子供の喉の腫れ

上気道の様々な感染症、ならびにいくつかの一般的な感染症で子供に咽喉の腫脹を発症し得る - 細胞外空間への流体の病的滲出およびそれらの炎症によって引き起こされる粘膜下粘膜組織。

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原因 子供の喉の腫れ

; - 大人に比べて - 多くの場合、特に、原因咽頭と喉頭とその粘膜組織の形態学的特徴の子どもの特性に喉の小さいサイズを発生する耳鼻咽喉科医は子供で喉の腫れがあることに注意してください 人生の最初の数年間におけるリンパ咽頭リング、口蓋および咽頭扁桃の形成（喉にリンパ組織の蓄積を説明しています）。粘膜およびその下にある結合組織のより密度の低い構造; 毛細血管網および咽喉にかなりの数の漿液腺が発生した。

感染性炎症病因を有する小児における咽頭浮腫の最も一般的な原因は、以下を含む：

• 呼吸器ウイルスに起因する咽喉炎;
• 喉頭喉頭炎の細菌性炎症（子供の喉頭炎参照）;
• 急性喉頭気管炎または喉頭気管気管炎（偽croup）。続きを読む - 幼児の急性喉頭気管支炎;
• 咽頭炎および扁桃炎（狭心症または連鎖球菌扁桃咽頭炎）;
• はしか、百日咳、猩紅熱（参照- 。麻疹喉頭炎を、同様に- 子供の猩紅熱を）。
• 咽頭炎（咽頭扁桃の炎症）;
• 喉頭蓋炎（喉頭蓋軟骨の舌根の後ろに位置し、その粘膜組織を覆う細菌性または真菌性の炎症）;
• 咽頭膿瘍（retrofaringealnyhリンパ節の化膿性炎症）;

また、子供の喉の腫れの原因は、アレルギーと関連している可能性があります。この場合、子供の喉のアレルギー性腫脹は、肥満細胞および好塩基球に対するアレルギー性物質の影響に対するアナフィラキシー反応の窒息変形である。

腫脹、炎症の兆候の一つであり、患部における炎症に対する生物の自然な反応です。そして病因スロート浮腫は感染性因子の細胞質膜の完全性の侵害に関連した、そして、血液微小血管の壁の透過性の増加度合いと、細胞組織の炎症性メディエーター（サイトカイン、プロスタグランジン、ロイコトリエン、ヒスタミンなど）の作用によるものです。

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症状 子供の喉の腫れ

子供の喉の腫れの最初の兆候は、既存の病気の主な症状の背景に現れます。急性呼吸器ウイルス感染症およびインフルエンザでは、発熱、倦怠感、頭痛、咳、発赤および咽喉炎である。通常、これらの感染症では、子供の咽喉の腫れの症状はあまり顕著ではなく、回復するときには咳の浮腫が起こる。

状況は偽クループ（喉頭気管炎）と異なっている：文字と発音嗄声急速に進行する声帯下の喉と喉頭の腫れだけでなく、声帯自身の腫れを吠え強い発作性の咳と。詳細は、子供の急性喉頭炎（偽穀類）を参照してください。

子供の喉のような腫れのような症状を発症した：

• 息を吹きながら息を吹きながら、鼻には腫れがあり、胸部の筋肉はもっと集中的に働く。
• 不安と覚醒の増加。
• 皮膚の蒼白;
• ライトブルーの唇;
• 心臓の動悸（頻脈）。

子供の喉の腫れが進行し続けると、喉頭の喉頭（狭窄）の補助的な狭小化の形で合併症を引き起こす可能性があります。

• 皮膚の蒼白で冷たい汗;
• 呼吸はしつこいままであるが、吸入および呼息が困難で、それらの間の休止を短くする（これは呼吸困難または呼吸困難と呼ばれる）、表面的になる。
• 青い唇は顔、耳、指の鼻唇領域に広がります。
• 心拍数の増加は、心音の消音と組み合わされる。

そして、この時点から - 即時の医療支援の不在に - 子どもと十分な吸気に喉頭リードの内腔の狭小化、その結果としてで喉の腫れ、心拍数（徐脈）と血圧を下げます。大気の不足、意識喪失、窒息（窒息）、心停止の結果。

喉頭蓋炎に伴う浮腫では、子供は非常に高い発熱、喉の激しい痛み、騒がしい呼吸があるが、咳や喉の痛みはないことを覚えておく必要があります。また、後咽頭膿瘍の場合、声の喪失や過敏症の唾液産生の増加が特徴です。子供が喉に舌が腫れている場合は、これも炎症過程またはアレルギー反応を示します。小児における口蓋舌（uevulitis）のみの炎症はめったに起こらず、原則として同じ扁桃炎または咽頭炎を伴う。

アレルギー性の喉の腫れで、子供の声が消え、頭が喘鳴で息を吐き、肌が薄くなり、唇が青くなることがあります。さらに、腹痛、悪心および嘔吐がある。

診断 子供の喉の腫れ

幼児の喉と喉頭の検査で、間接喉頭鏡検査の子供たちを使って、機器の診断が行われていないとして、困難なこと、そして直接喉頭鏡検査は、さらに、単に喉の急性炎症の存在には禁忌であることは極めて困難であるとすることができます。

そのため、臨床症状に基づいても、ENTヘッドライトミラー（ENT反射板）や喉頭鏡などを用いた検査赤ちゃんの喉によって運ばれる子供の喉の浮腫診断。必要な検査には、一般的な血液検査および粘膜からの塗抹検査が含まれ得る。また、医師が子供の病歴にアレルギーがあるかどうかを知ることは非常に重要です。

必要に応じて、専門医はラジオグラフィーと気管支鏡検査を使用する。この記事の続き - 急性喉頭炎の診断。

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差動診断

小児におけるこの病状の多因子性を考慮すると、喉の浮腫の真の原因を判定し、適切な治療剤を適用するためには鑑別診断が必要である。

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処理 子供の喉の腫れ

親は、子供の喉の腫れに医師だけが対処できるので、緊急ケアを呼び出すことは必須です（電話103で）。

医療従事者が到着する前に、子供は応急処置を受ける必要があります。あなたは子供が喉の痛みを抱えている場合、何をすべきか分かりません。このような状況で本当に助けになるには、この問題に特化した記事、喉の腫れとは何かを慎重に読んでください。

コルチコステロイド（プレドニゾロン、デキサメタゾン又はヒドロコルチゾン）、鎮痙薬（アミノフィリン）及び抗ヒスタミン剤（ジフェンヒドラミン、suprastin） - 開始ステップ代償サブ又は喉頭狭窄子にスロート浮腫実施治療は、コルチコステロイドを投与されます。

医薬品群の副腎皮質ステロイド（副腎皮質のホルモン）は、強力な抗浮腫性、抗炎症性および抗アレルギー性の特性を有する。それらは、急性状態および抗ショック療法において事実上不可欠である。

したがって、プレドニゾロンの溶液のゆっくりとした静脈内注入が行われる：小児の体重1キログラムにつき2〜3mg、年齢は14歳〜1〜2mg /キログラム。この薬物は、2〜3日間、1日に2〜4回投与される。この薬の最も一般的な副作用は、衰弱と眠気の増加です。

また、コルチコステロイドのプレドニゾロンおよびすべての原因の免疫抑制効果は、すなわち身体の防御を抑制し、急性ウイルスや細菌感染に禁忌です。したがって、重度の感染症の存在下では、それらは、特定の治療、すなわち浮腫を引き起こした病気の異栄養療法の継続のみで緊急事態に使用することができる。したがって、子供の細菌感染の場合、抗生物質は必須です。

アミノフィリンは喘息に対するアデノシン作動薬を指す。それは、周波数と振動板と筋肉の心臓の収縮の力を向上させる、気管支の平滑筋を弛緩呼吸中枢の刺激剤として作用します。アミノフィリンは（スキーム小児投与に合わせて、静脈内注射により）、のどや喉頭代償狭窄症の急性プログレッシブ腫れ児の複雑な治療に使用される理由です。

明らかに、窒息死から子供を救出するときのこの投薬の利点は、禁忌（公式の指導書で示されている）の中のそれよりもはるかに高いです。発熱とENT感染です。

インフルエンザや麻疹で病気になっている子供に咽喉が腫れた場合は、インターフェロンと免疫グロブリンを使用するべきです。インターフェロンは、この薬物（2ml）1アンプルと沸騰水2mlから調製された溶液の形で鼻に注入し、通常の体温に加熱する必要があります。この溶液を1日5回まで各鼻孔に4-5滴ずつ注入する。治療の経過は3日間続きます。

また、ビタミン、特にビタミンCが感染症に対する子供の抵抗力を高め、より速い回復に寄与することも忘れないでください。

厳しい狭窄および薬物暴露の不十分な有効性の例で喉の浮腫は、緊急手術で気管切開を行っています。この外科的切開で包帯でそれを固定し、喉頭の輪状軟骨のレベルおよび気管の気管切開チューブ（カニューレ）に注入孔に喉を生成します。これにより、喉の腫れが強く、喉頭が狭くなった子供が呼吸することができます。

スロート浮腫に適用理学療法は、吸入エアロゾルのコルチコステロイドおよびエピネフリンおよびエフェドリン溶液などの手順を用いて行うことができます。これは、吸入気管支拡張テルブタリンにお勧め3年後の子どもの使用が許可されている心に留めておくべきである、GSKフルチカゾン - 4歳以上の子供たち、そしてブデソニドは、アレルギー性浮腫に効果的であり、気道の細菌、ウイルスおよび真菌感染には適していません。

耳鼻咽喉科医は代替治療が中にだけ咳、喉の痛みや腫れマイナーの場合に可能であることを警告し風邪や扁桃腺炎 - 喉がブロスをうがい薬を経由して、すべての既知の薬用植物（セージ、キンセンカ、カモミールやユーカリの葉）。喉頭の狭窄を示す症状では、子供の生活に本当の脅威があるので、代替方法に頼ることは容認できません。

読んでください - 急性喉頭炎はどのように治療されますか（false croup）？

防止

子供の喉の腫れを防ぐことは可能ですか？小児科医およびENTの医師は、両親に、子供の免疫力を強化するよう指示し、上気道疾患の治療における医師の推奨に注意深く従うことを推奨する。

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予測

子供の喉の腫れにおける気道閉塞は、非常に困難で生命を脅かす状態であり、唯一の救済は救急医療である。この援助が適時かつ正確に提供されれば、予測はプラスになるでしょう。

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