腎臓瘻

腎臓瘻は、1つの器官に2つの対向する腎臓の組み合わせを有する異常である。これは、腎臓奇形の3.5％で起こる。

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原因 腎臓の癒着

融合の原因は、胚の発達の初期段階 - 胚の尾部からの腎臓の移動の開始前に、2つの間質性芽細胞腫の融合である。その結果、腎臓構造の腰部への移行過程が阻害されるため、融合芽は常に難治性である。メナロフス管の成長は異常なしに起こるので、腎臓の組織学的構造は乱されず、尿管は常に典型的な場所で膀胱に入る。腎臓瘻孔を有する大部分の患者（88.6％）は、異常な循環を有する。

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症状 腎臓の癒着

腎臓の関与は、片側（I型腎臓）および両側（馬蹄型、グライ型またはコミック型、L型腎臓）であり得る。S字型腎臓はまた、腎臓の片側癒着を指す。

腎臓の両側の融合は、対称（腎臓のそれぞれが同側に位置する）または非対称（腎臓の1つが異所的に配置される）であり得る。

対称的な癒着では、腎臓はそれらの下部の極によって接続することができる。まれに甲状腺を形成するいわゆる馬蹄形の腎臓を形成するか、または全面的に、腎臓様またはコモモズラズニー様の腎臓を作る。

蹄鉄腎臓が最も一般的な形態異常（人口の0.25％）である。すべての悪意の中で、それはかなり頻繁に発生します - 2.8％。通常、融合は、下側セグメントによってマークされ、上側セグメントによって1.5-3.8％でマークされる。症例の70％の馬蹄腎臓に異常な血液供給があります（データによると、84.62％）。異常にも腎臓腎臓の構造：上層群はより発達し、下層は低発達である。

馬蹄形の腎臓における疾患は、通常よりも観察頻度の75〜80％の頻度で発生する。A.V. AivazianとAM Voino-Yasenetsky。馬蹄形の腎臓における病理学的過程は、68.6％の症例で明らかであり、最も一般的な水腎症は41.7％、尿石症は23.6％である。腎盂腎炎 - 19.4％、AH-15.2％。水腎症では、整形外科手術は狭窄部の切除と組み合わされる。腎臓に石がある場合は、DLTやKLTなどの最新の治療法をすべて使用してください。オープンな運用マニュアルを提供しています。しかし、外科的治療の構造における後者の割合は、低侵襲技術の出現により年々減少する。腎盂腎炎の治療は、尿力学の回復と病原体治療の任命を目的としている。

NA分類に記載されていない極めてまれな異常。Lopatkina and A.V. ルルコ（Lulko）は、いわゆる円盤状の腎臓を指し、融合はすべての極だけでなく内側の外側表面によっても行われる。

Gleytoobraznayaまたはkomoobraznaya腎臓は、共通の皮質および線維性のカプセルを有する。この極めてまれな発達障害は、26,000人の剖検で1件の頻度で診断されています。この場合、臓器は、通常、小さな骨盤内に同側または異所側に配置される。骨盤は常に前方に位置しています。臨床診療では、腎臓を後腹膜腔の腫瘍とみなして取り除くことができます。

非対称性の融合は、腎臓の一つの位置が異型的に特徴付けられる。1個のmetanefrogennuyuの芽と還元homolateral芽で反対側または内部成長にそれらの1のオフセット後腎ダクトとの融合metanefrogennyhブラスト：これは、2つの理由のために起こります。

L字型の腎臓は、一方の腎臓の下部極と他の腎臓の上部の極とが融合したときに、また一方が横に配置されているときに生じる。S字形の腎臓は、一方の下部ポールを他のポールの上部ポールに接続し、それらの垂直配置をとることによって形成される。S字型の腎臓では、腎臓の半分の腎臓は横向きであり、第2腎臓の腎臓は内側にある。胚の回転が完了し、両方の腎臓の腎臓が一方向に向けられている場合、この腎臓はI型と呼ばれます。したがって、I形およびS形の腎臓は、一方的な融合に起因する可能性がある。

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診断 腎臓の癒着

形状異常の診断は困難を引き起こさない。既に超音波の段階で、腎臓の1つまたは別の融合の外観ならびにその病理学的過程についての情報を得ることが可能である。

血管造影前のMRIおよびMSCTの利点は、腎実質、尿路および隣接器官との関係の状態に関するより完全な情報だけでなく、研究の侵襲性が低いことである。

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