尿生殖器系の病気

シェーンライン・ゲノッホ病と腎障害

ヘノッホ・シェーンライン紫斑病は、主に小血管に影響を与え、血管壁にIgAを含む免疫複合体が沈着する全身性血管炎であり、皮膚病変に加えて、消化管、腎臓糸球体、関節の病変として現れます。

顕微鏡的多発血管炎

顕微鏡的多発血管炎は、免疫沈着が最小限または全くない壊死性血管炎であり、小血管（細動脈、毛細血管、細静脈）に影響を及ぼし、中口径の動脈に影響を及ぼしにくい病気で、臨床像では壊死性糸球体腎炎と肺毛細血管炎が優勢です。

ウェゲナー肉芽腫症における腎障害の治療

ウェゲナー肉芽腫症の予後は治療開始時期によって左右されるため、形態学的および血清学的データがない場合でも、早期に治療を開始することが治療の基本原則となります。

ウェゲナー肉芽腫症における腎障害の診断

ウェゲナー肉芽腫症の患者では、ESR の上昇、好中球増多、血小板増多、正色素性貧血、また少数の症例では好酸球増多など、多くの非特異的な臨床検査値の変化が認められます。

ウェゲナー肉芽腫症における腎障害の症状

ウェゲナー肉芽腫症の発症は、多くの場合、インフルエンザ様症候群として現れます。その発症は、おそらく、病気の前駆期に先立つ細菌またはウイルス感染の結果として生成される炎症誘発性サイトカインの循環と関連しています。

ウェゲナー肉芽腫症における腎障害の原因と病態

ウェゲナー肉芽腫症の正確な原因は解明されていません。ウェゲナー肉芽腫症の発症と感染症の間には何らかの関連があると考えられており、冬から春にかけて、主に呼吸器感染症の後に発症と増悪が頻繁に起こるという事実によって間接的に裏付けられています。これらの感染症は、抗原（おそらくウイルス由来または細菌由来）が呼吸器系から侵入することと関連しています。

ウェゲナー肉芽腫症と腎障害

ウェゲナー肉芽腫症は、小中サイズの血管の壊死性血管炎と壊死性糸球体腎炎を伴う呼吸器の肉芽腫性炎症です。

結節性動脈周囲炎における腎障害の治療

治療計画と薬剤投与量の選択は、疾患活動性の臨床的および検査的兆候（発熱、体重減少、異常タンパク血症、赤沈増加）、内臓（腎臓、神経系、消化管）への損傷の重症度と進行速度、動脈性高血圧の重症度、および活性 HBV 複製の存在によって決定されます。

結節性動脈周囲炎における腎障害の診断

全身性多発動脈炎の診断は、腎臓障害と高血圧、および胃腸管、心臓、末梢神経系の障害が組み合わさった病気の最中でも困難を引き起こしません。

結節性動脈周囲炎における腎障害の病態

結節性多発動脈炎は、中小口径動脈における分節性壊死性血管炎の発症を特徴とする。血管損傷の特徴は、血管壁の3層すべてが侵されることが多いこと（汎血管炎）であると考えられている。

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