硫黄プラグから耳を洗う
最後に見直したもの： 17.10.2021
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過剰な保護ワックス物質である耳垢（耳垢）が自然に排泄されず、外耳道に蓄積すると、耳を洗うなどの処置が必要になります。
手順の表示
耳鳴りの主な適応症には、不快感、耳鳴り、耳鳴りの訴えが含まれる場合があります。外耳道のかゆみ; 耳のうっ血と難聴; 反射性咳。 [1]
外耳道に異物がある場合、子供は耳を洗い流す必要があるかもしれません（子供の不安と耳の臭いによって証明されます）。 [2]、 [3]
耳を洗う最も安全な方法は、耳鼻咽喉科 医である耳鼻咽喉科医を使用することです。
原則として、プラグから耳をすすぐ必要があります。つまり、硫黄プラグは 温水の流れで外耳道から除去さ れます。初めてこれを行うことが常に可能であるとは限りません。いわゆる綿棒で耳をきれいにしようとすると、耳垢が外耳道に沿って深く移動し、鼓膜に詰まる可能性があり、不快感や難聴を引き起こします。 [4]、 [5]
さらに、外耳道に耳垢や死んだ皮膚細胞が蓄積すると、鼓膜を視覚化することが困難になるため、耳洗浄のもう1つの目的は、耳鏡検査を行うこと、 つまり、診断目的で耳を検査することです。聴力検査を実施する- 聴力検査。適切な薬を耳に注射するには、ワックスプラグを取り外す必要もあります。 [6]
技術 耳洗い
硫黄プラグを使用すると、耳は水（沸騰または蒸留）で洗浄されます。耳を洗浄するための最適な水温は+ 36〜37°Cです。耳を洗うための生理食塩水は同じ温度でなければなりません-滅菌0.9％塩化ナトリウム水溶液。
テクニック：患者は、洗浄する耳の下に医療用トレイを置いて保持します（水または溶液が排出される場所）。医師は耳介を引っ張って外耳道をまっすぐにします-大人では上下に、子供では上下に。ジャネットの注射器の先端は外耳道に挿入されます（ただし、その長さの3分の1を超えてはいけません。つまり、外耳道から7〜8 mm以上深くなることはありません）。溶液の流れは上向きになります-聴覚管の後壁に沿って。すべての液体を逃がすために、その導入を完了した後、患者はトレイの上で頭を傾ける必要があります。外耳道はガーゼナプキンで乾かします。 [9]
医師-耳鼻咽喉科医は、化膿性中耳炎のために、洗浄と抗菌薬または消毒薬の耳腔への導入を混同しないように求めています。したがって、耳をフラシリン（0.02％溶液）で洗浄するか、抗菌剤のジオキシジンを使用して耳を洗浄することは、カニューレ（特殊チューブ）を介して中耳腔と鼓膜に挿入される鼓室に注入することです。その中に作られた穿刺を通して（穿刺）。この場合、中耳腔に蓄積した滲出液や膿は吸引によって除去されます。 [10]
ミラミスチンで耳をすすぐことはしないでください。化膿性中耳炎の場合は、この消毒剤を染み込ませたガーゼツルンダを外耳道に入れます。
硫黄プラグが形成されるため、界面活性剤であるクロルヘキシジンで耳をすすぐことは不適切です。クロルヘキシジンジグルコネートは外耳道の皮膚を乾燥させ、鼓膜が穿孔と診断されていない場合、中耳腔に入ると難聴を伴う損傷につながる可能性があります。 [11]
自宅での耳洗い
家庭では、耳を洗うための洋ナシが最も頻繁に使用されます-通常のゴム製またはPVC医療用注射器（少なくとも50mlの容量）。針のない大きな注射器（20ml）で外耳道を洗い流すことも可能です。フラッシング技術は、上記のジャネットシリンジ技術に似ています。
大人と2.5歳以上の子供には、耳垢A-Cerumen（A-Cerumen Neo）を界面活性剤で洗浄するための溶液を使用できます。外耳道..。 [12]
耳を洗うためのドロップ、たとえば、アクアマリスオト（海水で）または耳に直接注入されるセルメノリティック剤に関連するレモワックスドロップの組み合わせは、1日1〜2回、乾燥した耳垢を柔らかくし、促進するのに役立ちます外耳道からのその除去。3〜5日間の日。そしてその後、耳は生理食塩水または温かいお湯ですすがれます。
Remo-Waxドロップにはベンゾカイン麻酔薬が含まれていることに注意してください。抗菌クロロブトール; テレビン油（局所刺激作用あり）およびパラジクロロベンゼン（農薬）。この治療法は、外耳道の灼熱感、赤み、耳の腫れや痛み、吐き気、嘔吐、めまいを引き起こす可能性があります。
アーモンド、オリーブ、ワセリンなど、耳垢を洗うための天然オイルで耳垢を柔らかくする方がはるかに安全です。これは、セルメノリティックドロップと同じように使用されます。
ちなみに、過酸化水素水（3％）、ホウ酸溶液（2％）、15％重曹（重曹）溶液も硫黄栓を柔らかくすることができます。
完全な意味で、過酸化物で耳を洗うのではなく、過酸化物の溶液と沸騰したお湯（1：1）の混合物をピペット（各3滴）で注入し、5分後に除去します頭を反対方向に傾けると、耳介がナプキンに浸されます。もう一方の耳も同じように扱われます。しかし、過酸化水素を頻繁に使用すると、耳の中の皮膚を刺激する可能性があります。
同様に、ホウ酸で耳を洗う、続きを読む- 中耳炎のためのホウ酸とホウ酸アルコール
自宅では、耳垢をソーダで洗うと耳垢を取り除くのに役立ちます。小さじ4分の1の重曹を温水（大さじ1杯以下）に溶かします。5〜6滴を各耳に注入し、20〜30分後、外耳道を拭いて溶存硫黄を除去します。
手順の禁忌
専門家は、次のような耳洗いの禁忌に注意します。
- 診断されていないことを含む鼓膜の穿孔（漿液性または粘液性の耳からの分泌物の存在下）;
- 耳痛;
- 中耳感染症-中耳炎（再発を含む）、外耳炎;
- 過去12か月以内の耳の手術;
- めまい（めまい）、鼓膜の穿孔を伴う中耳疾患の症状である可能性があります。
- 外耳道の浮腫;
- 外耳道の瘻;
- 片側性難聴（唯一の聴覚耳は洗浄できません）;
- 側頭骨の乳様突起の炎症（乳様突起炎）または乳様突起の手術を受けています。
中耳炎のために耳を洗うことが禁じられているという事実は、耳からの排出（耳漏）を伴う慢性化膿性中耳炎のために外来で消毒剤と局所抗生物質を使用して治療手順を実行することが不可能であることを意味しません 穿孔された耳漏、および外部またはびまん性中耳炎の場合。
出版物の詳細- 急性および慢性の化膿性中耳炎の治療方法
処置後の結果
多くの人は、耳を洗った後に不快な感覚と耳の一時的な不快感を経験します。一部の患者は、耳をすすいだ後も水が残り、すすいだ後の耳のうっ血を訴える可能性があると訴えます。
耳鼻咽喉科の医師は、耳を洗った後に悪影響や合併症があることを否定せず、彼らは自分自身を明らかにすることができます：
- 軽度の出血を伴う鼓膜の穿孔、つまり、耳を洗った後に血液が現れるとき。耳鳴り、耳鳴り、難聴、めまいを洗った後、これは鼓膜の完全性の違反を示している可能性もあります。
- 外耳炎-外耳道の損傷による外耳道の炎症;
- 中耳炎-洗浄後に耳が痛い場合。
耳鳴りが続き、耳の痛みが悪化した場合は、すぐに耳鼻咽喉科医に連絡する必要があります。上記の合併症の場合、処置後のケアとリハビリテーションが必要になることがあります。
合併症を伴わない硫黄プラグから専門的に行われた耳の洗浄は、良好な患者のレビューを保証します。この手順が家庭でどのように扱われるかを判断することは困難です。
さまざまな溶液や薬局の液体鼻洗浄剤を使用しても、耳に不快感を感じる人もいます。たとえば、イルカの準備がすすいだときに耳に入って、その鬱血と痛みを引き起こしたという苦情があります。これは、手順が正しく実行されておらず、液体が耳管を通って中耳腔に入る可能性があることを意味します。