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子宮頸管炎(子宮頸管炎)の炎症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
 
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女性生殖器の最も一般的な疾患の1つは、子宮頸部または子宮頸管炎(ラテン子宮頸部子宮頸部からの)の炎症である。この病態は、クラスXIV(尿生殖器系の疾患)に分類され、子宮頸部の炎症性疾患であるICD 10 - N72のコードを有する。この病気を引き起こした感染症を特定するために、細菌、ウイルスおよび他の感染性因子のコードを追加する(B95-B97)。

この診断では、出産年齢の女性および子宮頸部の炎症が増加して子宮および付属器に移動すると、不可逆的な結果を引き起こす可能性があります。

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原因 子宮頸部炎症

まず第一に、子宮頸部の炎症の原因は、ブドウ球菌属のような持続的病原性病原菌の活性化と関連している。およびストレプトコッカス種。子宮頸部子宮の粘液(粘液)組織の先天性および適応性細胞性免疫系が機能しなくなると、微生物が攻撃される。局所免疫系 - による子宮頚管の上皮に存在し、免疫グロブリンのIgA、IgGを分泌Tリンパ球免疫学的に活性な細胞に、IgMは、外来抗原に対する「防御の最前線」です。

17βエストラジオールとプロゲステロン - - および月経周期の間に卵巣の出力との変化が判明したとしてしたがって、分泌子宮頸部構成要素の発現は性ホルモンによって調節され、制御されます。したがって、ホルモンの合成の変動は、妊娠中または閉経期に先立つ期間に子宮頸管の炎症が発生する可能性のある一定の状態を生じる。

これは、性感染症に対する抵抗性にも関係します。多くの場合、子宮頸部ダクト(endocervicitis)の粘膜の炎症過程の病因は病変クラミジア(トラコーマクラミジア)、淋菌(淋菌)、マイコプラズマ(マイコプラズマ・ゲニタリウム)にあります。

トリコモナス(膣トリコモナス)、性器ヘルペスウイルス、単純ヘルペスII型パピローマウイルス(HPV)、カンジダの真菌感染症、aktinobakterijガルドネレラ膣が含まれ、そして - フラットと円筒状上皮ekzotservitsitaを打つ - ekzotserviksa彼女の膣の部分に子宮頸の炎症の婦人科の原因で認識また、トレポネーマ・パリダム(梅毒の原因物質)。

子宮頸管の炎症は、子宮頸管の炎症が出産後または手術中絶の後に診断されるときにしばしば起こるので、彼女の傷害およびその後の感染をもたらし得る。

婦人科医は、海軍と化学的避妊薬(殺精子剤)の助けを借りて、妊娠に対して子宮頸管保護の発展に負の役割を言います。永続的な膣douchingは(膣炎)、膣や子宮頸部の炎症が非常に頻繁にcoleitisに感染するとして生じるされ、これに対して、膣microbiocenosisを破壊する可能性があることと、子宮頸管同じ細菌やウイルスが含まれていました。

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症状 子宮頸部炎症

子宮頸部の炎症の軽度の形態では、多くの女性は病理の徴候に気付かない。それにもかかわらず、炎症の最初の徴候は、別の月経が終わった直後に現れることがあります。

子宮頸部の炎症の重要な症状は以下のように表される:

  • 性交中の下腹部の痛みおよび膣内の痛みを伴う退行後の感覚;
  • 膣掻痒(掻痒症);
  • 性器の炎症;
  • 様々な強度のムコ - 血まみれの膣排出;
  • 月経の間の出血;
  • (炎症プロセスが尿道炎を引き起こす可能性があるため)排尿を伴って燃焼し、その頻度を増加させる。

専門家によると、子宮頸部の炎症を伴う温度は正常なままである。しかし、子宮頸管炎の合併症は、炎症を引き起こし、子宮、卵管や卵巣、上になったとき骨盤内臓器の炎症性疾患を下腹部に痛みの増加を提供するだけでなく、低悪性度の体温だけでなく、。

実際に子宮頸管炎の3分の2の症例において、子宮頸部の慢性炎症は無症状または無症状の徴候を伴います。このような炎症の合併症はしばしば子宮頸管の腐食となる。

感染因子の性質は、子宮頸部の炎症の際の排出に依存する:クラミジアの影響を受けたとき、それらは膿の混合物で粘液である。炎症のトリコモナス病因 - 黄色またはわずかに緑色を呈し、泡および不快な臭いを伴う。真菌感染はチーズ種の選択を与える。緑内障の膣分泌物を伴う子宮頸部の化膿性炎症は、淋菌感染症で最もよく観察される。

特に危険な負の結果は、妊娠中の子宮頸部の慢性炎症をもたらす。これは、妊娠の終了、早産、および胎児の出生前感染、および妊娠中の女性の敗血症合併症である。その原因がパピローマウイルス感染である子宮頸部の慢性炎症は、腫瘍学を脅かす。

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どこが痛みますか?

診断 子宮頸部炎症

子宮頸部の炎症の診断は、子宮頸部の婦人科検査およびその状態の評価から始まる。

ラボラトリーの研究では、血液検査、一般的および生化学的検査、ならびにChlamydia trachomatisおよびヘルペスウイルスに対する抗体の存在についての酵素イムノアッセイが必要である。

また、子宮頸管から子宮頸管の綿棒から細菌の微生物叢(Trichomonadおよび淋菌のDNAを含む)までの擦り取りを強制的に行う。ヒトパピローマウイルス(HPV)の存在についてのパップスミア(Pap test)。

検出された全ての感染性病原体および細胞レベルでの病理学的変化を示す細胞の状態及びエンドekzotserviksaの詳細な説明 - 場所からの生物学的材料のこれらの形態学的研究の結果は、病理学的プロセスはcytogramme子宮頸部炎症なり生じました。臨床婦人科では、この診断方法は、細菌検査に基づいて、最も有益で正確であると考えられている。

器械診断は、コルポスコピーの助けを借りて実行され、子宮頸部および膣の感染した粘膜の構造変化を複数増加させて視覚化することを可能にする。粘液頚管の慢性炎症およびPapスメアの陽性結果の場合、膣鏡検査中に生検が行われる。

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どのように調べる?

どのようなテストが必要ですか?

差動診断

炎症の病原体の正しい決定のみが疾患の治療において陽性の結果を与えることができるので、子宮頸管鑑別診断のためには非常に重要である。また、子宮頸がん子宮頸がんと他の良性のプロセスとを区別する。

連絡先

処理 子宮頸部炎症

子宮頸部炎症のための処方された治療は、必然的に感染のタイプを考慮する。ブドウ球菌および連鎖球菌の炎症、淋菌感染症による炎症、クラミジアまたはトリコモナスの場合の主な医薬品は抗菌剤です。

子宮頸部の炎症のための抗生物質は、この薬理学的群の調製物に対する特定の微生物の感受性を考慮に入れて任命される。したがって、淋菌、ブドウ球菌、および筋肉内注射(0.5〜1日に一度ML)連鎖球菌子宮頸管有効なβ-ラクタム抗生物質セフトリアキソンを有します。

マニュアルに記載されているように、その副作用は吐き気、下痢、アレルギー性皮膚反応、カンジダ症および腎機能の障害の形態であり得る。腸内微生物叢も苦しんでいる。この薬は妊娠の第1三半期には使用されません。

子宮頸部 - アジスロマイシン、ドキシサイクリンおよびオフロキサシンのクラミジア炎症のための主な抗生物質は、内部的に摂取される。例えば、Ofloxacinは、7-10日間、1日2回、1錠(0.2g)を服用することが推奨されています。ほとんどの抗生物質に内在する副作用に加えて、子宮頸部炎症の治療におけるこの薬剤の使用は、UV放射に対する感受性の増大を引き起こし得る。

0.25の錠剤中トリコモナドによって引き起こされる子宮頚部炎症の治療、メトロニダゾールの使用を必要とする(Trichopolum、EfloranなどNovonidazolシノニム。)G薬物が(摂食時)で2回日錠剤に与えられ、受信の持続時間 - 5最高8日間。また、同時に10日間メトロニダゾール膣坐剤(1日坐剤2)を使用する必要があります。この薬の副作用のうち、吐き気、嘔吐、口の中で乾燥し、金属味、腸や尿の問題、めまい、疲労感、睡眠障害などがある。妊娠、てんかん、腎不全や肝の数に禁忌の数。

日中一錠(200mg)を4時間毎(水ガラス):ときヘルペスウイルスによって引き起こされる炎症は、錠剤アシクロビル(ゾビラックス、Geviran、バルトレックス)の5日間コースが割り当てられます。薬の受け入れは、じんましん、むくみ、吐き気、嘔吐、血液中のビリルビンの増加レベル、腹痛、睡眠障害、痙攣及びその他の原因になります。

外科的処置 - 電気凝固により影響を受ける組織凝固として、cryo-又はレーザ - この疾患では、唯一の薬物療法と子宮頸部びらんの粘膜領域の出現の効果の不在下で行われます。

子宮頸部炎症の局所治療

婦人科では、子宮頸管の炎症による膣タブレットおよび座薬が非常に広く使用されている。

既に言及した膣座薬メトロニダゾールに加えて、医師はトリコモナス炎症Trichomonacid、Gainomax、Ginalginなどを推奨します。カンジダ炎症の坐剤 - Ginezol、Neo-Piotrane(Metromicon-neo)、Zalain。非特異的感染症では、抗生物質Klindacin(Dalacin)を含む坐剤で3〜5日間の治療が行われます。

子宮頸管(他の商品名クロルヘキシジン)の炎症のためにしばしば任命された消毒膣座薬ヘキシコン。それは1日2回、ろうそく1つを入力する必要があります、治療のコースは3週間まで続くことができます。この治療法は、妊娠中の女性が使用することができます。

その組成は、トリコモナスTernidazolイミダゾール誘導体、ポリエン抗生物質ナイスタチン(酵母様真菌を殺す)、ならびに緩和局所炎症プレドニゾロンに対して活性な抗生物質(ネオマイシン)を有するので膣錠剤Terzhinan子宮頸部炎症が複雑です。1日1回(好ましくは夜間に)1錠を膣に注入することになっています。導入後、わずかな灼熱感が感じられますが、刺激が現れる可能性があります。この薬は、妊娠の最初の3ヶ月間は使用されていません。

炎症クラミジア頸部は2%硝酸銀溶液、1%又は2%エタノール油溶液(付加mumie有する薬用植物から)(ユーカリの葉の抽出物に基づく)Chlorophillipt又はMalavit溶液で処理した場合。

また、子宮頸管の炎症を伴う注射などの局所療法の方法も使用される。婦人科医は、この手順を家庭で防腐剤のすべての規則で実施することを強くお勧めします。この方法は感染症の全身治療に取って代わることができるという事実に頼っていません。

Douchingするための手段のうち連鎖球菌及びブドウ球菌、淋菌、クラミジア及びトリコモナドによって引き起こさ0.01%消毒液Miramistin子宮頸部炎症を示しました。また、毎日、この溶液タンポンで多量に湿った膣に入ります。

代替治療

子宮頸部組織における炎症過程のそのような重篤な病原体の存在下で、代替治療を用いる決定は、この考えを承認する可能性の低い医師と議論されるべきである。

しかしながら、子宮頸管の炎症のためのハーブ治療は、まだ実施されている。基本的にそれは薬草の煎じ薬を含む膣の詰め物を含む。

インターネット上に配置された「フォークレシピ」は、その構成によって、この病理とは何の関係もありません。

適切な薬用ハーブは、このような専門的な自然療法をお勧めします。私たちは取る必要があります:キンセンカの花、カモミールの花と草セントジョンズワート(植物当たりの乾燥材料の5杯)、および甘草、オオバコの葉や草のイタドリ(タデ蛇)の根の半分以下の数を。すべての草ミックス、および培養液は水250mlあたりの「山盛り」この混合杯を取る準備します。草は、約40分間、密閉容器内に注入した後、沸騰させ、5分間沸騰させ、沸騰したお湯を注ぎます。

ブロスを+ 37℃に冷却した後、フィルターをかけて1日に1回(連続10日以内)、意図した目的で使用する必要があります。

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治療の詳細

防止

「ラテックスで保護された」性行為の予防は、STDの感染を防ぎ、他の感染因子が侵入しないようにするべきである。しかし、病的に病原性の微生物叢が膣に存在し、ヘルペスウイルスまたはHPVの活性がない可能性もあります。したがって、すべての医師は、免疫力を強化するか、少なくとも、身体を守る努力が不健康な習慣、適切な栄養不足、およびビタミンから弱められていないことを勧告するよう提唱する。

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予測

婦人科医によると、すべての女性は定期的に検査を受けなければならない(6ヶ月ごと)。これは、時間の炎症を検出し、速く治癒するのに役立ちます。

さらに、子宮頸部の炎症が治療されない場合、予後は非常に残念である。炎症が高くなり、子宮粘膜、卵管および卵巣を捕捉することができ、妊娠に問題を引き起こす可能性がある。

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