子宮腺癌

子宮の腺癌は、子宮の悪性腫瘍の種類の1つである。この癌は、それが最も表面の薄い層、すなわち子宮の子宮内膜に最初に影響を及ぼすという事実によって特徴付けられる。

子宮内膜がんの臨床症状は出血の形で起こり、病気が進行するにつれて下腹部の疼痛症状が補われる。子宮の大きさの増加または減少の傾向があるかもしれません。病理学的プロセスの開発は、ほとんどの場合、子宮の体を直接覆う。

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原因 子宮腺癌

子宮癌（および他の多くの形態の癌）の発症の正確な原因は不明である。いくつかの研究によれば、子宮癌を発症する危険性が増しています。

それが今、実際にはその様々な形でまとめることができる要因のリストに癌を引き起こすもの確信を持って言うことは不可能であるのと同様、トリガーまたは悪性疾患の発症に寄与し得る子宮腺癌を引き起こします。

このような腫瘍の形成の可能性が最も高い年齢範囲は、50歳から65歳までの女性の生活の期間をカバーする。

いくつかの研究の結果が示すように、女性は代謝障害を有し、過体重で肥満である場合、リスク群において特にリスクがある。特に、2〜3度の肥満で、体格指数が有意に過剰である。

生まれたことのない女性に子宮腺癌が出現する可能性が高い。

女性の閉経が52歳以上に発生した場合、閉経後にそのような病気のリスクを増加させる。

子宮の腺癌の原因には、多嚢胞性卵巣症候群の女性の存在も含まれる。

女性が転移したこの悪性腫瘍や乳がんの発症の可能性を高めます。また、母親や姉妹からの子宮癌患者と直接関係がある場合は、このことが起こります。

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症状 子宮腺癌

新生物は、子宮筋腫へのその後の分布の可能性を伴って、外発型に応じて成長過程が生じる腫瘍節の出現を有する。しかし、原則として、例外的な場合にこのような傾向が見られ、主に腫瘍はある特定の局在を有し、子宮内膜上の病変領域を全面に拡張せず、子宮筋層およびパラメータに浸透しない。

発生段階の子宮腺癌の症状は、有害な子宮内膜の以下の前癌性および背景疾患として現れる。

子宮内膜ポリープは、子宮内腔の突起として伸びている限られた肥厚の子宮の内殻の外観によって特徴付けられる。

子宮から始まる悪性新生物の別の前駆体は、子宮内膜腺腫として知られている子宮内膜腺の有意に増加した量であり得る。

前癌状態または癌発症の開始は、腰部領域に騒々しいタイプの長期の痛みを伴う症状の存在などの現象によって示される。生殖年齢の女性の月経周期中に高度の失血で出血が長期化する。子宮内での出血、これは閉経の開始時に誘発されることがあり、例えば長期間にわたる出血の再開などである。

シンプルで効果的な予防手段は、定期的に婦人科医を訪問することです。専門医は、子宮腺癌の症状を診断し、時宜を得た適切な治療を任命し、病気の進行をより深刻な段階に移行させ、あらゆる種類の合併症の可能性を排除することができます。

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子宮頸部腺癌

子宮頸癌は悪性疾患であり、ほとんどの場合、平滑な上皮細胞に発生し、その内表面は子宮頸部の内皮を構成する。はるかに低い程度の確率で、子宮頸部の腺癌があり、これは粘液を産生する細胞源を有する。

子宮頸部に局在する癌性腫瘍は、外胚葉性または内分泌性のいずれかであり得る。第1のケースでは、腫瘍成長の方向は膣の内側に向けられ、一方、罹患領域のゾーンの拡大は、子宮の体に向かって、管の中に深くなることによるものである。

注意すべきは、乳頭型の子宮頸癌である第3のタイプもあることである。それにより、腫瘍は、ブリュッセルの芽と同様の外観の小さな乳頭に類似するものの組み合わせによって形成される。

子宮頸部腺癌は、子宮頚部で採取した塗抹標本における癌細胞の存在を検出すること、または逆にそれらの存在を確認することからなる方法によって診断される。この診断方法は、パップテストまたはパップテストと呼ばれます。しばしば子宮頸部の癌は無症状であり、診断を行い治療を開始するのが特にタイムリーになる。

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子宮体の腺癌

子宮体の腺癌は、子宮の筋肉または粘膜の組織から生じる悪性新生物である。

子宮内膜が性ホルモン、特にエストロゲンの影響に対してかなりの感受性を示すという事実から、この腫瘍学はホルモン依存性がんである。

腫瘍の局在化の場合の約半分は子宮底の面積であり、狭窄の病変が少ないか、または子宮腔全体が覆われている可能性がある。

疾患が進行するにつれて、病理学的細胞は、隣接する細胞に広がることによって患部の領域を拡大する傾向がある。転移の過程に関与するものは、子宮頸部、子宮管を伴う卵巣、および子宮に囲まれた組織、ならびにリンパ節および他のすべての器官へのリンパ輸送であり得る。

子宮体の腺癌は、閉経の開始前に女性に最も頻繁に見られる。それは、その後の組織学的検査のために頚管から削り取ることによって診断される。診断を複雑にする望ましくない要因は、組織の深い層におけるその発生である。

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ステージ

子宮腺癌の以下の段階を区別する：

1. このがんの第1段階では、子宮粘膜からの腫瘍が子宮壁まで広がります。タイムリーな診断と治療の可能性の程度は、さらなる病理学的進行を止めて、合併症の発生を防ぐのが非常に高く、およそ87％です。
2. 第2段階は、この腫瘍学の病変の領域に子宮の頚部を含むことを特徴とする。この場合、周囲の器官は影響を受けないままである。成功した治療の予後は有利であり、回復の機会は76％である。
3. 子宮腺癌の第3段階では、周囲の内臓が冒され、リンパ節もまた患部に関与する。この段階での回復率は、以前のものと比較して63％に低下する。
4. 第4段階の特徴は、癌が、近くの器官に広がることに加えて、転移の出現を伴っていることである。回復の可能性は37％の確率で示されます。

病期に応じて、腫瘍除去、放射線療法などのための外科的介入などの1つまたは別の保存的または根本的治療方法が適切である。

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フォーム

高度に分化した子宮腺癌

高度に分化した子宮腺癌は、腺組織の上皮に発生する可能性のある癌の群に属する悪性腫瘍の種類の1つである。これらの種の違いの基準は、それらの細胞分化の程度によって決定される。

この場合、多型の程度は最小限である。これは、組織の影響を受けた細胞が、最も重要でない方法で健康と異なることを意味します。

子宮の高度に分化腺癌を特徴付ける明白な症状および徴候から、任意のサイズで病理学的変性の増加を受けている細胞の核とはやや細長くなっていることがあれば注目することができます。このことから、差別化された診断およびこの場合の正確に対応する診断の記述は、ある困難を提示する。

この形態の子宮腺癌では、子宮内膜におけるその表面分布が起こる。重大な合併症のリスクと、子宮のこの領域の粘膜を越えない限局性のリンパ腫性転移の出現は最小限である。確率は1％以下です。

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中分化型子宮腺癌

中等度に分化した子宮腺癌は、子宮、筋肉組織または粘膜におけるこの癌によって引き起こされる変化を受けた細胞の高レベルの多型によって特徴付けられる。

この子宮腫瘍学の作用機序は、高度に分化した種の腺癌の発生および経過と大部分類似している。この場合の有意差は、有糸分裂および細胞分裂の能動的プロセスが起こる細胞の数が著しく多く、病理学的現象に関与することである。

したがって、中分化子宮腺癌は、より高度の重症度を特徴とする。間欠的な診断や治療の開始の場合には、あらゆる種類の合併症の発症および病状の発症につながる可能性がより高い。

癌性の増殖を広げることによって、主に小さな骨盤のリンパ節におけるリンパの流れと一緒になります。中等度に分化した子宮腺癌を伴うリンパ由来の転移は、女性患者の9％で起こる。

30歳までの若い女性では、大多数の症例における転移の存在は検出されない。

低悪性度子宮腺癌

低悪性度子宮腺癌は、子宮癌の第3の組織病理学的等級である。腫瘍学的新生物は、不規則な形状を有するバンドまたはマスの形態で形成された細胞の集合体である。細胞内ムチンの発現は、2例のうち1例のみにみられる。

いくつかの個々の場合において、グリコーゲンまたは脂質が豊富で泡沫状の細胞質を有する、親水性の軽い光が生じることがある。

子宮の低悪性度の腺癌を識別する特徴的な特徴の1つは、顕著な細胞多型の徴候である。このタイプの子宮癌には、明らかな悪性腫瘍があり、それは病理学的変化を受けた組織の形成において発現される。

この場合、予測は、子宮筋層以上のトリプル四重、およびそれらは分化度が高い子宮癌のそれらの段階で発見されると、16〜18倍の周波数よりも高いで所属リンパ節における転移の発生に最も不利な確率深い侵入を表します。

子宮内膜腺癌

子宮内膜腺癌は、子宮内で最も一般的な悪性腫瘍の1つである。このタイプの腫瘍学は女性の75％の癌で起こる。

このタイプの腺癌では、腺性の構造の形成が起こり、細胞性の異型によって特徴付けられる管状のエピヘルサイトの1つから数層を形成する。腫瘍実質は乳頭および管状構造の部位になり、さらに扁平上皮化生の形成も可能である。

子宮内膜腺癌はエストロゲン刺激によって引き起こされ、その発生の前提条件は子宮内膜肥厚としても働く。

以下の品種が区別されます。

• 非常に積極的な形態は漿液性癌であり、卵管および卵巣の漿液性癌腫に非常に類似している。原則として、7〜10％の症例で発生し、高齢の女性に発生します。
• 次に、明確な細胞癌に注意する必要があります。予後は、存在する場合、腹膜腔の漿膜の早期移植転移の出現傾向があるため、好ましくない。
• 最後に、最もまれなのは分泌型腺癌です。予後はほとんどの場合陽性である。

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診断 子宮腺癌

その年齢の女性が、閉経が起こった場合、子宮からの出血が現れたら、直ちに婦人科医を訪問し、必要な研究の結果、原因を正確に判断する必要があります。必要に応じて、追加の診断措置を実施するか、または逆に、子宮内の腫瘍学の発症の事実を確認する。

子宮の腺癌を診断するために使用される主な方法のうち、まず婦人科検査に留意する必要がある。

検査の過程で、専門医は触診時に子宮内の新生物を検出することができる。この場合、以下の方法で追加の診断が割り当てられます。

小さい骨盤の超音波検査（超音波）のために、子宮の内層が厚さの増加によって特徴付けられることが確認され得る。さらに、すでに診断され確立された癌では、超音波は転移を検出することができる。

診断目的のために子宮腔の掻爬が行われ、子宮内膜を得て、後で顕微鏡下で検査することができる。

現代の方法は、子宮鏡検査診断および子宮内膜生検である。子宮鏡は、内部検査および生検のために子宮腔に挿入される光学装置である。疑わしい場合には癌の検出のために顕微鏡下でのその後の検査のために組織断片を分離する。

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差動診断

今日まで、子宮腺癌はいくつかのタイプの癌子宮内膜疾患によって分類されている。子宮内膜組織の非定型過形成から子宮内膜腺癌を分離するための鑑別診断には、ある種の困難が伴う。対応する診断の正確な決定は、間質状態の綿密な分析である。腺形成と、もし見つかった特定の発泡セルの間における地域での自然の中で壊死性変化、またはその存在の大幅な削減、完全に消失するまで、その組織におけるプレゼンス - このすべては、子宮内膜腺癌の指標となり得ます。

処理 子宮腺癌

子宮腺癌の治療は、ある種の治療方法および治療方法を含み、その迅速性は、それぞれの場合に疾患プロセスの段階に基づいて決定される。

最初の段階では、彼女の治療はほとんどが本質的に機能しており、子宮をその付属物と共に取り除くことになります。

第2段階は、子宮および付属器を除去することに加えて、それに近いリンパ節の除去を証言する。これは、おそらく転移の存在を示す理由によって決定されます。

後の段階で、以下の方法の1つを適用することによって治療が行われる。

放射線療法は、子宮の対応する部分に特殊なX線を照射して照射するコースです。その結果、病理学的焦点の細胞は腫瘍の完全破壊まで崩壊する。

化学療法は、子宮の腺癌に対する特殊な薬物の標的有害作用の方法である。化学療法の助けを借りた子宮腺癌の治療は、薬物ドキソルビシン、カルボプラチン、シスプラチンおよび他のものの使用により生じる。

子宮腺癌手術

子宮の腺癌での手術は、子宮の腫瘍学を治療するためのかなり一般的な方法です。

子宮の体を取り除くように設計されたそのような外科的介入は、子宮摘出と呼ばれる。

場合によっては、子宮とともに、それを取り囲む組織も除去することができる：膣の一部、卵巣、卵管およびリンパ節の両方を伴う子宮頸部。

このような手術後の回復期間の長さは、個々の患者の個々の特徴および一般的な健康状態によって決定される。原則として、病院からの抽出は数日後に行うことができ、女性の強さを完全に回復させるには、4〜8週間が必要です。

手術後の最初の数日では、不快感、痛み、疲労または一般的な衰弱が生じることがあります。ときに吐き気の攻撃があり、膀胱や便秘に問題があります。これらの現象はすべて一時的な性質のものであり、非常に短い時間が経過した後、彼らは無知になる。

子宮腺癌での手術は、女性ホルモンのレベルが著しく低下したためにホルモンの背景に大きな変化を引き起こす。これは、膣内での乾燥、潮紅の増加、夜間の汗の増加などの結果をもたらす可能性がある。

最適なホルモンバランスは、今日は多くの特別な薬や薬物によって助けられています。

防止

子宮癌の発症と発症を完全に回避することは不可能です。しかし、子宮腺癌の予防があり、子宮腺癌の危険性を最小限に抑えることができる一定の措置および原則が示唆されている。

この点で最も重要な瞬間の1つは、最適な体重を維持することと、標準に対応する値の範囲内でマスインデックスを維持することです。

適切な体重を維持するために、女性はアクティブなライフスタイルを導き、食事中の新鮮な果物や野菜の含有量を増やし、毎日のカロリー摂取量を最適化する必要があります。

腫瘍学的疾患の可能性を低減することは、仕事場の敷地内の空気中の発癌性因子の強度の減少によっても促進される。

子宮腺癌の予防は、アクションを想像し、30歳以上の女性は少なくとも年に二回、専門家の婦人科医による定期的な予防検査を受ける場合にのみ有効であることができます。女性が性的に生きている時から、女性医師への体系的な訪問は必須です。

そのような検査により、早期段階で癌の発生に先立つ疾患を検出することが可能になる。

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予測

子宮腺癌の予後は、癌性腫瘍が検出され、疾患の第1段階で診断される場合に最も好ましい。

この場合、外科的介入のために完全な回復が可能であり、重症度に大きな差はなく、適切な治療が続く。

1年未満で、女性は完全に正常な生活に戻ることができます。

第2段階での子宮腺癌の治療は、より大きな術野があるためより重大な合併症を伴い、術後期間は放射線療法および化学療法の長い経過を必要とする。

この段階での子宮摘出の程度は、しばしばその完全除去を必要とする。この状況は最終的に繁殖力の絶対的損失をもたらし、重度のホルモン不均衡を引き起こす。

回復経過は3年までかかる可能性があり、その結果、その病気に先立つ生物の健康状態はまだ完全には達成されていない。

第三段階での予測子宮腺がんは、実際の子宮の除去に加えて、深刻な転移の例で削除する必要があり、また、すべての膣または全体膣の一部という事実によって悪化します。3年間の回復後でさえ、完全な回復は達成できません。

第4段階は、患者の生活のための実際の闘争の問題が緊急になるという事実によって特徴づけられる。致命的な結果が出る確率は十分に確立されています。

回復措置は一定の肯定的な効果をもたらすことができるが、将来人生はいくつかの悪化要因と関連する。

子宮頸部腺癌の予後

子宮頸部腺癌の予後不良は、以下の要因による。

身体全体に病変が広範囲に分布する傾向。

第4段階で発症してから5年以内に致命的な結果が出る可能性が高い。

リンパ節の転移、それらの局在化の特徴および大きなサイズ。転移の存在とこのタイプの癌に起因する死亡の割合との5年間の時間間隔における直接相関

死の頻度は、病理学的新生物の大きさに依存して増加する。したがって、5年の病気の後2cmを超えない腫瘍の場合、圧倒的多数の患者が生き残ります。2〜4cmの腫瘍サイズはこの確率を60％に減少させる。癌形成が4cm以上の値を有する場合、症例のほぼ半分（40％;）では致命的な転帰が生じる。

パラメータの腫瘍浸潤の場合、5年後の生存者の数は69％であり、生存予測がない場合は95％である。

子宮頸部の腺癌の予後は、深部浸潤についても陰性である。

さらに、成功した放射線治療の予後は、血小板減少症および貧血の存在によって悪化する。

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