耳のかゆみ：原因、診断

耳を掻きたいという欲求はそれほど珍しいことではありません。私たちはほとんどすぐに無意識のうちにそれに気づき、時にはこの行動を重要視することさえありません。ほとんどの場合、このような反応は、外耳道の端まで来た硫黄片によって引き起こされます。指先で取り除くのはまったく問題ありません。その後、不快感はすぐに消えます。しかし、耳のかゆみが強迫的になり、奥深くまで感じられ、耳の詰まりを伴い、絶え間ない不快感を引き起こすことがあります。これらはすでに病的な兆候です。綿棒などの器具を使って取り除こうとしたり、大きな注射器から出る水流で自分で耳を洗おうとしたりしないでください。そのような方法は状況を悪化させるだけで、難聴につながることさえあります。医師の診察を受け、不快感の原因を突き止める必要があります。

疫学

WHOの統計によると、世界人口の5%以上が、後天性難聴または全難聴による障害を抱えているとされています。その大半は予防可能な原因によるものです。耳の疾患の3分の1以上は外耳炎と中耳炎、4分の1は真菌感染症です。世界人口の約5%は、年齢を問わず定期的に耳垢除去のために医療機関を受診しています。また、耳のかゆみは他の原因でも起こることがあります。つまり、この問題は非常に一般的です。

原因 耳のかゆみ

私たちの耳には特別な腺（耳垢腺）があり、薄茶色の物質である硫黄を分泌します。これは保護機能を果たす天然の潤滑剤です。硫黄は外耳道の乾燥を防ぎ、外部から侵入するほこり、汚れ、水滴、さまざまな微生物、さらには小さな昆虫さえも排除します。それらは潤滑剤に定着すると、それ以上浸透することはなく、徐々に出口に向かって移動します。これは、噛む、飲み込む、話すことによって促進されます。外耳道の入り口で定期的にかゆみとして感じられるのは、端に残っているこの硫黄の塊です。しかし、自然な自己洗浄の枠組みの中で起こるすべてのことは、通常私たちを刺激しません。しかし、外耳道の奥深くにある厄介なかゆみは、取り除くことも抽象化することも不可能であり、大きな不便をもたらします。

その理由は多岐にわたります。例えば、耳の潤滑油の分泌不足などが挙げられます。硫黄が耳に集中的に蓄積し、外耳道を詰まらせ、硫黄栓を形成してかゆみを引き起こすという事実は、硫黄の過剰分泌や不十分な自己洗浄につながり、補聴器を使用している人、ヘッドフォンを耳から外さない人、高齢者、そして綿棒で定期的に耳掃除をする愛好家などに発症するリスクがあります。さらに、狭くなったり曲がったりする外耳道などの解剖学的特徴も、正常な分泌であっても硫黄の蓄積の形成に寄与します。

硫黄の生成量が少ないと、外耳道上皮が乾燥し、そこに微小な亀裂が形成され、それ自体が不快感を引き起こし、さらに感染のリスクが高まります。

耳のかゆみを引き起こす最も一般的な感染症は真菌です。ほとんどの場合、外耳道の外側が影響を受けます。ヒトでは、耳真菌症はアスペルギルス属（耳アスペルギルス症）[ 1 ]とカンジダ属（耳カンジダ症）の真菌によって引き起こされることが多いです。他の病原体ははるかにまれにしか見られません。汚染された水が耳に入ったり、汚れた手や硬い物（マッチ、ヘアピン）で引っ掻いたりすることで感染する可能性があります。真菌性病原体は私たちのどこにでも生息しているため、外耳道上皮の損傷や微小亀裂は、特に大規模な侵入と相まって感染の可能性を大幅に高めます。真菌症は、有益な細菌叢の破壊を背景に、抗菌点耳薬による長期治療後に発生することがよくあります。[ 2 ]

感染源は真菌だけでなく、細菌やウイルスによるものもあります。耳のかゆみは、インフルエンザ、急性呼吸器ウイルス感染症、扁桃炎、副鼻腔炎などの合併症として生じた中耳炎の後に現れることが多いです。また、丹毒（β溶血性連鎖球菌Aによる顔面皮膚の感染症）の症状である場合もあります。[ 3 ]

免疫力が弱っている人は、さまざまな感染症にかかりやすくなります。

外耳道のかゆみは、アレルギーまたは接触性皮膚炎の兆候である可能性があり、非感染性皮膚疾患（乾癬、湿疹）の患者にも発生する可能性があります。

慢性の全身性疾患は、耳のかゆみなどの症状として現れることがあります。甲状腺機能が低下している人は、外耳道の皮膚表面が乾燥することがあります。ホルモンバランスの乱れは、他の臓器の機能に悪影響を及ぼし、結果として代謝にも悪影響を及ぼします。

乾燥症は糖尿病の兆候である可能性があります。この疾患では、高血糖に伴う中毒によって引き起こされる栄養障害により、皮膚が乾燥します。排泄器官が毒素の排出に対処できず、皮膚もこのプロセスに加わります。

耳のかゆみは、長期間の食事制限の後に起こる可能性がある、体内のビタミンやミネラルの欠乏の兆候である可能性があります。

多くの場合、中毒の初期段階では、耳のかゆみが最も顕著で痛みを伴う症状となります。さらに、慢性の腎不全や肝不全によって、皮膚への毒素の蓄積や耳を掻きたいという欲求が引き起こされることもあります。

ジスキネジアや胆管の炎症を合併したジアルジア症などの寄生虫感染症も、この症状とともに現れることがあります。

耳ダニ症（耳ダニ症）は、私たちの気候帯ではめったに起こりません。猫や犬の耳に寄生する耳ダニから人が感染することはありません。人間の耳ダニは、主にアジア諸国（インド、タイなど）への旅行で持ち込まれる昆虫です。そこでは、小さな寄生虫が野菜や果物、木の葉などに潜んで、感染者を待ち伏せしています。私たちの緯度にはより大きな耳ダニが生息していますが、アリなどの他の昆虫と同様に、耳への侵入を完全に防ぐことはできません。ただし、これはめったに起こりません。

ニキビダニは、顔面の皮膚の皮脂腺（デモデックス・ブレビス）と毛包（デモデックス・フォリキュロラム）に寄生するダニです。また、耳道の入り口に寄生して耳介のかゆみを引き起こすこともあります。この寄生虫は皮脂を餌とし、皮脂腺が豊富な皮膚部位を好みます。耳は皮脂腺が豊富な部位ではないため、耳を掻きたくなるという欲求がニキビダニ症の最初の症状となる可能性は低いです。

耳のかゆみは、蚊やその他の吸血動物に刺されたことが原因であることが多いです。蚊が耳の奥深くまで入り込むことはまず考えられませんが、刺されるとアレルギー反応が起こり、外側の刺された箇所だけでなく、耳の奥深くまでかゆみを感じることがあります。

耳のかゆみは神経疾患に伴って現れることがあります。検査で感染、炎症、外傷などに関連する病理学的変化が認められず、耳垢の剥離や硫黄質の詰まりも見られない場合、心因性であると推定されます。

急性呼吸器ウイルス感染症は、咳や鼻水を伴います。しかし、風邪（ARVI）による耳のかゆみも起こり得ます。耳、喉、鼻は密接につながっているため、同じ専門医が治療を行うのは当然のことです。外耳道には反射受容体が豊富に存在します。多くの人は、耳の奥深くまで「掘る」ようにして咳をします。風邪の時には、この反射が観察されます。咳をすると耳のかゆみが起こります。

鼻水は耳の詰まりやかゆみも引き起こします。鼻腔や副鼻腔の腫れや粘液の蓄積は、鼻咽頭と中耳をつなぐ耳管を圧迫し、不快感を引き起こします。さらに、風邪をひくと耳の中で保護分泌物の分泌が増加し、免疫システムが反応して鼻咽頭リンパ節のリンパ節を拡張させることで、これも耳の詰まりやかゆみの一因となります。

耳介のかゆみのリスク要因は多岐にわたること、そしてこの症状の病因も多岐にわたることは既に明らかです。そのため、その発生の仕組みを理解することは、痛みを伴う不快感を取り除くのに役立ちます。そのためには専門医に相談する必要があります。適切な診断と治療がなければ、多くの疾患が聴力低下、さらには完全な聴力喪失につながる可能性があります。

症状 耳のかゆみ

耳を常に掻きたい衝動は、耳鳴り、耳鳴り、耳詰まり、痛み、難聴といった他の症状を伴う場合が多く、医療機関を受診するべき深刻な理由です。これらの症状は様々な病態を示唆している可能性があるためです。不快感の原因を正確に把握できるのは専門医だけです。

しかし、問題の最初の兆候は、不快な感覚の原因を探すのにどの方向が適切であるかを示唆することがあります。

外からの刺激で耳が絶えずひどくかゆい場合は、新しいシャンプー、不適切な素材の帽子、新しい染毛剤、十分にすすいでいない寝具、または吸血昆虫に刺されたことによるアレルギー反応を示している可能性があります。晴れた日に屋外で過ごした日の終わりにこのような症状が現れる場合は、耳の皮膚が日焼けしていることを示している可能性があり、風が強かった場合は荒れている可能性もあります。耳は凍傷になることもあり、暖かい部屋にいるとかゆみを感じ始めます。かゆみに加えて、特に皮膚の充血や腫れなどの他の症状も現れます。アレルギーは接触に関連するものだけではない場合があります。見慣れない食べ物や薬によって、あらゆる場所の皮膚のかゆみが発生する可能性があります。

空気の乾燥が進む部屋に常にいるのに、水をほとんど飲まないと、皮膚が乾燥し始めます。耳は普段何にも保護されておらず、部屋の乾燥に加えて環境からの悪影響にもさらされているため、かゆみが増すことがあります。この場合、掻かない限り耳の皮膚が「焼ける」ような感じになることはほとんどありません。むしろ、皮膚が剥がれ落ち、薄くなり「羊皮紙のように」なります。さらに、脱水症状により、喉の渇きに悩まされることも少なくありません。

外耳道の外側のかゆみ、耳の詰まり感、そして局所的な高体温は、外耳炎（スイマーズイヤー）の最初の兆候である可能性があります。通常、細菌に汚染された汚れた水が耳に入ると、片方の耳に炎症が起こり、上皮が損傷しますが、両側の外耳道の炎症が起こることもあります。外耳炎は必ずしも感染が原因ではありません。プールの塩素水が耳に入ると（塩素への反応として）、炎症が起こることがあります。長時間の水泳や陸上での冷たい空気は、全身の低体温を引き起こし、最終的には外耳炎に至ります。病気が進行すると、難聴、高体温、痛みが生じる可能性があります。

慢性代謝障害に起因する、あらゆる病因による乾皮症（乾燥肌）は、耳の外側の絶え間ない激しい痒みとして現れ、外耳道を圧迫することがあります。付随する症状は、どの臓器で病理学的プロセスが進行しているかを示唆します。腎臓の痒みは、腰またはそれより少し下の鈍痛、排尿障害を伴います。肝臓の痒みは、口の中の苦味、吐き気、腐った卵のような臭いのげっぷ、皮膚と眼球の強膜の黄色みがかった色調、右肋骨下の重苦しさや痛み、皮膚に茶色がかった肝斑が現れるなどの症状が現れます。糖尿病患者は、食後の脱力感、喉の渇き、体重の変化、視力の低下を経験することがあります。頻繁な風邪やその他の感染症は、糖尿病患者に付きまといます。甲状腺機能低下症では、耳、喉、鼻の粘膜が腫れ、開通性が低下し、声が荒くなり、発声が遅くなり（患者は「寝ている間も眠っている」）、心拍数、消化管運動、低体温、低血圧、貧血など、あらゆる機能が低下します。全身性疾患の場合、耳のかゆみは他の部位よりも顕著になりやすく、実際に顕著になりますが、皮膚全体が損傷し、爪や髪の質も低下します。弾力性が失われ、鈍く、もろくなります。持続的な衰弱は、健康状態の悪化を思い起こさせます。

心因性掻痒は、一箇所に現れる場合もあれば、複数の箇所に現れる場合もあります。患者は様々な臨床症状を訴えますが、通常、身体診察や機器検査、分析では、訴えに対応する病理学的過程の存在は確認されません。

喉や耳のかゆみは、鼻咽頭真菌症の症状である可能性があります。この場合、喉に白っぽい膜が張り、口から酸っぱい臭いがし、耳から水っぽい分泌物が出ることがあります。喉の真菌感染症は真菌性扁桃炎とも呼ばれ、喉の痛み、発熱、患者の健康状態の著しい悪化を引き起こす可能性があります。

口腔、咽喉、耳は様々な病原体に感染する可能性があります。感染は水中、特に淀んだ水中で起こることが最も多く、その場合、口蓋と耳のかゆみがしばしば現れます。病原体の種類によっては、口蓋が浮腫状、充血、または白っぽい膜を呈します。病原体を特定するには、検体を採取して分析する必要があります。

呼吸器官からのアレルギー反応は、通常、特定の 1 つに限定されず、程度の差はあれ、すべてが影響を受けます。かゆみ、粘膜の腫れ、透明の分泌物、さらには体温の上昇も、過敏症反応の複合的な症状の一部となる場合があります。

喉や耳のかゆみは、急性呼吸器ウイルス感染症の発症に付随して起こることがあります。脱水症状では、乾燥により皮膚や粘膜のさまざまな場所がかゆくなりますが、このようにかなり明確な部位特定は、原因が耳鼻咽喉科の器官の損傷に関連していることを示唆しています。

左右どちらかの耳に痛みやかゆみがある場合、全身疾患の可能性は少なくとも排除されます。最も可能性が高いのは、過去に感染症を患った後に発症することが多い急性中耳炎です。激しい刺すような痛み、耳詰まり、難聴は通常、片耳に感じられます。外耳道の腫れは硫黄の蓄積を促し、その分泌量が増加します。耳の奥がかゆくなり、触ろうとすると痛みが増します。急性中耳炎は、ほとんどの場合、39℃以上の発熱を伴います。

片方の耳の痛みやかゆみは、耳真菌症の症状である可能性があります。初期段階では、かゆみや耳詰まりが起こります。炎症過程により、外耳道の腫れ、表面上皮の脱脂、難聴が起こります。急性期には、痛みと、表皮の剥脱した痂皮と真菌の菌糸片を含む、特有の臭いを伴う耳だれが加わります。顎の下、鎖骨、首の後ろのリンパ節が腫れることがあります。さらに、脱力感、睡眠障害、高体温などの全身症状も現れます。

片方の耳の痛みやかゆみは、虫刺され、異物、加齢に伴う血管障害、片側からの継続的な騒音への曝露などの外傷の結果である可能性があり、また心因性である可能性もあります。

耳のかゆみや乾燥は、前述の乾皮症に加え、慢性疾患や脱水症状を伴う場合、真菌感染症の初期段階を示している可能性があります。真菌は皮膚に定着して脱脂を促し、乾燥は皮剥けを引き起こします。その後、真菌症の他の症状、特に耳だれが現れ、これによって体は死んだ皮膚の粒子や真菌菌糸の破片を耳道から排出します。

耳のかゆみや剥がれは、乾癬や湿疹などの皮膚疾患の症状である可能性があります。脂漏性皮膚炎は、外耳道や耳の後ろのひだに限局することがよくあります。頭皮も影響を受けやすいですが、外耳炎だけが症状として現れることもあります。この疾患は、長期にわたる再発を特徴とします。暖かい季節には、患者は通常寛解しますが、秋の最初の寒さで悪化します。軽症の場合は、剥がれ、中程度の発赤、かゆみが特徴です。より重症の場合、再発は小さな毛包の発疹から始まり、境界がはっきりした円形または楕円形の大きな紅斑に融合し、その上に脂っこい厚い痂皮が形成されます。発疹のある場所では皮膚がかゆくなります。

セリアック病（グルテン不耐症）は、耳のひどい痒みやフケとして現れることもある、さまざまな症状を伴うまれな自己免疫疾患です。

耳にかさぶたやかゆみが現れた場合、その原因は完全に無害で、耳のケアを完全に無視したり、衛生手順を熱心に実行したりすることによる衛生に関連している可能性があります。

耳のかゆみと耳詰まりは、外耳真菌症の初期症状である可能性があり、他の兆候は少し遅れて現れます。硫黄系の耳栓を装着している場合は、通常これらの症状が感じられ、他の症状は現れません。外耳道のかゆみと耳詰まりは、外耳炎の発症を示唆している可能性があります。さらに、耳が熱くなり、後に咀嚼時の痛み、難聴、発熱といった症状が現れます。

刺激物質の吸入によるアレルギー反応は、鼻や耳のかゆみとして現れることがあります。洗剤の蒸気や粉塵、香水やコロン、化粧品の匂い、その他の揮発性物質などが原因となることがあります。通常、鼻づまり、大量の透明な鼻水、目が赤く涙目になり、喉の痛みなどの症状が現れます。耳や目のかゆみも、揮発性物質に対するアレルギー症状である可能性が高いです。ウイルス感染症の発症にも同様の症状が伴うことがあります。ウイルス感染症の発症後、咳、鼻水、発熱が続きます。真菌感染症や細菌感染症による症状も否定できません。

耳のかゆみや耳だれは、様々な病状の兆候である可能性があります。濁った、灰色がかった、または黄緑色の耳だれは、真菌または細菌による感染症の兆候である可能性が高いです。耳だれの粘稠度は様々で、より重篤で進行した段階では、耳から「流れ出る」だけの場合もあります。綿棒やスティックで耳を掃除した時に初めて耳だれが見つかることもあります。さらに、患者は通常、患側の耳の聴力が悪化し始め、耳鳴りがしたり、痛みを感じたりすることがあります。化膿性中耳炎では、鋭い痛み、高熱、腫れが現れます。最も近いリンパ節がある場所を触診すると、通常、痛みを感じます。

透明耳だれは、外耳道アレルギーまたは鼓膜の完全性の損傷によって観察されます。後者の場合、耳の中に水が溜まり、かゆみを感じるという症状が典型的です。これらの症状は、中耳腔に滲出液が蓄積していることを示しています（炎症の兆候を伴わない滲出性中耳炎）。

頭蓋底が骨折すると、外耳道から脳脊髄液が漏れることがあります。ただし、その場合の症状は非常に重篤です（耳のかゆみや耳の中の液体が主な症状となる可能性は低いです）。

耳からの血の混じった分泌物は通常、外傷または腫瘍を示します。

硫黄は非常に液体のような粘稠度を示す場合があり、茶色がかった多量の分泌物は硫黄の過剰分泌の兆候である可能性があります。

耳のかゆみと耳鳴りは、ほぼすべての症例で認められます。これは、外耳道が耳垢や膿、異物で詰まっているか、腫れによって非常に狭くなっているために起こります。耳鳴りは、貝殻を耳に押し当てたような音、あるいは非常に大きく、風の音、耳鳴り、あるいは轟音のように感じられる場合があり、前述の他の症状を伴います。

頭皮や耳のかゆみは、様々な原因による皮膚の過度の乾燥によって引き起こされる臨床症状です。乾燥シャンプーでの頻繁な頭皮洗浄から全身疾患まで、様々な原因が考えられます。乾燥すると、頭皮の乾燥による皮剥けが観察され、フケが発生します。乾燥は、水分不足、ビタミン欠乏、乾癬などによっても引き起こされることがあります。乾燥すると、髪は艶を失い、健康的な輝きを失い、もろくなり、毛先が切れやすくなります。また、皮膚に発疹が現れることもあります。

フケは脂っぽくなることがあります。脂漏性皮膚炎は皮脂の過剰分泌によって引き起こされ、厚い角質のかさぶたの形成とかゆみを特徴とします。多くの場合、頭皮に限局し、外耳道と耳の後ろの領域を覆います。

頭や耳のかゆみは、アレルギー性皮膚炎の兆候かもしれません。ヘアケア製品、パーマ、新しい帽子、十分にすすいでいない枕カバー、珍しい食べ物、薬など、様々なものがアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

寄生虫：シラミ、ダニ（デモデックス・フォリキュロラム）、細菌、真菌、アレルギー性湿疹、寄生虫の侵入がない場合でも衛生を怠ると頭や耳のかゆみを引き起こします。

耳のかゆみは夜間に最も顕著になり、ほとんどの場合、特にアレルギー性です。時間帯は診断の指標ではなく、特徴的な症状でもありません。

妊婦は文字通り最初の数日間から、体の大きな変化を経験し始めます。まず免疫システムが弱まり、その結果、真菌や細菌による感染症に「かかる」可能性があります。

妊婦は多くの刺激物に対して敏感になるため、妊娠中の耳のかゆみはアレルギー反応の兆候である可能性があります。

妊娠後期には、胆汁うっ滞により皮膚のかゆみが生じることがあります。

原因は様々ですが、硫黄の塊やビタミン欠乏症など、同じ原因でも状況は異なります。しかし、妊婦が自己治療に頼るのは、少なくとも近視眼的です。医師に相談し、診察を受け、医師の監督下で治療を受ける必要があります。

お子様の耳のかゆみは、ほとんどの場合、硫黄の塊が原因です。これは外耳道の縁から取り除く必要がありますが、目に見える範囲に限ります。たとえいわゆる子供用綿棒であっても、お子様の耳を綿棒で掃除してはいけません。

耳は自浄作用を持つため、健康なお子様の耳に水が入っても、入浴中に自然に流れ出ます。入浴後にできる最善のことは、タオルで耳介の外側を拭くことです。

お子様が耳を虫に刺されることがあります。その場合は、刺された箇所を見つけて、ベパンテンまたはレスキューアーで治療してください。

シラミなどの寄生虫は、特に幼稚園に通う子供によく見られる症状です。しかし、このことをあまり複雑に考える必要はありません。文明社会では既に「シラミの寄生成功」という用語が生まれています。現代のシラミは衛生環境に適応しており、清潔であまり太くない毛を好むと言われています。薬局でシラミ症の治療薬が数多く販売されているのも、輸入品を含め、当然のことです。

お子様の耳のかゆみが続く場合は、感染症、栄養失調、外傷、中耳炎、さらには成人病の症状である可能性があります。そのため、硫黄の塊、シラミ、蚊に刺された跡が見つからない場合は、医師に相談してください。

合併症とその結果

耳のかゆみは、無視できないほどの不快感です。こうした不快感は、生活に大きな不便をもたらします。さらに、耳自体や他の重要な臓器の深刻な病気の症状である可能性もあります。

ヘアピン、つまようじ、綿棒（耳かきと呼ばれることが多い）といった、安易な方法で耳垢を取り除くのは特に危険です。専門家でない人が行うと、様々な合併症を引き起こす可能性があります。綿棒は、耳垢を外耳道の奥深くまで押し込んだり、さらに密度を高めたり、鼓膜を破ったり、耳小骨連鎖の靭帯を損傷したりすることがあります。

乾燥した空気、硫黄の過剰分泌、心因性の原因によって引き起こされる耳のかゆみは、聴覚器官に直接的な害を及ぼすことはありません。しかし、不快感を引き起こし、耳を掻きたいという強い欲求を引き起こします。そして、この行動が微小外傷や感染症のリスクを高めます。そのため、一見無害に見えるかゆみの原因であっても、深刻な注意が必要です。

耳炎や耳の真菌感染症を適切な時期に、あるいは適切に治療しないと、鼓膜の穿孔や部分的または完全な難聴につながる可能性があります。外部構造の感染症は、最初は無害に見え、完全に治癒する可能性があります。しかし、適切な処置が取られなければ、炎症プロセスは耳の内部構造に広がり、「スイマーズイヤー」は中耳炎へと変化します。外耳道は、真菌叢の繁殖に好都合な環境です。外耳道は暖かく、暗く、湿度が高いからです。感染は他の耳鼻咽喉科臓器、頭蓋骨（急性乳様突起炎）、脳構造に広がる可能性があります。

外耳道のかゆみとして現れる全身病は、適切なタイミングで発見されないと、深刻な慢性疾患となり、労働能力の喪失や早死の原因となることもあります。

診断 耳のかゆみ

上記の不快感の原因を特定するには、まず聴覚器官の包括的な検査を行う必要があります。医師は患者の訴えを聞き、必要な検査を処方します。例えば、真菌または細菌叢の存在を除外/確認するために、外耳道から分泌物の塗抹標本を採取します。臨床血液検査では、炎症プロセス（赤沈上昇）、アレルギー反応または寄生虫の侵入（好酸球）、免疫状態の変化（リンパ球、白血球増多）の存在が示される場合があります。その他の指標の変化は、身体に何らかの問題があることを示している可能性があります。慢性疾患が疑われる場合は、血糖値、甲状腺ホルモン、肝機能検査、クレアチニン値、尿素値の血液検査が処方されることがあります。腎機能障害が疑われる場合は、一般尿検査と特異的尿検査が処方されます。

耳の検査（耳鏡検査）は、耳管（光学漏斗）を用いて行われます。これにより、外耳道（光学漏斗）と鼓膜を観察でき、鼓膜の完全性と可動性（ジーグル漏斗）も確認できます。また、前頭反射器と耳管プローブも検査に使用されます。聴覚障害が疑われる場合は、聴力検査が行われます。

耳の内部構造と耳管の鼻咽頭開口部を検査する現代的な方法は、光学内視鏡検査です。

耳のかゆみなどの症状が現れる全身疾患を特定するために、他の専門分野の医師との診察や機器による診断が処方される場合もあります。

検査結果に基づいて鑑別診断が行われ、病状の原因が特定され、効果的な治療戦略が処方されます。

処理 耳のかゆみ

治療の詳細については、「耳のかゆみの治療」という出版物をお読みください。

防止

硫黄栓の形成を防ぐ主な方法は、適切な耳の衛生管理です。耳は自浄作用を持つ器官です。綿棒などの器具を使って耳の穴にまで入り込む必要はありません。耳の外側を水と石鹸（シャンプー）で洗い、タオルで拭くだけで十分です。

気圧外傷を避けるためには、片方の鼻腔をつまんでもう一方の鼻腔の粘液を取り除くというように、正しく鼻をかむことが必要です。

耳鼻咽喉科の病気は速やかに治療し、耳の怪我を避け、刺激物が耳に入らないようにしてください。プールの塩素水から個別のゴムキャップで保護し、ほこりっぽい部屋で作業するときは帽子をかぶり、新しいブランドのヘアダイを購入するときはテストするなどしてください。

耳の皮膚を日光、霜、その他の外的要因から保護してください。ヘッドフォンを長時間使用せず、耳の皮膚に触れる部分を定期的に消毒液で拭き、清潔に保ってください。

健康的なライフスタイルを送り、正しい食事を摂ることで免疫システムを強化しましょう。

不快感を感じた場合は医師に相談し、原因を調べてください。

予測

耳のかゆみの原因は、ほとんどの場合、命に関わるものではありません。早めに医師に相談すれば、不快な感覚を取り除くことは十分に可能です。

症状が進行して複雑になると、聴力が完全に失われるほど悪化することがあります。