肝臓や胆道の病気

急性胆嚢炎

急性胆嚢炎は胆嚢壁の急性炎症である。圧倒的多数の症例では、膀胱管が石で閉塞されると急性胆嚢炎が発症し、膀胱内圧の上昇を引き起こす。従って、急性胆嚢炎は胆石症の最も一般的な合併症である。

肝硬変は門脈圧亢進症の最も一般的な原因である。肝硬変を有する患者では、アルコール症または無気力症の徴候を含む、可能性のあるすべての原因を見つけることが必要である。

ポータル高血圧 - 門脈、肝静脈および下大静脈における様々な起源および局在化の血流障害によって引き起こされるポータル門脈における増加した圧力。

手術または保守的治療の適応症は、閉塞の原因および患者の状態によって決定される。結石石症は、内視鏡的な乳頭切開術および石の除去に頼る。胆道を悪性腫瘍で閉塞すると、手術可能な患者は切除可能と判断される。

血液中のビリルビンの含有量は、胆汁うっ滞の最初の3週間の間に、主にコンジュゲート分画のために、主に漸進的に増加する。胆汁うっ滞の重症度が低下すると、胆汁うっ滞が存在すると血液中にビリルビン（アルビミンに結合したビリルビン）が形成されるため、血液中のビリルビンのレベルは非常にゆっくりと低下し始める。

胆汁うっ滞（急性および慢性両方）の主要な症状は、皮膚のかゆみおよび吸収の障害である。慢性胆汁うっ滞では骨疾患（肝性骨異栄養症）、コレステロール沈着（黄色腫、xanthelasma）とメラニンの蓄積による皮膚の色素沈着を観察しました。

胆汁の流れの変化は、炎症、上皮の破壊によって引き起こされるダクトの敗北において観察されるが、これらの変化は初代よりも二次的である。嚢胞性線維症における管上皮細胞の膜貫通伝導調節因子の障害の役割は、さらなる研究が必要である。

肝外胆管閉塞は、主要な肝外または主要肝内管の機械的閉塞を伴って発症する。

胆汁うっ滞は、肝臓外および肝臓ならびに急性および慢性に分類される。肝硬変は、肝臓の外にある胆管の機械的閉塞を伴って発症する。同時に、肝内胆管癌の主要な肝内管を発芽させる胆管癌の閉塞もこの群に帰することができる。

マイクロフィラメントの構築には、相互作用する重合（F）および遊離（G）アクチンが関与していた。管状膜の周囲に集中するマイクロフィラメントが、細管の収縮性および運動性を決定する。ファロイジンは、アクチンの重合を促進し、それを弱めるサイトカラシンBは、細管の運動性を阻害し、胆汁うっ滞を引き起こす。