原因 腎臓の無芽腫性腫瘤
腎臓における無エコー形成の主な原因は嚢胞の存在です。このタイプの形成は、あらゆる内臓器官の超音波検査においてエコー陰性を示す特徴を示します。さらに、嚢胞は孤立した丸い空洞、つまり液体を含んだカプセルであり、エコー図上で腎臓の遠位組織構造をより鮮明に映し出します(医師は遠位強調画像と言います)。
腎嚢胞は通常、超音波検査によって腎臓内の無エコーの無血管形成として判定され、つまり血管がなく血液循環がない状態です。
嚢胞形成の病因は今日まで解明されていません。腎臓専門医と泌尿器科医は、先天性腎嚢胞を多房性嚢胞と呼び、その出現を子宮内発育異常と関連付けています。また、腎盂の炎症(腎盂腎炎)、腎結石(腎結石症)、あるいは結核菌による腎臓の感染、そして腎結核の発症が腎臓の嚢胞性無エコー形成に関与している可能性も否定できません。
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症状 腎臓の無芽腫性腫瘤
良性の形成の一種である単純腎嚢胞は、別の理由で実施された超音波検査中に検出されることが多く、症例の3分の2ではこの病理の症状がなく、嚢胞自体には治療が必要ないためです。
しかし、単純な腎嚢胞が大きくなると、腎臓の無エコー形成の症状として、腰部、腹部、または脇腹の鈍痛、発熱、排尿中に血液が混じる(血尿)、排尿困難(腎盂の嚢胞による圧迫による)などが現れることがあります。
フォーム
嚢胞には、単純嚢胞と複雑嚢胞、単一(孤立性)と複数、末梢性(被膜下と皮質)、腎臓の皮質組織または髄質組織の嚢胞(実質嚢胞)、腎洞の嚢胞(腎洞)などがあります。
診断 腎臓の無芽腫性腫瘤
以下の検査が行われます:利尿薬を使用した超音波検査、腎血管の超音波ドップラー検査、腎シンチグラフィー、コンピューター断層撮影(造影剤使用を含む)、血液および尿検査、穿刺生検。
差動診断
超音波検査中に腎臓に無エコー形成が検出された場合、嚢胞状の悪性腫瘍、すなわち嚢胞性腎細胞癌の疑いが生じる可能性があります。
腫瘍病理を特定するために、嚢胞形成に関する腎臓および尿管病変の標準的な超音波所見だけでなく、鑑別診断も行われます。
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