腎嚢胞治療

小さな嚢胞は通常、硬化療法（特殊な針を用いて嚢胞内に硬化物質を注入する）によって治療されます。大きな嚢胞や様々な合併症を伴う嚢胞に対しては、切開法と穿刺法の2種類の外科的介入が用いられます。どちらの手術を行うかは、患者の状態と臨床状況を考慮し、外科医が判断します。嚢胞が複雑で癌性腫瘍を発症するリスクがある場合は、腫瘍専門医が腎嚢胞の治療を行います。

腎嚢胞は、液体で満たされたカプセル状の良性腫瘍です。腎嚢胞が形成される正確な原因は未だ解明されていません。腎腫瘍の中で、嚢胞は最も一般的な疾患です。年齢を重ねるにつれて嚢胞を発症するリスクは高まりますが、小児期には非常にまれです。このタイプの腫瘍は、男性に最も多く発症しやすいとされています。

この病気は通常無症状で、患者は特に症状を訴えません。嚢胞が大きくなると、脇腹に痛みや重苦しさ、異物感を感じることがあります。これは、嚢胞が大きくなって周囲の臓器を圧迫し始めることで起こります。腎嚢胞の顕著な症状は、合併症を伴って現れます。嚢胞の感染（発熱、脱力感、吐き気を伴う）、嚢胞の破裂（外傷や嚢胞の大きさの増大による）などです。腎嚢胞が時間の経過とともに大きくなり、腎不全を引き起こす可能性があります。

嚢胞は単純性と複雑性に分けられます。複雑性腎嚢胞の形成は、腫瘍が悪性化するリスクを高めます。単純性腎嚢胞は通常、顕著な症状を示さずに発生するため、治療は必要ありません。嚢胞が尿の排出を妨げたり、その他の合併症が生じたりした場合は、外科的介入が必須となります。

手術なしでの腎嚢胞の治療

嚢胞の大きさが4cm未満の場合、腎嚢胞の治療は不要です。この場合、嚢胞の成長を観察することが推奨されます。6ヶ月に1回超音波検査を受け、定期的に泌尿器科医を受診してください。嚢胞の大きさが増大しない、またはわずかに増大する場合は、数年間観察を続けることができます。

嚢胞が6cmの大きさに達した場合、嚢胞穿刺が処方されます。外科医は超音波制御下で特殊な針を嚢胞腔に挿入し、内容物を排出して検査に送ります。その後、特殊な溶液を嚢胞に注入することで、嚢胞壁の硬化（化学熱傷と結合組織の置換）が起こります。この処置の後、嚢胞腔は一次尿で満たされなくなり、ほとんどの場合、嚢胞は再発しません。大きな嚢胞にはドレナージが設置されます。これは、嚢胞に挿入された細いチューブを通してアルコールを3日間（1日1回）注入し、その後ドレナージを除去します。この方法の利点は、局所麻酔下で実施でき、入院なしで実施できることです。しかし、30％以上の症例で、この治療後に嚢胞が再発します。

多腔嚢胞の場合、嚢胞穿刺は効果がありません。この場合、アルコール溶液は嚢胞のすべての腔に浸透せず、腫瘍壁の硬化は起こりません。複雑嚢胞の場合、穿刺は診断目的のみとなります。

腎嚢胞の薬物治療

腎嚢胞の薬物療法は、通常、高血圧、痛み、腎臓の炎症などの合併症が現れた場合に対症療法として用いられます。現在、嚢胞治療のための特別な薬剤はありません。嚢胞または腎臓に感染性炎症が始まっている場合は、薬物療法（抗生物質）と手術を併用します。嚢胞自体がそれほど心配でない場合は、泌尿器科医を定期的に受診し、年に2回超音波検査を受けることをお勧めします。医師によってはCTスキャンを処方されることもあります。

民間療法による腎臓嚢胞の治療

腎嚢胞が緊急の外科的治療を必要としないが、何らかの不便を引き起こす場合は、民間療法を使用して腎嚢胞を治療することが可能です。

伝統医学は従来の薬物療法よりもはるかに長い期間服用する必要がありますが、適切な治療アプローチをとれば、小さな腎腫瘍は完全に消失します。尿の排出や血液循環に大きな支障をきたさない、最大5cmの小さな嚢胞は、伝統医学に最もよく反応します。伝統医学は腫瘍のサイズを大幅に縮小させ、外科的介入を回避することができます。

腎臓嚢胞や腎臓結石には、ローズヒップ煎じ液が効果的です。薬用ドリンクを作るには、砕いたローズヒップの根を大さじ2杯分用意し、500mlの熱湯を注ぎ、約1時間煮詰めます（調理にはホーロー製の容器が最適です）。1時間後、煎じ液をしっかりと包み、約3時間蒸らしてから濾して飲みます。ローズヒップ煎じ液は、1日に3～4回、食間にコップ1杯ずつ服用してください。約1ヶ月で症状が緩和されます。ローズヒップは歯のエナメル質に非常に有害であることを覚えておく必要があります。その影響を軽減するために、ストローを使用することもできます。

腎臓嚢胞のハーブ治療

ハーブを用いた腎嚢胞の治療は、医師の許可を得た上で、独立した治療法として、または主な治療法の補助として用いることができます。伝統的医学では、腎臓の治療に主に以下のハーブが用いられます：ノコギリソウ、ゴボウの葉、カモミール、セントジョーンズワート、ローズヒップ、カレンデュラ。また、コケモモやナナカマドの実を使ってチンキ剤を作ることもできます。

煎じ薬やチンキ剤の調製には、主に水（通常は熱湯）を使用します。チンキ剤の調製には、アルコールベース（通常はウォッカ）を使用します。チンキ剤の種類によっては、お茶に混ぜて飲むこともできます。腎嚢胞の民間療法としてよく知られているのは、普通の緑茶に牛乳と蜂蜜（少なくとも小さじ1杯）を加えることです。この薬は1日2回、できれば朝と夕方に服用してください。

どの薬局でも購入できるエキナセアチンキは、腎嚢胞の症状緩和に役立ちます。1日3回、15滴ずつ、6ヶ月間服用してください。エキナセアとクルミを併用するのも効果的です。この薬を作るには、熟したクルミを挽いておきます（肉挽き器で挽くこともできます）。ガラス容器にクルミと蜂蜜（同量）を入れ、混ぜ合わせます。1ヶ月間、暗い場所に置きます。その後、食前に小さじ1杯を服用してください。

民間療法による腎臓嚢胞の治療は長い手順を要するため、病気が末期段階にある場合は手術を延期すべきではありません。

ゴボウによる腎臓嚢胞の治療

腎嚢胞の治療には、ゴボウが最も効果的な腫瘍除去法と考えられています。しかし、ゴボウを使った治療を行うには、まずゴボウを使った治療方法を知る必要があります。まず、ゴボウの葉を数枚切り取り、よく洗って果汁を絞ります（ジューサーを使うこともできます）。生ゴボウジュースを使った治療期間は2ヶ月です。1日3回、食前に大さじ1～2杯を飲みましょう。

この植物のお粥は嚢胞の治療に効果的です。若いゴボウの葉をよくすりつぶします（肉挽き器やミキサーでも可）。出来上がったお粥は、1日3回、食前に大さじ1杯ずつ摂取します。お粥は冷蔵庫で保存してください。作りすぎると、植物の有益な成分が時間の経過とともに失われてしまうため、多量に作るのは避けてください。2～3日分の量を用意するのが最適です。

ゴボウを腎臓嚢胞の治療に使用する場合、尿の臭いや色が変化する可能性があることを知っておくことが重要です。

クサノオウによる腎臓嚢胞の治療

近年、クサノオウは伝統医学においても大きな人気を集めています。主に外用ローションとして使用されますが、内服薬として使用されることもあります。クサノオウは非常に有毒な植物であるため、内服する場合は定められた用量を厳守することが重要です。

この薬を作るには、摘みたてのクサノオウを細かく刻み（ミキサーで細かく刻んでも構いません）、絞り汁を絞り出します。まず1滴を小さじ1杯の水で薄めて服用し、毎日1滴ずつ加えます。服用期間は10日間です。その後、10日間休薬します。その後、小さじ1杯のクサノオウのジュースを約5杯の水で薄め、食前1時間前に小さじ1杯ずつ、1日3回飲みます。その後、再び10日間休薬し、この治療コースを繰り返します。

金の口ひげによる腎嚢胞の治療

ゴールデンムスタッシュは、腎嚢胞の治療に非常に効果的なものを含む、様々な疾患の治療に効果的に使用されています。ゴールデンムスタッシュチンキは、この疾患を治すための最も一般的な薬です。チンキ剤を調製するには、植物の節を約50個取り、ウォッカ（0.5リットル）を注ぎます。少なくとも10日間薬を浸出させた後、混合物を濾過し、チンキ剤を使用する準備が整います。薬用チンキ剤は、朝の空腹時と夕食の40分前に服用してください。腎嚢胞の場合は、以下の計画に従うことをお勧めします。

最初は10滴を30mlの水で薄め、翌日には1滴（つまり11滴）追加します。これを毎日繰り返し、滴数が35滴（治療開始25日目）になるまで続けます。その後、逆の順序で滴数を減らし、再び10滴にします。

3回目の治療コースからは、チンキ剤を1日3回服用するように切り替えることができます。完全な回復には合計5回のコースが必要です。

左腎嚢胞の治療

既に述べたように、嚢胞は液体で満たされた良性の形成物です。嚢胞の大きさは2ミリメートルから数センチメートル（10センチメートル以上）まで様々です。嚢胞の発生は、外傷、臓器の感染症、あるいは先天性疾患によって引き起こされることがあります。腎嚢胞の形成は広く見られ、50歳以上の人口のほぼ半数に認められます。

左腎臓の嚢胞が隣接する臓器を圧迫していない限り、通常は不快感を引き起こしません。このような嚢胞は、ほとんどの場合、定期的な超音波検査や併存疾患で検出されます。嚢胞のサイズがそれほど大きくなく、不快感を引き起こさない場合は、腎嚢胞の治療は必要ありません。この場合、医師は定期的な超音波検査（少なくとも年に2回）と検査を処方します。嚢胞のモニタリングは、腫瘍の成長と発達を監視するために行われます。腎嚢胞は、合併症、特に化膿や破裂の発生が発生すると危険です。合併症が検出された場合、患者は直ちに手術を受けるよう指示され、悪性腫瘍への変性の場合も手術が必要です。

腎嚢胞が大きくなり、隣接する臓器や組織を圧迫して正常な機能を阻害し始めた場合、計画的な外科的介入による摘出が行われます。この場合、腹腔鏡手術が用いられます。小さな嚢胞は特殊な針で嚢胞液を吸引し、嚢胞腔にアルコールを注入して嚢胞壁を硬化させ、再発を予防します。嚢胞が広範囲に及ぶ場合は、皮膚に3カ所の穿刺を行い、そこから嚢胞壁を切除します。この手術は、患者にとってはるかに容易で、術後の回復期間も短くなります。

右腎嚢胞の治療

単純な単発性嚢胞であれば、追加の治療は必要ありません。医師が嚢胞の発達と成長の速度を監視し、低体温を避け、様々な感染症を予防するために、毎年検査を受ける必要があります。

腎嚢胞の治療は、腎不全、排尿困難、腎盂腎炎など、様々な合併症が発生した場合に必要です。腎嚢胞を解消するための特別な手段がないため、薬物療法はありません。伝統医学を用いることで、良好な結果が得られる場合もあります。嚢胞の軽度の合併症は、隣接組織への圧迫や機能障害として現れますが、穿刺によって嚢胞の内容物を排出することで解消されます。腎臓に複数の嚢胞性病変が見つかった場合は、腎臓を摘出します。将来的には、臓器移植手術が必要になる場合もあります。

孤立性腎嚢胞の治療

孤立性嚢胞は、管につながっておらず、狭窄部もなく、透明な液体で満たされた、単純な円形または楕円形の形成です。通常、このような嚢胞は片方の腎臓のみに影響し、非常にまれに幼児（5％）に腎嚢胞が見つかります。嚢胞は男性に最も多く発生し、主に左腎に発生します。まれに、液体に膿や血栓が含まれる場合があります。ほとんどの場合、これは嚢胞がある腎臓の損傷後に観察されます。嚢胞は子宮内発育期間中に形成され始める可能性があり、いわゆる先天性腎嚢胞です。後天性腎嚢胞は通常、腎臓の損傷または微小梗塞の結果として成人期に現れます。ほとんどの場合、この疾患は無症状で、通常、併存疾患の検査中または超音波検査中に嚢胞が偶然発見されます。

腎嚢胞が発見された場合、その治療は嚢胞の大きさ、位置、形状によって異なります。嚢胞が大きい場合、化膿している場合、嚢胞が破裂している場合、あるいは悪性腫瘍への変性リスクがある場合は、外科的治療が必要です。小さな嚢胞の場合、薬物療法は貧血、高血圧、疼痛などの対症療法に限定されます。

腎盂傍嚢胞の治療

傍骨盤嚢胞は腎洞嚢胞とも呼ばれ、腎洞を通過するリンパ管の内腔が拡大したときに発生します。このような形成は45歳以上の女性によく見られます。このような嚢胞が発生する正確な原因はまだ解明されておらず、全症例の6％で検出されます。嚢胞内の液体は透明な黄色で、多くの場合、血液の不純物が含まれています。傍骨盤嚢胞は通常、まったくの偶然に発見されます。嚢胞の直径が5cm以下の場合、腎嚢胞治療は行われず、患者は経過観察されます。それより大きいサイズの場合は、外科的切除が必須です。嚢胞は、大きくなるまでは、通常、何の症状も現れません。嚢胞が拡大すると、尿の流出が妨げられ、疝痛や尿への血の混入を引き起こします。嚢胞は、腎結石の発生に好条件を作り出します。嚢胞は水腎症（腎臓内の水分量が増加し、尿の排出が阻害される状態）と誤診されることがあります。典型的には、腎臓に複数の嚢胞が同時に発生した場合に発生します。腎嚢胞が水腎症を引き起こし、尿管の内腔が狭くなる場合もあります。

実質性腎嚢胞の治療

腎実質嚢胞は、腎実質（体の大きな臓器）の機能不全によって生じる単純な嚢胞です。原因は通常、過去の病気（結核、尿路結石症、腎盂腎炎など）です。しかし、腎実質嚢胞は先天性であることもあり、その場合は嚢胞が自然に消失する可能性があります。

実質性嚢胞を示す明らかな兆候はありませんが、腰部に痛みがあったり、血圧が上昇したり、腹部に小さなしこりが触れることがあります。

腎嚢胞が非常に大きくなり、破裂する可能性がある場合（5cm以上）は、外科的治療が必要です。穿刺や腹腔鏡手術も可能です。これらの方法は、開腹手術よりも体に優しい方法です。悪性腫瘍への変性が疑われる場合、化膿している場合、または嚢胞が非常に大きい場合は、通常、開腹手術が必要となります。

腎嚢胞の外科的治療

腎嚢胞の外科的治療には、治療または診断目的の穿刺、内視鏡下手術など、いくつかの種類があります。

腎嚢胞が検出された場合、必ずしも外科的介入が必要というわけではありません。通常、腫瘍が不快感を引き起こさない場合は、腫瘍の成長と発達のモニタリングが処方されます。嚢胞による隣接組織や臓器の圧迫による機能障害（排尿障害）、嚢胞の感染と空洞内の化膿、嚢胞の破裂（通常は嚢胞が大きいために破裂します）、および嚢胞の直径が5cmを超える場合は、外科的介入が処方されます。ただし、血液凝固障害がある場合、または重篤な併存疾患がある場合は、外科的介入は禁忌です。

腎嚢胞穿刺は、嚢胞腔に硬化液（ヨウ素、アルコールなど）を注入せずに行うこともできます。この場合、このような穿刺は診断のみを目的としています。液を吸引した後、嚢胞腔に特殊な溶液を注入すると、腫瘍壁の硬化が起こり、通常は再発しません。しかし、このような治療は、嚢胞壁および隣接組織の線維化（組織、臓器の変化、瘢痕の出現、慢性炎症の結果としての封鎖）を引き起こす可能性があります。硬化剤を使用しない場合、嚢胞が再発する可能性が高く、場合によってはより大きくなり、再手術が必要になります。嚢胞腔に特殊な溶液を注入することで、再発のリスクを軽減できます。穿刺後に嚢胞が再び現れる一般的な理由は、その特徴的な構造と位置（腫瘍壁の石灰化、厚さの違い、複数の部屋を持つ嚢胞、炎症）です。

腹腔鏡検査は、腎腫瘍を切除するための現代的で低侵襲な方法です。この方法では、あらゆる外科手術、特に腎摘出術（腎臓摘出術）を行うことができます。腎実質嚢胞は腎腔損傷のリスクを高めるため、外科医は手術（切除、腎摘出、嚢胞核出術）の体積が増加する可能性があることを患者に警告する必要があります。腹腔鏡検査では、腹腔内にガスを注入して空間を広げ、穿刺部から腹腔鏡と器具を挿入します。術後に尿の流出が阻害される疑いがある場合は、尿管にステントを挿入します。

腹腔鏡検査では、血管や腎腔が損傷する可能性があり、術後合併症を引き起こす可能性があります。術後には出血、感染症、尿浮腫などが生じる可能性があります。術後は抗菌薬と鎮痛剤が処方され、7日目または8日目に抜糸を行います。

腎嚢胞の治療は主に外科的治療によって行われます。現時点では効果的な薬物療法はなく、血圧上昇や貧血などの随伴症状を軽減することしかできない可能性があります。現在、外科的治療は最小限の外傷で行われ、皮膚に数カ所の穿刺を行い、そこから特殊な器具を挿入して嚢胞を除去します。