ワクチン後脳炎：原因、症状、診断、治療
最後に見直したもの： 07.07.2025
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[ ワクチン接種後脳炎の症状
ワクチン接種後脳炎の最初の症状は、通常、ワクチン接種後7〜12日目に現れますが、それより早く現れることもあります。ワクチン接種後脳炎は、初めてワクチン接種を受けた小児（特に遅いワクチン接種）でより頻繁に発生し、再ワクチン接種ではより少ない頻度で発生します。この病気は急性に発症し、体温が39〜40℃に上昇します。頭痛、嘔吐、多くの場合、意識喪失、全身性けいれんが起こります。髄膜症状が検出されることもあります。中枢性麻痺（片麻痺、片麻痺、または対麻痺）が発生し、末梢性麻痺はそれほど頻繁ではありません。錐体外路系の損傷には、運動亢進、運動協調障害の出現が伴います。脳脊髄液では、圧力の上昇、わずかなリンパ球細胞増多（または細胞要素の正常な含有量）、タンパク質とグルコースの含有量のわずかな増加が判定されます。
現在では、新しいワクチンの導入により、この種の合併症はほとんど発生しなくなりました。
経過は通常良好で、ほとんどの場合、完全に回復します。単相性、多相性、再発性の経過が見られます。麻痺がしばらく続く場合もありますが、徐々に改善します。狂犬病ワクチン接種に伴う脳炎の経過の特徴として、急性脳脊髄多発根神経炎として発症する可能性があり、時には非常に急速に進行し（上行性ランドリー麻痺のように）、球麻痺の発現により致命的な転帰に至る可能性があります。
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ワクチン接種後脳炎の治療
治療には、非特異的抗ウイルス薬、インターフェロン、血管や神経代謝物などの病原体、脱水薬、発熱やけいれん症候群の緩和を目的とした対症療法薬の使用が含まれます。