妊娠性腎盂腎炎
最後に見直したもの： 11.03.2024
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腎盂腎炎 - 糸球体腎血管を伴う病理学的プロセスに続いて、元の原発巣間質組織、腎盂と尿細管との非特異的感染性炎症プロセス。
ICD-10コード
- 023.0妊娠中に起こる腎臓の感染。
妊娠中に起こる腎臓の炎症過程を「妊娠性腎盂腎炎」といいます。
原因 妊娠性腎盂腎炎
妊娠性腎盂腎炎の原因
尿路感染を引き起こす微生物の種類は、妊婦および非妊娠女性において同様であり、尿路感染の一般的メカニズムを確認する。
妊娠性腎盂腎炎の病因を直接腸内細菌叢を義務づけると通性に関連します。最も頻度の高い病原体-科の細菌腸内、その大腸菌は 80〜90％です。他の微生物の両方グラムの意味（プロテウス属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、シュードモナス属 、セラチア）、 およびグラム陽性（エンテロコッカス・フェカリス、スタフィロコッカス属（サプロフィチカスおよび球菌）有意に院内感染の場合に増加-細菌。
珍しい病原体は属の真菌作用することができるカンジダを、stronglastomyces、病原体、性感染症（クラミジア・トラコマチス、淋菌）。
[どこが痛みますか？
診断 妊娠性腎盂腎炎
妊娠性腎盂腎炎の診断
臨床的に、妊娠中の腎盂腎炎は急性または慢性の形態で起こる。慢性腎盂腎炎の悪化とともに、この疾患は急性炎症として考慮されるべきである。妊娠期間の異なる妊娠性腎盂腎炎の臨床像には、独自の特徴があります。それらは、主に、尿路上部からの尿の通過の違反の程度によって引き起こされる。妊娠の私の学期は、下腹部に放射腰部での激しい痛み、外陰部、痛みのIIとIII学期はあまり強くありで、腎疝痛を思い出させることが発生する可能性があります。
妊娠中の女性の急性腎盂腎炎のために、多くの場合、腹部、鼠径部、大腿部の上部に放射、腰部の痛みの訴えと組み合わせる一般中毒、発熱、悪寒と発汗、関節痛、筋肉痛の特徴的な症状です。彼らはまた、排尿中の不快感、排尿困難を指摘する。客観的検査、影響を受ける側のkostovertebralnomコーナー内の圧力の優しさ、鼓動の正の符号。とき同時双手触診と腰部腹壁前腰椎と筋肉の緊張でinfracostalノート地元の痛み。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
どのようなテストが必要ですか？
処理 妊娠性腎盂腎炎
妊娠性腎盂腎炎の治療
Iでの最適な抗菌薬の経験的治療は研究から妊娠初期、インビトロおよびin vivoでの ingibitorzaschischennyeのaminopenicillins - 。阻害剤で保護されたペニシリンの使用は、染色体β-ラクタマーゼ及び広いスペクトル拡散を製造する腸内細菌の耐性を克服することができ、ならびにブドウ球菌、プラスミドベータラクタマーゼクラスAを生成します
II期において、阻害剤で保護されたペニシリンおよびセファロスポリンは、経験的療法として考えられる。
アミノペニシリンは、証明された全般的かつ高い地域耐性率のために、この病状の選択薬として処方することは推奨されていない。
抗菌薬の投与量を選択する際には、胎児に対する安全性を考慮する必要があります。フルオロキノロンは妊娠中ずっと使用することはできません。スルホンアミドはIおよびIII三量体において禁忌であり、アミノグリコシドは重要な適応症にのみ使用される。