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子供の病気(小児科)
小児の下垂体性貧血(下垂体機能低下症
成長ホルモン(STH)の代謝作用は複雑で、作用部位によってその発現は異なります。成長ホルモンは、体幹の成長を刺激する主要なホルモンです。骨の成長、内臓の成長と分化、そして筋組織の発達を促進します。
小児の皮質機能亢進症
副腎皮質機能亢進症は、副腎皮質の機能亢進により血中のグルココルチコイド濃度が常に高くなる症候群です。典型的な特徴としては、異形成性肥満が挙げられます。顔は「月型」で、胸部と腹部に過剰な脂肪がつき、四肢は比較的細くなります。皮膚には栄養性変化(大腿部、腹部、胸部にピンク色や紫色の線条が現れ、皮膚が乾燥し、皮膚が薄くなること)が見られます。
小児の副腎性器症候群
先天性副腎皮質機能不全には、遺伝性酵素症のグループが含まれます。これらの酵素症はいずれも、ステロイド産生に関与する酵素の遺伝学的に決定された欠陥に基づいています。グルココルチコイドおよびミネラルコルチコイドの合成に関与する5つの酵素の欠陥が報告されており、副腎性器症候群の何らかの亜型が形成されます。
慢性副腎不全
慢性副腎機能不全の症状は、主にグルココルチコイド欠乏によって引き起こされます。先天性の副腎皮質機能低下症は生後数ヶ月で発症します。自己免疫性副腎炎は、6~7歳以降に発症することが多いです。特徴的な症状は、食欲不振、体重減少、血圧低下、無力症です。
小児の慢性甲状腺炎
慢性非特異性甲状腺炎には、自己免疫性甲状腺炎と線維性甲状腺炎が含まれます。線維性甲状腺炎は小児期にはほとんど見られません。自己免疫性甲状腺炎は、小児および青年期に最もよく見られる甲状腺疾患です。この疾患は自己免疫メカニズムによって発症しますが、その根本的な免疫学的欠陥は不明です。
小児の結節性甲状腺腫
結節性甲状腺腫は小児では稀です。甲状腺の単独のリンパ節として現れる良性病変には、良性腺腫、リンパ球性甲状腺炎、甲状舌管囊胞、異所性に存在する正常甲状腺組織、側副肥大を伴う甲状腺片葉無形成症、甲状腺囊胞、膿瘍などがあります。
小児の風土病性甲状腺腫
ヨウ素欠乏症の最も一般的な症状は甲状腺腫です。甲状腺腫の形成は、体内の甲状腺ホルモンの恒常性を維持するための代償反応です。
びまん性無毒性甲状腺腫
甲状腺腫は、甲状腺が目に見える形で腫大した状態です。甲状腺腫は様々な甲状腺疾患に伴って発生し、甲状腺機能低下症や甲状腺中毒症の臨床症状を伴うこともあります。甲状腺機能不全の症状が全く現れない(甲状腺機能正常症)場合も少なくありません。甲状腺腫の存在だけでは、疾患の原因を特定することはできません。
小児のびまん性中毒性甲状腺腫
びまん性中毒性甲状腺腫(同義語:バセドウ病)は、甲状腺刺激抗体が産生される臓器特異的な自己免疫疾患です。甲状腺刺激抗体は甲状腺細胞上のTSH受容体に結合し、通常はTSHによって引き起こされる甲状腺ホルモンの合成プロセスを活性化します。これにより、中枢神経系の調節を受けない自律的な甲状腺活動が始まります。
後天性甲状腺機能低下症
原発性後天性甲状腺機能低下症は、風土病性ヨウ素欠乏症、自己免疫性甲状腺炎、甲状腺手術、甲状腺の炎症性および腫瘍性疾患、甲状腺中毒症に対する抗甲状腺薬による制御不能な治療の結果として発症します。
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