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梅毒検査

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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梅毒は淡色スピロヘータ(Treponema pallidum)を引き起こす性感染症です。この病気は、病原体(胸部)および局所リンパ節炎の部位に無痛性の潰瘍が出現することから始まる。しばらくすると、感染が一般化します:二次感染、三次感染、梅毒が発生します。梅毒の分類を以下に示す。

梅毒の分類

  • 初代 - 感染後10-90日(平均21日)で発症する。
  • セカンダリ - 感染後2〜6ヶ月、または堅実なchancreの出現後2〜10週間に発症します。
  • 潜在(潜在) - 血清学的反応が陽性であり、皮膚、粘膜および内臓に損傷の兆候がない、病気の段階:
    • 早期潜伏期 - 発症から2年未満。
    • 遅発潜伏期 - 発症から2年以上;
    • 不特定の潜在。
  • 第三紀 - 発症から3〜7年後(2〜60年)、ガムは15年後に出現する。
  • 先天性。

梅毒の分析 

梅毒の診断のためには、疾患の原因物質の増殖に応答して患者の体内で免疫障害(抗偽性抗体の出現)を検出することを可能にする最も広く用いられる血清学的方法。

疾患がIgG合成を優勢を開始するように、抗体のクラスIgM抗体の最初の合成:疾患における発生antisyphyllitic抗体は、免疫応答の一般的な法則にしたがって起こります。IgM抗体は感染後2〜4週間に出現し、約18ヶ月後に未治療患者で消失する。初期の梅毒を治療する場合 - 3-6ヶ月後; 遅く - 1年後。IgG抗体は通常、感染後4週目に現れ、IgMより高い力価に達する。それらは、患者の臨床的治癒の後でさえ、長期間持続することができる。

梅毒性抗体は、非特異的(反応性)および特異的(抗トレポネーマ)であり得る。

梅毒の血清および酒石酸症については、以下の方法が可能である。

  • カルジオリピン抗原による沈降(MR)のマイクロ反応は、梅毒の集団スクリーニングで用いられるスクリーニング試験である。MPは、血漿または不活性化血清で行われる。外来検査VDRL(VDRL)、RPR(RPR)などは、反応を設定する原則と感度と特異性の両方でMRと類似しています。
  • ELISA(培養物または病原性淡いトレポネム由来の抗原を用いる)。
  • 受動的赤血球凝集反応(RPHA)。培養物または病原性の淡いトレポネム由来の抗原。
  • 以下の修飾における免疫蛍光(RIF)の反応:RIF-abs、RIF-c、RIFおよび指からの毛細管血。
  • トレポネーマおよびカルジオリピン抗原を含むRSKおよびMRからなる梅毒に対する血清学的反応の複合体。トレポネーマ抗原は特異的であるため、血清学的反応の複合体は診断試験と呼ばれる。より敏感で特異的で時間のかかる反応の開発に関連して、DSCをIFAまたはRPGA(MRと組み合わせて)で置き換えることが可能になった。
  • ニコルス(Nichols)株の病原性淡いトレポネーマを抗原として用いる、淡いトレポネムの固定化反応。

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