エルゴメトリン

エルゴメトリン (エルゴノビン) は、組成中に有効成分エルゴタミンを含む医薬品であり、追加成分も含まれる場合があります。エルゴメトリンは麦角科のアルカロイドであり、子宮を含む平滑筋の収縮活動を刺激する能力があります。

この薬は産婦人科で次のようなさまざまな目的でよく使用されます。

1. 陣痛の刺激: この薬は、子宮の活動が遅れている、または弱い場合に、分娩を促進するために使用できます。子宮の収縮を強化するのに役立ち、正常な分娩プロセスに役立つ可能性があります。
2. 産後出血の制御: 出産後、この薬は出産に伴う出血を予防または軽減するために使用されることがあります。子宮アトニー （子宮の収縮力が不十分です）。
3. 片頭痛の治療: エルゴメトリンは治療および予防薬としても使用できます。片頭痛。血管を収縮させることができるため、片頭痛の発作の強さと頻度を軽減することができます。

他の薬と同様に、薬は以下のような副作用を引き起こす可能性があります。吐き気、嘔吐、発作、頭痛、 血圧の上昇、 心拍数が速い その他。この薬は医師の処方に従ってのみ使用し、合併症を避けるために用量を厳守する必要があります。

適応症 エルゴメトリン

1. 労働力の高速化または維持: エルゴメトリンは、分娩が遅れたり効果がなかったりする場合に、子宮の収縮を刺激し、分娩を促進するために使用されます。子宮の緊張を改善し、出産のプロセスをスピードアップするのに役立ちます。
2. 産後出血の予防または治療: 出産後、この薬は子宮アトニー（出産後の不十分な子宮収縮）によって引き起こされる出血の予防または治療に使用される場合があります。
3. 薬による中絶: 場合によっては、薬による中絶の際にエルゴメトリンが使用されることがあります（人工妊娠中絶）。
4. 片頭痛の治療: 医師によっては、片頭痛の治療と予防のために薬を処方する場合があります。拡張した血管を狭くするのに役立ち、片頭痛の症状を軽減するのに役立ちます。
5. 血管疾患の診断: この薬は、血管けいれんなどの血管疾患を診断するための薬剤として使用されることがあります。

薬力学

エルゴメトリンは、筋向性鎮痙薬および子宮向性薬として医療で使用されているアルカロイドです。その作用機序は、子宮を含むさまざまな臓器の平滑筋細胞上の受容体と相互作用する能力に関連しています。

薬力学と作用機序の主な側面は次のとおりです:

1. 子宮 血管収縮: エルゴメトリンは子宮壁の平滑筋細胞上の α1 アドレナリン受容体を刺激し、平滑筋細胞の収縮と子宮血管収縮を引き起こします。これにより、子宮内の血流が減少します。
2. 子宮の緊張を高める: この薬は子宮の緊張も高め、子宮の筋繊維の収縮を助けます。これは、出産中、出産後の出血を予防または軽減するため、および中絶中の出血を制御するために有用である可能性があります。
3. 子宮内の血流の減少: エルゴメトリンは、子宮血管を収縮させ、子宮の緊張を高めることで、子宮内の血流を減らし、出血を制御します。
4. 長期の血管収縮: この薬は長時間作用するため、血管と子宮の緊張に対する効果が十分に長く持続し、出血を効果的に軽減できます。

薬物動態

1. 吸収: エルゴメトリンは通常、筋肉内または静脈内に体内に注射されます。投与後、薬物は投与部位から急速に吸収されます。
2. 分布: この薬剤は子宮筋層を含む体内組織に良好に分布します。
3. 代謝：エルゴメトリンは肝臓で代謝されます。ヒドロキシル化およびグルクロン酸との結合を受けて、不活性代謝物を形成する可能性があります。
4. 排泄: 代謝物は主に腎臓を介して体外に排出されます。
5. 集中: エルゴメトリンの血中濃度は通常、静脈内投与後 15 ～ 30 分以内に最大値に達します。
6. 薬力学: この薬剤は麦角アルカロイドであり、α1-アドレナリン受容体およびセロトニン受容体の作動薬として作用します。その主な効果は子宮筋層の収縮であり、血管の収縮と出血の減少に寄与します。
7. 作用時間：エルゴメトリンは長い の期間 通常、効果は投与後約 2 ～ 6 時間持続します。
8. 他の薬物との相互作用: この薬剤は他の薬剤、特にアドレナリン作動薬や血圧を上昇させる薬剤と相互作用する可能性があります。

妊娠中に使用する エルゴメトリン

エルゴメトリンは、出産後の出血を制御し、産後の子宮弛緩を予防および治療するために使用される薬です。

ただし、妊娠中のエルゴメトリンの使用には特別な注意と注意が必要です。多くの国では、子宮けいれんやその後の胎児への血液供給の減少の可能性があるため、妊娠中の使用は一般に推奨されていません。

切迫早産や出血の制御など、薬の利点が潜在的なリスクを上回る場合、医師は妊婦にエルゴメトリンを処方することを決定する場合があります。

ただし、妊娠中の薬の使用は、医師の厳格な監督の下、明確な適応がある場合にのみ行われるべきです。特定の状況のすべての状況と特性を考慮して、この薬の使用を医師が決定することが重要です。

禁忌

1. 高血圧: エルゴメトリンは血管を収縮させる作用があるため、血圧上昇を引き起こす可能性があるため、高血圧患者への使用は禁忌となる場合があります。
2. 心血管疾患：虚血性心疾患、心拍リズム障害、アテローム性動脈硬化症などの重篤な心血管疾患の患者では、心血管系に影響を与える可能性があるため、本剤の使用が禁忌となる場合があります。
3. 過敏症: エルゴメトリンまたは薬の他の成分に対して過敏症またはアレルギーがあることがわかっている人は、その使用を避けるべきです。
4. 腎不全：この薬は、腎臓を介した代謝と排泄により腎機能が低下している患者には注意して使用する必要があります。
5. 肝機能不全：肝臓での代謝のため、肝機能不全の患者に薬剤を使用する場合にも注意が必要です。
6. 出血性疾患: 出血性疾患または出血性疾患の傾向がある場合、子宮の収縮性を高めて出血を引き起こす可能性があるため、この薬剤の使用は禁忌となる場合があります。
7. 妊娠: 妊娠中は、エルゴメトリンは医師の厳重な監督の下で、胎児に対する潜在的なリスクよりも利益の方が大きい場合にのみ使用してください。

副作用 エルゴメトリン

1. 子宮けいれん: これは最も一般的な副作用の 1 つです。この薬は子宮の収縮を刺激し、場合によっては重度の陣痛や陣痛の増加を引き起こす可能性があります。
2. 頭痛： 患者は薬の使用中に頭痛や片頭痛を経験することがあります。
3. 吐き気と嘔吐: これらの副作用は、薬を服用した後に一部の人に発生する可能性もあります。
4. 高血圧: エルゴメトリンは一部の患者において血圧上昇を引き起こす可能性があります。
5. めまい または弱さ: この薬を服用した後、人によってはめまいや脱力感を感じることがあります。
6. その他のまれな副作用: アレルギー反応、失神、不眠症、胸痛など、その他のまれな副作用も発生する可能性があります。

過剰摂取

この薬を過剰に摂取すると、次のような重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

1. 子宮収縮の増加: エルゴメトリンの過剰摂取は、強力かつ長期にわたる子宮収縮を引き起こす可能性があり、これにより子宮の緊張亢進、痛み、さらには妊娠中の胎児への血液供給の中断を引き起こす可能性があります。
2. 動脈性高血圧症: この薬は血管緊張にも影響を及ぼし、過剰に使用すると動脈高血圧症 (血圧の上昇) を引き起こし、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があります。
3. 血管合併症: 過剰なエルゴメトリンは冠動脈を含む血管収縮を引き起こす可能性があり、心臓病の素因のある人では心筋の虚血や心筋梗塞を引き起こす可能性があります。
4. 心拍リズム障害: エルゴメトリンの過剰摂取は、頻脈 (心拍数の上昇) や不整脈などの不整脈を含む心拍リズム障害を引き起こす可能性があり、重篤な心臓合併症を引き起こす可能性があります。

他の薬との相互作用

1. 血圧を上げる薬: エルゴメトリンはα1-アドレナリン受容体アゴニストであるため、交感神経興奮薬やアドレナリン作動性興奮薬など、同様に血圧を上昇させる他の薬剤の効果を高める可能性があります。
2. 降圧薬: 血圧降下薬を併用すると、薬の効果が低下することがあります。
3. 心血管系に影響を与える薬剤: エルゴメトリンは、強心配糖体や抗不整脈薬など、心血管系に影響を与える他の薬剤の効果を高める可能性があります。
4. モノアミンオキシダーゼ阻害剤 (MAOI): MAOI は薬剤の効果を増強し、血圧上昇やその他の望ましくない影響を引き起こす可能性があります。
5. 薬物 胃液の酸性度を下げる: プロトン阻害剤や制酸剤などの薬剤は、胃腸管からのエルゴメトリンの吸収を低下させ、その効果を低下させる可能性があります。
6. オキシトシン：本剤との併用 オキシトシン 子宮収縮に対する影響を増大させる可能性があり、子宮の緊張亢進や腹部収縮のリスクが高まる可能性があります。
7. 中枢神経系に影響を与える薬剤: この薬剤は、ベンゾジアゼピンや興奮剤など、中枢神経系に影響を与える薬剤の鎮静効果や興奮効果を高める可能性があります。

保管条件

医薬品としてのエルゴメトリンは、通常、その有効性と安全性を維持するために特定の条件下で保管されます。医薬品の一般的に推奨される保管条件は次のとおりです。

1. 温度： エルゴメトリンは、制御された室温、通常は摂氏 20 ～ 25 度 (華氏 68 ～ 77 度) で保管する必要があります。
2. ライト： 薬剤は光から保護された場所に保管する必要があります。直射日光にさらされると、薬剤の有効成分が分解される可能性があります。
3. 湿度: カビの発生を防ぎ、安定性を維持するために、製品は過度の湿気から保護する必要があります。
4. 包装: 医薬品は、品質に対する外部要因の影響を最小限に抑えるために、元の包装または容器に保管する必要があります。
5. 追加の指示: 薬の保管については、パッケージの指示または医療専門家の指示に従うことが重要です。一部の医薬品には、メーカーによって異なる特別な保管要件がある場合があります。