検眼鏡検査は、眼底から反射された光線中の網膜、視神経および血管膜を検査する方法である。この診療所では、2つの検眼鏡検査法を使用しています。逆の方法と直接的な方法があります。眼科検診は、広い瞳孔にとってより便利です。
瞳孔は、緑内障の疑いがある場合、眼内圧の上昇を引き起こさないように、また瞳孔括約筋の萎縮を引き起こさないように、拡張されない。なぜなら、この場合、瞳孔は常に広いためであるからである。
逆の検眼鏡検査
これは、眼底のすべての部分を迅速に検査するために設計されています。それは暗い部屋、すなわち鑑賞室で行われます。光源は、患者の左および幾分背後に配置される。検眼医は、彼の右目の上にセット右手検眼鏡で保持し、患者の正面に位置し、検査眼の光ビームを送信しています。医師は、左手の親指と人差し指を保持している13.0または20.0ジオプターの眼科用レンズのパワー、彼は、レンズの焦点距離に等しい距離で試験眼の前に設定-それぞれ、7-8または5 CMと患者の第2の眼球。これは開いたままで、医師の右目を過ぎた方向に見える。光線は、医師によって形レンズの表面で屈折され、レンズに入るように患者ベッドの眼から有効な空気にぶら下がってその焦点距離(それぞれ、8.7または5 cm)を反射するが、4~6倍に増加します眼底の検査された部分の反転像とを含む。一番上にあるように思われるすべては、実際には調査地域の下部に対応し、どのような外側にあることは、眼底の内側の部分に相当します。
近年、眼科撮影にはアスピクシアル・レンズが使用されており、視野全体にわたってほぼ均一で非常に照らされた画像を得ることを可能にする。従って、画像サイズは、使用されるレンズの光パワーに依存し、屈折は、眼検査:増加と眼底の見えにくい部分レンズのパワーが高いほど、の研究で同じレンズパワーを用いた場合の増加遠視眼の場合よりも大きいです近視眼の研究(眼球の長さが異なるため)。
眼科検診の直接的な形態
検眼鏡検査で明らかになった眼底の詳細を逆に直接検討することができます。この方法は、虫眼鏡による検査と比較することができます。直接形で可視眼底を可能電動モノまたは双眼検眼鏡様々なモデルとデザインによって行わ研究は13-16倍増加しました。この場合、医師は、患者の眼にできるだけ近い傾くと瞳(医療散瞳とのより良い)を介して眼底を調べる:右眼の患者の右眼と左 - 左。
まず、ディスクを検査:任意の方法の検眼鏡眼底検査は、特定の順序で実行されると視神経に周辺部品- 、次いで-黄斑領域(黄斑部)、次いで網膜のは。
逆に視神経乳頭を検査する場合、患者は、右目を検査する場合には医師の右耳を、左眼を検査する場合には研究者の左耳上を見なければならない。通常、視神経乳頭は円形またはわずかに楕円形であり、網膜レベルで明確な境界線を有する黄色がかったピンク色である。集中的な血液供給のために、視神経乳頭の内側半分はより飽和した色を有する。椎間板の中心にうつ病(生理学的発掘)があり、網膜からトレリスプレートへの視神経線維の屈曲の場所である。
中心網膜動脈が椎間板の中心部に入り、網膜中心静脈が現れる。視神経乳頭部の網膜の中央動脈は、上枝と下枝の2つの枝に分けられ、それぞれが側頭と鼻に分けられる。静脈は動脈の経過を完全に繰り返す。それぞれの幹の動脈と静脈の直径の比は2:3です。静脈は常に動脈よりも広くて暗い。動脈周囲の検眼鏡では、光の反射が見える。
視神経の外側では、そこから2つのディスク直径の距離に、黄色のスポット、または黄斑領域(中心視の解剖学的領域)がある。医者は、患者が眼科内視鏡を直接見ているときにそれを見る。黄色のスポットは、網膜よりもわずかに暗い、水平に位置する楕円形の外観を有する。若者では、網膜のこの部分は、光の帯、すなわち黄斑の反射によって囲まれている。中心窩反射は黄色のスポットの中心窩に対応し、さらに濃い色になります。異なる人の眼底の画像は、脈絡膜中の色素およびメラニン含有量を伴う網膜上皮の飽和によって決定される色およびパターンが異なる。直接検眼鏡では、網膜からの反射の光反射はなく、これは研究を容易にする。検眼鏡の頭部には、光学レンズのセットがあり、画像をはっきりと焦点を合わせることができます。
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眼科検診
この技術は、1960年代〜1980年代のAM Vodovozov教授によって開発されました。この研究は、光フィルターが置かれた特殊な電気検眼鏡の助けを借りて行われ、紫色、青色、黄色、緑色および橙色の光で眼底を検査することができる。直接形で検眼するOftalmohromoskopiya似て、それは非常に診断を確立するには医師の可能性を拡大し、通常の照明には違いはありません、あなたは目の中で最も初期の変化を確認することができます。例えば、赤色光では、網膜の中央領域がはっきりと見え、黄緑色では、細かい出血がはっきりと現れる。