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骨化筋炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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骨化不全筋炎は、筋肉組織に影響を与える病理学的疾患である。病気、症状、診断および治療の原因を考慮する。

筋炎は、骨格筋に影響を及ぼす炎症性疾患の群である。病理の主な症状は、筋肉の局所的な痛みであり、運動および触診によって増幅される。骨化不全筋炎は筋肉の部分骨化である。この疾患は、外傷、捻挫および靭帯の破裂、骨折および転位の後に発生するまれな形態の多発性筋炎である。筋炎は、線維筋炎の背景に対して、すなわち、損傷した筋繊維を結合組織で置換するときに発症する可能性がある。

筋炎の基本的な形態:

  • Ossifying - 外傷後に起こるが、先天性である可能性があり、筋肉に石灰化が沈着することが特徴である。
  • 多発性筋炎は、サイトメガロウイルスおよびコクサッキーウイルスによって引き起こされる炎症性筋疾患である。
  • 感染性(ネムノイ) - 細菌性およびウイルス性の病変、性病が発生します。
  • 膿瘍 - 慢性骨髄炎または敗血症の結果として現れることがあります。
  • 皮膚筋炎 - 筋肉組織だけでなく、皮膚にも影響を与えます。
  • 寄生虫 - 寄生虫感染に対する体の毒性アレルギー反応が起こるときに起こります。

骨格筋炎を矯正することは、四肢の変形を引き起こし、激しい痛みの出現によって可動性が低下する。さらに、筋肉部位の圧縮が起こる。初期段階では、病状が筋肉の炎症過程を引き起こし、皮膚の腫れ、発赤、痛みを引き起こします。時間の経過とともに、瘢痕は骨化され、緻密化につながる。触診をしようとすると、骨と変わらないかなり硬い領域を見つけることができます。骨との融合のために手足を変形させるのはこれらの運命です。

原則として、股関節および肩の筋肉の筋肉において骨化が起こる。上腕筋の病理学において、肘関節における動きは完全に固定されるまで制限される。大腿四頭筋の中間頭部が変形すると、膝関節が冒される。

Ossifying筋炎は、いくつかの形を持っています、それぞれを考慮する:

  • 外傷性 - この形態は、急速な進行および肉腫の生検のために採取される筋肉内の固体成分の形成を特徴とする。診断および治療のプロセスにおけるエラーにより、この疾患が多数の重篤な合併症を引き起こすためである。
  • Trophoneurotic - 大規模な神経幹の傷害のために発生します。原則として、膝と股関節に影響を与えます。
  • 進行性筋炎 - 胎児発育中でも発達し始めることができますが、生後1年目に現れます。ほとんどの場合、少年が発生します。それは筋肉の剛性、動きの制限、および姿勢の変化を引き起こす。

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筋炎の化膿の原因

骨化筋炎の原因は筋繊維の脱神経の病理生理学的過程にある。様々な種類の有害物質の影響により病気が発症することがあります。有毒な筋炎は、アルコール依存症および薬物依存症で生じる。特定の薬物療法をとることはまた、不安定な筋肉損傷を引き起こす可能性がある。しかし、病気の正確な病因は分かっていません。Osisifitsは数週間、さらには数年以内に形成することができます。

非常に多くの場合、骨髄炎、丹毒、膀胱に石を入れた膀胱炎の背景に病気が発症します。様々なウイルス性疾患、細菌性および真菌性の感染症も筋炎を引き起こす。中程度および軽度の重症度の筋炎は、様々な傷害、低体温、筋肉痙攣、激しい身体運動の後に生じる。筋炎を発症するリスクは、特定の専門職(音楽家、運転手、PCオペレーター)の人々に発生します。特定の筋肉群の負荷が長くなり、体の不快感が病理を引き起こします。

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筋炎の化膿の症状

骨化筋炎の症状はますます高まっている。しばしば、この病気は若年男性で起こり、怪我や機械的損傷のために症例の50%で起こる。炎症の病巣は、骨格筋に局在しており、その深部では有利である。まれに、骨膜の近くで炎症過程が始まります。原則として、骨化筋炎は、臀部、臀部、上肢および下肢、肩領域に影響を及ぼす。

病気の進行に伴って現れる主な症状を考えてみましょう。

  • 罹患した表面には柔らかい腫脹があり、これは粘稠性で触診されると生地に似ている。
  • しばらくすると、影響を受けた組織は骨化のために肥厚し始める。原則として、この期間中に疾患が同定され、治療が開始される。
  • 骨化節は筋肉塊に囲まれており、変性過程によりゼリーのようになっている。おそらく線維性組織の成長と、線維組織および嚢胞が浸透した形成された骨の結び目の置換である。

この病気の臨床像は、筋炎を引き起こした損傷の性質に完全に依存する。血管が損傷して傷害が重篤な場合は、症状が進行しています。損傷した手足の1ヶ月以内に、腫れと痛みがあり、これは炎症過程を示す。この場合、患者は病理の検出後最初の数カ月で外科的介入を待っている。骨化筋炎が二次的な微小外傷の背景に現れた場合、病気は無症状で進行し、患者の唯一の愁訴は病変における小さな腫脹である。

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脱力性外傷筋炎

脱力性外傷筋炎は、外傷後の筋組織の余分な骨格骨化である。倦怠感は捻挫、打撲、捻挫、骨折、しばしば繰り返しマイナーな外傷(選手や特定の職業の人々)の結果であり、急性および慢性損傷から生じます。

骨化は、肩の筋肉(前腕の後部転位のため)、ならびに大腿の内転筋および大腿四頭筋、中大脳筋肉の影響を受ける。この病変は、挫傷のために大腿の外面のフットボールの選手に非常に頻繁に現れる。上腕神経腓骨、下肢および前腕の筋肉には、しばしば外傷性筋炎を形成する頻度が低い。通常の脱臼、外傷手術および他の多くの原因が骨化筋炎の発症に寄与する。

  • 最初の症状は、損傷の2〜3週間後に現れる。筋肉が損傷した領域では、痛みを伴う感覚、腫れ、顕著に増大する圧迫が増加する。1-2ヶ月後、圧迫は骨に変わり、痛みは治まる。新しく形成された骨は関節の近くにあるので、その中の動きを制限する。いくつかの場合において、筋肉の骨化は、強直を引き起こす可能性のある他の組織の骨化と同時に起こる。
  • 疾患の外傷性形態の検出は、分化診断である。筋肉組織の病理は、関節および靭帯、血腫、非外傷性起源の病変、子宮筋腫、滑膜および他の疾患の莢膜の可能な骨化から分離しなければならない。
  • 傷害の治療は、損傷した四肢の不動化と石膏包帯の10日間の賦課から始まります。これは、骨化筋炎の発症を防ぐために必要である。これが行われなければ、傷害の1〜3ヶ月後に骨化が始まり、保存的治療は役に立たない。この場合、患者は外科的介入を待っており、形成された骨をカプセルと共に完全に除去する。外傷性筋炎の予後は良好である。なぜなら、この疾患は関節の不可逆的な動きを引き起こさないからである。

進行中の骨化筋炎

進行性骨化筋炎は遺伝性疾患、すなわち先天性疾患である。病気は、筋骨格系の仕事の中断を招き、小児期の患者さんの障害につながることがあります長いプログレッシブコースによって特徴付けられます。

Munchmeyer症候群または進行性骨化筋炎が男性患者において最も頻繁に診断される。この疾患の症状は、出生直後または早期に現れ、筋肉組織の漸進的な骨化を引き起こす可能性がある。損傷領域の触診では、組織密度が感じられるが、痛みを伴う感覚は生じない。筋炎は身体の不自然な位置につながり、関節の動きを制限したり、関節を完全に固定したりする。

  • 治療は適切な有効性をもたらさない。しかし、病気が進行するのを防ぐいくつかの勧告があります。患者は、食物中のカルシウムを最小限に抑えた特別な食事に従うべきです。外科的介入に関しては、多くの医師がこれが無意味であると考えており、場合によっては危険でもあると考える。なぜなら、手術は骨化の増加を引き起こす可能性があるからである。
  • 病気が複雑でない経路、抗炎症剤および脱感作剤を有する場合、様々な生物刺激剤およびビタミンが治療に使用される。筋炎の複雑な形態では、ホルモン剤とステロイドを用いて治療が行われます。治療の非常に重要なルールは、筋肉注射の拒絶であり、それは骨化の新たな病巣になる可能性があるからである。

股関節症の筋炎

太ももの筋炎を矯正することは、筋肉組織の弾性の喪失を引き起こす病理学的過程である。この病気は、進行が遅く、数ヶ月以内に骨化が形成され、感じられないことがあります。様々な傷害、転位および伸張は、筋線維および筋炎の損傷を引き起こす。今日まで、大腿部の骨化筋炎の3つの形態がある:

  • Ossificateは、ジャンパーによって股関節の骨に接続されています。
  • 骨膜の形態 - 膿瘍が大腿骨に接触する。
  • 骨化は広い基底を有し、異所性骨の一部は四頭筋の厚さに突き出る。

ほとんどの場合、病変は大腿部の中央3分の1に限られていますが、近位の3分の1に広がります。数週間、さらには傷害の1ヶ月後に病気を診断する。患者は腫れ、それは痛みを伴い、その上の肌は触って熱くなるのを訴える。診断のために、筋組織および股関節の骨の変形の程度を示すX線検査が使用される。

疾患が初期段階で検出された場合、治療は関節の固定化および保存的治療である。しかし、大腿骨の骨化筋炎の複雑な形態であっても、外科的処置は行われない。治療全体が薬物療法と理学療法を受けるように縮小されています。

骨化筋炎の診断

骨化筋炎の診断は、この疾患の典型的な臨床像に基づいている。患部に触診しようとすると、患者は退屈な痛み、筋肉の衰弱および不快感を訴える。頻繁に、触診中に、筋肉内の結節および鎖の存在を判定することが可能である。さらに、筋炎の存在は、一般的な血液検査における特徴的な変化によって示される。

調査は調査と検査から始まり、それに従って医師はさらなる検査と器械検査を任命する。骨化筋炎の診断の基本的な段階を考えてみましょう:

  1. 不眠症と検査

医師は、病気の発症、転移した傷害および身体の他の病状について患者に尋ねる。その後、患者は検査を待っている。医師は、病変の潜在的な部位を可視化し、皮膚を検査する。筋炎が長く進行すると、筋肉の萎縮が起こり、この領域の上にある皮膚は血管が薄く、薄くなっています。罹患した筋肉を探知して声調を評価し、痛みを伴うポイントを特定する。骨化筋炎は進行性の筋力低下を特徴とするため、触診時には痛みは中等度であるが、筋肉は密である。

  1. X線

骨化筋炎の放射線画像は明確な形をしている。したがって、損傷した筋肉組織の領域では、不規則な形状の影が目に見え、筋繊維の成長に沿って進み、骨と合体したり、骨から孤立したりすることがあります。筋炎および骨化の存在を示すのはこの徴候である。

  1. Revmoprobes

Revmoprobesは、局所および全身のリウマチ性疾患を区別するために必要な分析です。病気の病因を特定し、自己免疫疾患を排除するためには、Revmoprobesが必要です。さらに、この研究では、炎症過程の強さを確立することができます。リウマチ検査は、次のような指標で構成されています。

C反応性タンパク質 - この物質の濃度が増加すると、体内の炎症プロセスが示されます。これは、炎症の急性期のマーカーの一種であり、慢性筋炎および感染性形態の疾患の悪化で検出される。この指標は、鑑別診断だけでなく、治療の有効性を評価するためにも使用されます。

  • 抗ストレプトリジン-Oは、体内の連鎖球菌感染の存在によって産生される抗体である。それは、リウマチおよび関節リウマチを明らかにする。
  • Revmofaktor - これらの抗体の増加した値は、自己免疫病理、リウマチ性血清陽性の関節炎または皮膚筋症を示す。分析は本療法の前後で行う。
  • 筋炎特異的自己抗体は、皮膚筋炎、多発性筋炎および封入体を伴う筋炎の検出のためのマーカーである。最も一般的な抗体である:チョ-1抗 - 皮膚筋炎および抗SRPを有する患者の95% - - 筋炎患者の4%の患者筋炎、抗M1-2の90%。
  1. 形態学的研究

このタイプの診断は生検です。つまり、慎重な研究のために生検を行う。この研究の主な目的は、血管を取り囲む筋肉および結合組織における構造的変性変化を同定することである。生検の主な適応症:感染性筋炎、多発筋線維炎および多発性筋炎。

しかし、原則として、上述のすべての診断方法のうち、X線、コンピュータ断層撮影および罹患した筋肉組織の放射性同位元素検査を用いて骨化筋炎を検出する。

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骨化筋炎の治療

骨化筋炎の治療は、セラピスト、リウマチ学者および神経科医のような医師の責任である。最初の検査はセラピストによって行われ、病気の病因に応じて、他の専門家に指示が与えられます。初期段階で骨化が確認されている場合は、卵巣炎を解消して麻酔をかけるために、物理療法(電気泳動、超音波など)が使用されます。

治療は病院環境では行われませんが、患者は定期的に検査と医師の処方に従わなければなりません。治療の基礎は寝たきりの遵守であり、すなわち、身体の患部の完全な休息を確実にすることが必要である。患者は果物、穀物、ビタミンE、Bで構成される特別な食事を処方されます。同時に、厳密に禁止された、塩漬けされた、揚げられた脂肪のある食品、アルコール。

  • 筋炎が寄生虫によって引き起こされている場合は、抗生物質や血清のような細菌による損傷を伴う駆虫薬を処方します。
  • 病気の膿みの形は外科的処置が必要です - 膿瘍を開き、排液を設置し、消毒剤で創傷を洗います。
  • この疾患の自己免疫原因により、患者は免疫抑制剤およびグルココルチコステロイドが処方される。特に重度の症例では、細胞接着および血漿交換が行われる、すなわち、体外解毒の方法

骨化筋炎は初期段階でのみ保存的治療を受け易く、他のすべての症例では手術が行われる。これは、疾患の開始時に、様々な薬物の作用下で焼成物が溶解するという事実に起因する。非ステロイド系抗炎症薬(ニメスリド、ケトナール、ジクロフェナク)、血管作用薬、鎮痛薬、筋痙攣薬を治療に使用することができます。

治療の詳細

筋炎の化膿防止

骨化筋炎の予防は、積極的な生活習慣であるバランスの取れた食事の遵守に基づいていますが、過度の肉体的努力やあらゆる疾患の適時治療は必要ありません。筋炎を骨化するための基本的な予防推奨事項を考えてみましょう:

  • 完全な栄養は筋肉組織の炎症を予防します。これらの目的のために、魚に含まれる脂肪族多価不飽和酸を使用することが推奨される。また、サリチル酸塩(ジャガイモ、ビート、ニンジン)が多い食品も有用である。ダイエットには、簡単に消化可能なタンパク質(ダイズ、アーモンド、チキン)、カルシウムが豊富な食品(サワーミルク、カラント、セロリ)、マグネシウムが豊富な穀物でなければなりません。
  • 飲酒レジームは、様々な筋炎の予防において非常に重要である。1日は少なくとも2リットルの水を飲む必要があります。水に加えて、緑茶、様々なフルーツドリンク、コンポートなどで水分バランスを埋めることが推奨されます。豊富な飲み物のために腫れがある場合は、それを除去するためにドッグローズのスープを取る必要があります。
  • 身体活動に関しては、骨化筋炎の予防において、新鮮な空気中でより多くの時間を費やすべきである。また、体を整えたり、休憩や運動をしたり、姿勢に従うことをお勧めします。スイミング、サイクリング、体操は筋肉組織の骨化のリスクを低下させます

筋炎の予防のためには、常習的な生活習慣、低体温を排除し、ドラフトに留まることが必要である。危険は、筋肉の1つのグループに長い負荷です。これらのすべての要因を排除し、予防措置を守ることによって、筋炎を骨化させるだけでなく、他の多くの病状を予防することができます。

骨化筋炎の予後

骨化筋炎の予後は、疾患が検出された段階および治療がどのように治療されたかに完全に依存する。時宜を得た適切な治療法により、予後は良好である。予後は、すべてが異なる骨化の速度に依存する。病理学的過程は何年も続くことがあり、すべての筋肉構造に当たる。しかし、最も興味深いのは、骨化が眼の筋肉、心臓、横隔膜、喉頭および舌には適用されないということです。

骨化筋炎が生来の病理学的特徴を有する場合、患者の大部分は10歳になる前に死亡する。これは、腹壁および肋間筋の筋肉が骨化を受け、呼吸プロセスに違反するという事実に起因する。重度の骨化は、脊柱およびすべての主要な関節の動きが制限される。骨化が下顎の筋肉組織に影響を及ぼす場合、患者は咀嚼して食物を飲み込み、正常に呼吸することは困難である。残念なことに、この病気の治療法は開発されていないため、予測は好ましくありません。

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