副腎皮質のホルモン産生腫瘍は、現代の内分泌学の局所的な問題の1つです。病原性および臨床像は、腫瘍組織による特定のステロイドホルモンの過剰産生によるものである。このように、グルココルチコイドの過剰配分では、Itenko-Cushing症候群が発症し、鉱質コルチコイド腫瘍の発生が原発性アルドステロン症の根底にある。新生物がいくつかのホルモンを産生し、体に及ぼす生物学的影響が異なる場合、しばしば混合性大皮質症の像がある。
私たちの国では、診療所の質問と副腎皮質のホルモン産生腫瘍の手術はO. Nikolaevの名前に関連しています。副腎皮質のホルモン活性腫瘍を除去する最初の手術は、1946年に13歳の少女のために彼によって行われた。
臨床像の多様性を考慮すると、臨床的および形態学的特徴を組み合わせようと試みた多数の腫瘍分類が提案されている。私たちの国では、ほとんどの医師が教授の分類を使用しています。O. Nikolaev、1947年に彼によって推薦され、後に若干修正され、補充された。
副腎皮質ホルモン活性化腫瘍の分類
- アルドステロン(アルドステロンを産生する腫瘍)は、原発性アルドステロン症を引き起こす。
- グルココルチコーマ(主にグルココルチコイドを単離する)は、Itenko-Cushing症候群によって臨床的に明らかである。
- アンドロステローマ - 主にアンドロゲン(男性ホルモン)を分泌する。女性の男性化を引き起こす。
- Corticoestroma - エストロゲン(女性ホルモン)を分泌する。男性で女性化乳房炎および男性化を引き起こす。
- 混合腫瘍 - グルコストアロストマウスなど。
後者の名称は臨床症状と関連している。したがって、例えば、グルココルチコイドはグルココルチコイドおよびアンドロゲンを産生し、Itenko-Cushingおよびウイルスの症候群の臨床徴候を特徴とする。
上記の分類は、それぞれの場合において、皮質皮質のタイプのアイデアを与えるので、簡便である。実際にその種を絶対に「きれいにする」ことはまれであることに注意すべきである。
この分類に加えて、副腎(樹皮)のすべての新生物は良性(腺腫)および悪性(癌腫)に分けられる。腺腫の急速な除去はほぼ完全な回復を伴うので、この分割も重要である。
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