35-111 |
妊娠第2期における先天性奇形スクリーニングのための血清遊離エストリオール濃度の中央値
妊娠期間 |
遊離エストリオールの中央値、nmol/L |
15 |
4.3 |
16 |
4.8 |
17 |
5.5 |
18 |
6.4 |
19 |
7.1 |
20 |
8.2 |
[