急性喉頭炎の診断
最後に見直したもの: 23.04.2024
急性喉頭炎の診断は、直接的な喉頭鏡検査のデータに基づいて、喉頭炎を鎮める臨床データに基づいている。
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急性喉頭炎の検査診断
急性単純喉頭炎では、検査室検査の必要はありません。
狭窄した喉頭炎では、血液の酸 - 塩基状態が決定され、末梢血が分析される。
- 第一段階の血液の酸 - 塩基状態は、有意な変化がない。
- II段階では、血液中の酸素分圧が適度に低下し、二酸化炭素の分圧は変化しない。
- 第3段階では、酸素の分圧を下げ、二酸化炭素の圧力を高め、呼吸器または混合性のアシドーシスを記録する。酸素飽和度の低下があります。
- IVでは、終末期にアシドーシスが顕著になる。酸素飽和度は急激に低下する。
狭窄した喉頭炎のウイルス病因におけるI-II段階の末梢血の分析では、正常またはわずかに低下した白血球増加症およびリンパ球増加症が注目される。狭窄した喉頭炎の第3段階では、白血球増加症、好中球増加症および式の左への移行傾向がある。
病因を解読することが呼吸器ウイルスの広い範囲を識別するために、疾患の急性期中咽頭からの物質の初期サンプリング有する種々のウイルスや細菌に特異的な抗体(IgGおよびIgM)の決意、およびPCR法による血清学的診断法を使用しました。
延長された流れの場合、従来の療法の効果がない。マイコプラズマを特定することが必要な場合があります。クラミジアまたは他の感染症。この目的のために、喉および/または鼻からのスワブのPCR診断が行われ、咽頭および鼻の播種が正常栄養培地およびサブロ培地(真菌の検出用)に分離される。
急性喉頭炎の器械診断
単純な急性喉頭炎では、器械研究の必要はありません。喉頭炎の発症で、主な研究は直接喉頭鏡検査である。
- 喉頭の狭窄の段階は、充血であり、喉頭の粘膜の小さな浮腫である。
- IIステージ浮腫と喉頭粘膜の浸潤変化。喉頭内腔の直径をノルムの50%に狭める。
- III期 - 喉頭粘膜の浸潤性および線維性 - 化膿性変化。喉頭の粘膜は出血の領域を明らかにする。喉頭の内腔では、粘液粘液である化膿性の外皮が可能です。ムコプロテアーゼ鎖。喉頭の喉頭の狭窄は、通常の2/3である。
- IV stage - terminal - 喉頭内腔が標準の2/3より狭くなる。
胸部、副鼻腔、および頚部臓器の放射線写真は、鑑別診断または合併症(肺炎)の補助的役割を果たす。
急性喉頭炎の鑑別診断
鑑別診断は、主に臨床的閉塞、発声障害に遅い漸増することを特徴とする急性喉頭狭窄喉頭ジフテリアのウイルス性または日和見細菌起源の間で実行され、周囲の組織への移行処理は、頸部リンパ節で増加します。細菌学的研究は決定的に重要である。
吸入、食品など - - 異なるアレルゲンへの曝露に応答して開発して喉頭のアレルギー性浮腫は、急性呼吸器感染症、発熱および毒性の欠如の兆候がないことを特徴とします。覚醒時には、アレルギー症状の徴候がある。
喉頭や気管の異物は、幼児の窒息の最も一般的な原因です。特徴的に、窒息と咳の徴候は、子供を食べたり遊んだりしている間、突然に起こります。子供は恐ろしい、落ち着きがない。直接的な喉頭鏡検査では、異物が検出される。
開始された咽頭膿瘍は、急性の狭窄性喉頭炎で分化しなければならない場合もある。後者とは異なり、重度の中毒の背景に対して苦労して呼吸が徐々に始まり、しばしば発熱を呈するという特徴がある。特徴的な鼻の声、頭部を戻した強制的な姿勢、咽頭を検査するとき、後咽頭壁の腫脹が認められる。
最後に、喉頭蓋や咽頭の喉頭蓋や周辺組織の炎症などの急性喉頭蓋炎で鑑別診断を行う必要があります。喉頭蓋炎は、喉頭蓋および頸部襞の腫脹による息切れの症状が急速に進行することを特徴とする。音声と高い体温を窒息、喉に耐え難い痛み、窒息感が特徴。うずき、嚥下障害を観察する。吸入呼吸困難、息切れ呼吸。咽頭を検査するとき、喉頭蓋の浮腫および充血が見られる。舌が前方に移動し、腫脹し、咽頭組織の浮腫が発現する。
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