^

健康

A
A
A

子宮頸部の変形

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。

厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字([1]、[2]など)は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。

当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。

子宮頸部の変形は、子宮頸管の正常な構造および子宮頸部の構造に違反し、臨床的に重要である。この病理はあまり一般的ではなく、特定の条件の下でのみ起こる症状、すなわち臨床的に重要な症状を有する頻度はより少ない。この病理の発症の理由は数多くあり、この病理の是正は非常に問題であるため、健康に注意し、合併症を予防する必要があります。

trusted-source[1], [2], [3], [4],

原因 子宮頸部の変形

子宮頸部の変形は、一定の条件の後に発症することができ、先天性病理でもあり得る。多くの場合、女性の生殖システムの開発はいくつかの点で壊れ、および子宮頸部を含む女性の器官の構造の様々な異常を、開発していることが起こります。膣、子宮 - 先天異常は通常、性器の他の関連する異常を伴っています。生殖年齢の女性でより一般的は、様々な外科的介入後の接着工程、傷跡、奇形に発生する子宮頸管異常の構造を取得して発生します。円形の子宮頸管、子宮頚管の狭窄と閉塞、細長い頸部、短縮または子宮頸部不全、子宮頸部、瘢痕および外傷後変形 - 頚椎変形する構造と子宮頸部完全性および子宮頸部の崩壊を伴う条件であります子宮頸。

子宮頚部の円形管は、管が円形方向の筋線維の誤配置のために漏斗状の形状を有する病理である。この病理は、出産およびその外科的処置 - 縫合による内部生殖器官の破裂で起こる可能性があり、将来、不適切な組織治癒を伴うこの過程の原因となり得る。同時に、子宮頸部の筋肉繊維の解剖学的位置は壊れており、これは以前と同様に、特定の臨床像の発現をさらに促進することができなくなる。

子宮頸管の狭窄は、5ミリメートル未満である。同時に、生殖年齢の女性は症状が放電回数にはほとんどと月経期間を延長させる通常の月経、と干渉する可能性が狭い子宮頸管としてoligomenorrheaの種類によって月経障害の形で発生する可能性があります。妊娠に関しては、これは子宮頸部の貧弱な開口部および帝王切開部の適応の場合、正常な労働に直接的な脅威となり得る。子宮頸管の極端な狭窄はその障害である。子宮頸管の頚管の閉塞は、子宮頸管の機械的閉塞が形成されたときであり、これはさらなる変形の原因となり得る。

細長い子宮頸部は、子宮頸部の長さが45ミリメートル以上であり、しばしば子宮の粘稠度および子宮喉の厚さの変化を伴う病理である。

短い子宮頸部や子宮頸無能 - 未満35ミリメートルので子宮頸管長の条件であり、多くの場合20〜25で、流産の将来のリスクであると訂正を必要とします。

子宮頸部の瘢痕化および外傷後の変形は、将来の様々な病態の発症の最も頻繁な原因である。その理由は、ほとんどの場合、出産、子宮頸骨折、位置異常による損傷、不適切に課せられた縫い目や子宮頸部の外科的介入の彼らの瘢痕化疾患技術の結果の後に負傷者の性器になります。

これらの理由のすべてが、子宮頸部の正常な生理学的構造を乱し、そのような異物に応答して、結合組織の再生および増殖が起こり、後で瘢痕組織が発生し、組織の変形に寄与する。

trusted-source[5], [6], [7], [8]

症状 子宮頸部の変形

様々な子宮頸部変形の臨床経過の特徴は、合併症が出現してコースが無症候性になるまで症候が頻繁に発現されないことである。妊娠、出産またはいくつかの病気の経過にある問題がある場合、この病理のみが見いだされる。しかし、子宮頸管のいくつかの系統の診療所には特別な機能があります。

子宮頸部の円形の管 - 、その無意味に示すことができない変形、すなわち、子宮及び卵巣内のすべての生理的プロセスに影響されません。正常な子宮頸部開口部と干渉する円形チャネルの子宮頸部の筋線維の不適切な収縮によるdiscoordination労働があるかもしれないと、問題は、ときの次の妊娠を発生することがあります。

子宮頚管の狭窄は、疾患の最初の徴候があるため、正常な月経、子宮内膜の機能に機械的障害物の卵巣月経周期の違反の形で現れることができます。しかし、そのような変化は頻繁ではないかもしれず、運河の狭窄は無症状の経過を迎えることがあります。既に有意な臨床症状を有していてもよい条件 - 子宮の変形は、この状況では、狭窄が極端度、現像子宮頸部閉塞に達する場合。hemometra - ひずみのこのタイプの症状は、生殖年齢の女性に子宮腔と婦人科の急性条件の形成におけるその蓄積と経血の遅れにつながることができ、機械的なバリアを形成することがあります。その後、急性腹痛、前腹部の壁の緊張および肛門炎の診療所があり、月経の遅延が数週間または数回連続して示されます。

細長い子宮頸部は、しばしば無症候性に生じる病理である。時には未受精の女性では、疾患の最初の徴候は性交痛である可能性があります。これは女性が性的欲求を享受して減らさない性交の正常な過程に違反します。これは、細長い子宮頚部が十分な数の受容体を有さず、血液供給がひどく起こり得て、正常な性交に違反するという事実による。内部構造が変化しておらず、障害もないので、痛みを伴う感覚はありません。この種の変形の症状は、精子が正常な受精プロセスのために子宮管に到達することができないため、受胎に問題があるため、不妊症であることがあります。また、細長い頚管には、精子の通過を妨げる酸性環境を有する濃密な粘液プラグが形成され得る。

長い子宮頸部の症状は、妊娠中または出産中に初めて現れることがあります。妊娠では、子宮咽頭の解剖学的構造が乱され、胎盤が中央、側方または低位の付着を有し得るので、胎盤の正常な付着が損なわれ得る。細長い頸部が不十分拡張されることは、産道を介して赤ちゃんの正常な通過を妨げることができ、赤ちゃんの頭又は提示部は、低酸素症のリスクを増大させる同じ平面に長くすることができ、付加的な方法を必要とするかもしれない - - また、問題が労働に生じ得る鉗子。これはさらに、出産を傷つけ、子宮頸部の二次的変形を引き起こす可能性がある。

子宮頸部の短縮は、変形の一種であり、妊娠中に臨床症状を有する。なぜなら、妊娠の終結の脅威があるからである。これは、妊娠中の正常な子宮頸部の長さ未満の35ミリメートル、その長さは約34-36 mmでしながら子宮頸管長は、出産の準備として34-36週で減少してはならないという事実にあります、 30にすることができ、これは規範的な指標とみなされます。矛盾する場合にはこれらの指標は、羊水、臍帯絡み合いの出産として早期放電中の病理学的または出産の合併症であり得るので、変形のこのタイプは、時宜を得た診断と治療を必要とします。

子宮頸部の瘢痕化および外傷後の変形は、しばしば明らかではないが、生殖年齢の女性には注意が必要である。これらの変形は外傷後の出生後に起こり、症状は次の妊娠中に現れることがあります。これは、減少すると長期出産またはによる顕著な瘢痕化に寄与し得る子宮頸部の正常な開口部の破壊は、帝王切開の指標とすることができます。そのような変形の最初の徴候は、励起中、通常の還元を破壊し、骨盤の静脈からの血液の流出を妨害子宮頸部瘢痕によって引き起こされる可能性が性交時の痛みを伴う感覚、とすることができます。二次的には、女性の生殖器系のさらなる炎症または他の疾患を伴う小骨盤の停滞現象を発症する可能性がある。

子宮頸部の壁状変形は、大型胎児または異常な胎児の位置で最も頻繁に遭遇する。出産後の子宮頸部の変形も無症状の経過を呈することがありますので、出産を慎重に検討し、産後期間を適切に指導する必要があります。

trusted-source[9], [10], [11]

合併症とその結果

ほとんどの場合、子宮頸部の変形が無症候性であるという事実を考慮すると、合併症が現れると、これらの状態が非常に頻繁に診断される。このような合併症はすでに出産中に現れることがあり、それは非常に危険です。胎児の低酸素症は、出産を通るその経路の侵害だけでなく、胎児からの傷害、頭部血腫および他の異常がある場合に起こり得る。

trusted-source[12], [13]

診断 子宮頸部の変形

異なるタイプの子宮頸部奇形の無症状の経過は、適時の診断を複雑にする。そのような患者の苦情は欠けており、検査の際に特に変化は検出されない。

それにもかかわらず、日常的な検査の中でも女性を慎重に検査する必要があります。このような変形を伴う女性を検査する場合、特別な変更はない。二卵性膣検査では、愁訴または症状は検出されない。ミラーの検査は、首自体が目に見えるだけであるため、有益ではありませんが、瘢痕の変形が非常に顕著である場合、変化が見られる可能性があります。診断を疑うのは難しくありません。この女性が危険因子を持っているかどうかを調べるのに役立つので、配達数、その経過、結果の詳細を含めて、共通の自己血症および産科陰茎を注意深く収集する必要があります。

分析では、一般的な臨床検査(血液、尿の一般的な分析)として、この病理を疑うことはできません。血液の一般的分析における変化の欠如は、炎症性疾患のみを排除することができる。特別な実験室研究 - 細菌叢および異形成上の子宮頸管の塗抹標本も、付随する病理の不在下では変わらないままであった。

インストゥルメンタル診断は、様々なタイプの変形を診断する際の "ゴールデンスタンダード"であり、あらゆる変更を視覚化することができます。

子宮頸管の大きさの変化は、超音波によって診断することができる。これを行うには、特別な方法を使用してください - 子宮頸管検査 - この方法は、子宮頸管の超音波検査で、その寸法を測定します。子宮頚部の長さ、その幅、子宮頚部の大きさを測定することが可能となり、子宮頚部の伸長と短縮の病態を判断することが可能となる。超音波は、子宮頸部の異種構造が可視化されるので、重要である場合には、瘢痕性の仙骨の変形を検出することもできる。

trusted-source[14], [15]

どのように調べる?

差動診断

主に、様々な変形の差別的診断は、出産中の様々な機能障害を伴って行われるべきである。子宮頸部の変形の最初の兆候は出産中に起こる可能性があるので、子宮頸部の解剖学的障害との労働の二次的弱点をその変形の形で明確に区別することが必要である。分娩の弱さで子宮頸が開きますが、その動態は正常な分娩には不十分です。子宮頸部の変形では、それは開くことができず、その不均一な構造が視覚化される。

また、不妊時に発生する頚部変形の鑑別診断も必要です。その後、多くの炎症性因子を排除することができ、不妊症の原因は異なる可能性があります。これを行うには、子宮頸部だけでなく子宮腔の欠陥も検出することができる強制的な子宮摘出術を受けている女性を注意深く診察する必要があります。

連絡先

処理 子宮頸部の変形

出産と非生産的な年齢の女性との間の子宮頸部変形症の治療は、この状態が危険ではないので必要ではない。不妊症、妊娠の準備や妊娠中の場合は、合併症が起こる可能性があるため対策が必要です。

送達前の子宮頸部奇形の治療は、保存的かつ有効であり得る。それには、血液やリンパの流出を改善するためのマッサージの複雑な行為、出産時にこれらの筋肉の調整された作用としての骨盤筋と会陰を強化するための物理的な練習、および医療方法が含まれます。

変形は解剖学的異常を伴うので、薬物は、この病理の根本的な矯正、おそらく頸部変形によって引き起こされる特定の状態での対症療法のみでは効果がない。例えば、子宮頚部や奇形に起因する子宮咽頭の正常な開通が妨げられた場合、陣痛の刺激が行われる。これは、機械的方法、例えばフォーリーカテーテルを用いて、または羊水切開または短時間の胎盤の手動剥離の助けを借りて行うことができる。ラミナリアを適用することによって労働を刺激することも可能である。ラミナリア(Laminaria) - 特殊なスティックが作られ、膣内でサイズが5〜6倍に増加し、子宮頸管の開口および平滑化を刺激する。プロスタグランジンE 2 - ミソプロストールも広く使用されている。「ミロルット」と呼ばれるこの薬剤は、200μgの有効成分の用量でパック中に4錠の錠剤の形態で放出され、直ちに4錠に直腸に使用される。この方法を長い子宮頸管で刺激する方法は、手頃で効果的なので広く使用されています。プロスタグランジンは膣座薬や軟膏の形で使用できます。そのような刺激方法は、子宮上の瘢痕がない場合、すなわち、以前の送達が自然に行われた場合にのみ可能である。

このような変形を補正することが可能であるため、手術の治療法は子宮頸管の著しい変形の場合には高い優先度を有する。彼らは、外科的治療の異なる方法を使用し、それは病理のタイプに依存する。しばしば、特に妊娠が計画されている場合には、外傷が少ないので、特定の適応症に対する最小限の侵襲的介入が行われる。子宮頸管の収縮や閉塞などの変形による子宮頸部構造の違反の場合には、特別な処置が施される。すなわち、子宮頸管のブジージング(boouiezing)である。この介入は、特別なツールbuzhomでチャンネルを拡張することから成り立っています。これは、ほとんどの場合、そのサイズに対応する数字にマッチし、最小から最大までの数のメタルツールです。1回では不十分なので、この手順を何度か繰り返す必要があることがよくあります。このような介入は、狭窄の程度が小さい場合に有効である。

より重度の変形および巨大な瘢痕の変化の場合、子宮頸部子宮は、子宮頸部の更なる整形手術を伴う開放外科的介入を行う。子宮頸部の変形部分の小さな切除を行い、子宮頸部の拡張を伴ってそのような切断を縫合することができる。外科的処置の方法の選択は、変形の程度、治療の年齢および目的を考慮に入れて個々に実施される。

子宮頸部変形の代替治療

子宮頸部の変形を治療する別の方法は、妊娠の計画に有害でなく、ある場合には顕著な効果を示すことができるので、流行している。彼らはハーブトリートメントと代替方法の両方を使用します。子宮頸部の変形が、子宮頸部子宮の正常な開口を既に妨げている場合、子宮頸部子宮のわずかに変形した組織を緩和するのに役立つ方法である。

このプロセスで使用される主な方法は次のとおりです。

  • シーソーソウ油はまた、抗炎症効果を有する。薬局で購入できるシーバソーンオイルは、タンポンを浸して膣に2時間注入します。これは就寝前に行うのが最善です。コースは少なくとも10の手順です。
  • 蜂蜜の治療 - 蜂蜜の大さじ1杯を沸かした水のリットルで希釈し、1日2回ぬぐいする。このコースは7-10日以内に完了する必要があります。蜂蜜は子宮筋腫に対して顕著な弛緩効果を有し、静菌性および免疫調節効果も有する。
  • celandineを使用する - 乾燥したcelandineの葉の大さじは、沸騰した水のガラスを注ぎ、さらに5分間沸騰させ、冷たく、ひずませます。この汁は1週間に3回、半分ぐらい飲んでください。
  • アカシアは、子宮頸部の変形の治療において良好な効果を示す。チンキを作るためには、アカシアの花を集め、乾燥させ、アルコールを注ぎ、暗い場所で少なくとも1日は強要し、その後沸騰した水で希釈して1日3回大さじ1杯を取る必要があります。治療の経過は1ヶ月間続きます。
  • ゴボウのジュースは、刺激、浮腫を完全に除去し、治癒および鎮痙効果を有し、これは子宮筋層の再生を促進し、リラックス能力を改善する。事前にゴボウの葉から癒しのソリューションを作るには、ジュースを絞り、1日3回、1ティースプーンで5日間、さらに5日間、1日2回、ティースプーン1回を取る必要があります。

漢方薬はまた、子宮頸部の収縮および弛緩の過程の正常な神経調節に寄与するので、頚部の変形の治療にも広く使用されている。

ハーブを使った基本レシピ:

  • ヒステロトロピック効果を持つハーブの鎮静と鎮静をお勧めします。このため、ラズベリー、イチゴ、サンザシの葉は、水を入れて5〜10分間沸騰させ、その後は1日4回まで紅茶の代わりに紅茶を飲む。
  • プランターネの葉、ホーステイル、イラクサの葉、レモンバーム、タンポポの根は1リットルの水を注ぎ、沸騰させてください。その後、煎じ薬を飲む前に煎じ薬を3〜4時間かけて朝に服用する必要があります。
  • ハーブオレガノ、白樺の芽、セントジョンズワートは、キンセンカ、カモミール、クサノオウ、ライム、そしてゆで水で満たされたシリーズを残し、ハーフカップを4回日を飲みます。
  • ホップ、バレリアン、ライム、コリアンダー、ミルク、オレガノのコーンは1リットルのお湯で満たされなければならず、注入された後は朝と夕方に2ティースプーンで飲む。
  • 花序、ブラックベリーフルーツ、ブルーベリーを使用して、沸騰水を注ぎ、主張し、ティースプーンで1日3回飲むことができます。

ホメオパシー救済の使用は、子宮頸部の変形が他のホルモン障害と組み合わされている場合に効果的です。この病理を治療するためにもホメオパシー療法を使用してください。彼らの主な効果は、正常なホルモンの背景を調節することを目的としており、これは子宮頸が正常に変形している場合、特に変形した場合に顕著になります。

効果的な効果を持つもっとも有名なホメオパシー調製物は、ホメオパシー顆粒の形態で放出される植物の抽出物Kaulofillumです。妊娠中は、出産の2週間前に、子宮頸が1日2回3ペレットの形で変形された場合に予防目的で使用されます。不協和音や労働力の弱い労働の間に、この薬物は30分ごとに3カプセル使用されます。

この場合に使用されるもう一つの薬はPulsatillaです。顕著な筋電作用に加えて、それはまた、リラックスした鎮痛効果を有する。このような効果は、瘢痕の変化の場合の子宮の緊張の正常化および子宮頸管の開口の正常な動態に寄与する。この薬剤は、ホメオパシー顆粒で製造され、同じ投薬量で同じ原則に従って使用される。

Arnicaは同じ効果がありますが、鎮痛作用やヒステロトロピック作用以外は、その機能が明らかになります。これは産後出血の予防です。これにより、二次的な外傷性傷害が防止される。

これらは、この病状を治療する主な方法であり、民族および植物の両方のものであり、それらの適時の使用は、合併症を回避することを可能にする。

trusted-source[16], [17], [18]

防止

この疾患の予防に関しては、非特異的な方法しか存在しない。これには、

  • 生殖器感染の予防を伴う性生活の衛生;
  • 女性生殖器官の炎症性および非炎症性疾患の適時治療;
  • 婦人科医の毎年の予防検査;
  • 女性の義務的な包括的な検査を伴う妊娠計画;
  • 出産時の適切な配達戦略と適時に適格な産科ケア。

これらは、この病気だけでなく、女性にとって危険であり、発症前にさえ予防することができる他のグループのための主要予防手段である。

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

予測

生命を脅かす顕著な臨床的症状がないため、生命に対する子宮頸部奇形の予後は良好である。完全な回復のためには、予後も好都合である。なぜなら、今日は様々な外科的治療法があり、その後変形が完全に矯正されるからである。

子宮頸部の変形は、外傷性の出生を有する5番目の女性に発生する病理である。この病理は、別の妊娠が起こる瞬間、合併症が起こるまで不快感をもたらさない。したがって、医師からの出産を行うタイムリーかつ正確な戦術があり、女性による非特異的な予防のすべての遵守も重要である。

trusted-source[25], [26], [27]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.