腸管病原性によって引き起こされる腸の感染症ehsherihiozaは、幼い子供や幼児に主にあります。K77、O20:K84、O26:K60、033:K 044:K74-、055:K59、075:K 086:K61、幼児の病理における病因的役割は、最も一般的な血清型の018asであるの30個の血清型、に設定されていますO111av:K58、O114:K90、0119:K69、O125:K70、0126:K71、0127:K63、0128:K67、0142 :. K86等の個々の流行血清型は、EPEできるekzotoksinoobrazovaniyu(018、O20:CN、025: K98、0114:H21、0119、0128:H12、H21 0128 :.など)とは、 "コレラ"とは、疾患を引き起こす可能性があります。
ICD-10コード
A04.0 エシェリヒア・コリによる腸内病原菌感染。
疫学
腸内病原性エシェリキア症は、幼児、特に3-12ヶ月の小児において、人工摂食に関連する様々な間接疾患によって弱化された好ましくない前胸部の背景で広まっている。新生児、特に未熟児およびリスクのある集団の子供も苦しんでいる。可能性のある散発的な症例、流行の大流行、通常体細胞病院で起こる。マタニティハウス、新生児のための部門、幼稚園の保育園グループ、子供の家。
感染源は、環境中に大量のEPEを放出する急性期の小児です。原因物質は、家財道具に長期間(2〜5ヶ月まで)保管することができます。おもちゃ、リネン、料理。感染の拡大において、決定的な役割は、子供の施設における個人衛生(洗髪)および抗流行療法の規則を遵守しない場合、成人に属する。
感染症は、ほとんど例外なく外来性であり、主に接触家庭的な方法で発生する。ベビーフード(ミルクミックス、ジュースなど)の製品を通じた感染経路を示す頻度は少なくなります。このような場合、特に病院の体細胞および感染部門では流行の流行および重度の病気が発生し、妊産婦の家庭および生理学的施設(託児所、児童養護施設など)での発生頻度は低い。空気ダストの伝達経路の可能性が証明されており、水による感染の可能性を排除するものではなく、様々な医療処置(カテーテル、チューブなどによる)中にも感染の可能性が排除される。尿路感染症または母親のEPEの無症候性輸送の場合、子供の感染および出産中に可能です。
腸病原性食道炎の病因
EPEは口から体内に入り、ほとんど喪失することなく胃を克服し、小腸で自分自身を見つけます。細胞毒性と限られた侵襲性で、EPEはびらんと中等度の炎症の発生と被害との拒絶ステーションに個人やグループの上皮脱落の先端細胞質を引き起こし、小腸の粘膜にコロニーを形成します。通常、EPEのコロニー形成および増殖は腸細胞の表面上で行われ、細胞に侵入した病原体は破壊される。ほとんどの細胞傷害性(流行)fagosomopodobnymi株でも一過性菌血症と敗血症につながる、(サルモネラなど)下にある組織への上皮細胞の液胞を介して輸送することができます。
腸病原性食中毒の症状
潜伏期間は約5-8日である。新生児および衰弱した小児および大規模感染症では、1-2日に短縮することができます。
病気は急性(感染の蔓延と食物の経路)で始まり、徐々に腸炎(感染症の接触や家庭の感染が最も頻繁に起こる)現象で始まります。スツールは通常水分、黄色またはオレンジ色の透明な粘液が多量に含まれており、水分が混じっています(液体粥)。水を浸した後のおむつでは、便がしばしば正常であるように見え、粘液は消える。練習は緑が少なく、泡立ち、泡立つことがあります。
腸病原性食道炎の診断
Exsicosis付き増分中毒に基づいてのみ、疾患の典型的な形態の下で可能疑わ腸ehsherihioza。明確な粘液の少量、黄色やオレンジ色の糞で皮膚の蒼白、まれなく、永続的な嘔吐(または逆流)、腹部膨満(膨満感)、頻繁に、豊富な、水っぽい便と発音。
腸病原性食道炎の治療
腸病原性食道炎患者の治療は、他の急性腸内感染と同じ原則に基づいている。必須の入院は、重度の、時には中等度の形態の患者に、注入療法を必要とする。軽度の形態の子供は自宅で治療されます。子供は流行病、新生児、重度の合併症や合併症のため入院しています。
ダイエットは、子供の年齢、病気、重症度、感染過程の期間を考慮して定められています。食事の一般的な原則は、他の急性腸内感染と同じです。EPEが主に小腸に影響を及ぼすことのみが考慮されるべきであり、したがって、食品の消化および消化の障害は特に深刻である。それにもかかわらず、そして腸管病原ehsherihiozaは消化破壊を防止、(適切な除荷後の)電力供給量を増やし、ダイエット中に新しい食べ物を紹介しますが、消化管の機能状態の回復などに十分活発にする必要があります。
腸病原性食中毒の予防
産科病院、新生児や未熟児のための病棟、子の家で幼稚園の保育所・グループに厳格な衛生衛生の遵守と抗流行体制を必要とします。生後1年の子供、特に新生児を世話するときは、使い捨てのリネンを使用する方がより一般的です。ベビーフード製品の製造における生涯の最初の半分の子供の自然な摂食、技術衛生衛生上の要件の遵守を可能な限り達成することが必要である。
感染源の早期発見、その隔離と衛生は非常に重要です。幼稚園・グループや孤児院に入る前に保育園での集団発生で病気と接触し、健康な子供を持っていた子供の腸機能障害との生活の最初の2年間だけでなく、子供の糞便の細菌検査を実施します。未熟児および出産のための部署では、母親も検査の対象となります。感染の焦点で、現在および最終的な消毒およびモニタリングを7日間行う。特定の予防法は開発されていない。
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Использованная литература