病気の症状としての鼠径部のかゆみ
最後に見直したもの： 23.04.2024
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皮膚のかゆみの問題の医学的側面のみを考慮すると、ほとんどの場合、専門家は股間の病理学的かゆみを病気または痛みを伴う状態の症状と見なし、このスペクトルには限局性の感染症や皮膚病だけではありません。
国際掻痒研究フォーラム（IFSI）の専門家によって作成された慢性掻痒の病因分類では、局在に関係なく、皮膚科学的、全身的、神経学的、身体表現性のかゆみを分離することが提案されています（その病因は精神医学的および心身医学的要因が決定的な役割を果たします）および混合起源（つまり、いくつかの理由があります）。
しかし、なぜ鼠径部の皮膚のひだにかゆみが生じるのかという質問に対する明確な答えがない場合、医師はそれを特発性と呼びます。
多汗症と全身性疾患を伴う鼠径部のかゆみ
皮膚の局所充血、つまり鼠径部の発赤やかゆみなどの最初の兆候が現れたとき、特に脂肪組織が過剰な人では、鼠径部のおむつかぶれがその起源のバージョンの中で考慮され ます。皮膚のひだ。 [1]、[2] おむつかぶれが原因で、胸の下や鼠径部のかゆみ（刺激と充血を伴う） により、多汗症（過度の発汗）に苦しむほとんどの肥満女性が心配していました。 [3]、 [4]
間違いなく、鼠径部の脚の間のかゆみに関連することが多い多汗症の問題は、医学的な問題です。鼠径部にあるアポクリン汗腺（思春期の開始時にのみ「オン」になる）は、全身のエクリン汗腺とは異なる汗を生成します。さらに、アポクリン腺の分泌物が毛包に入り、鼠径部のひだ、会陰部および肛門周囲領域の皮膚にコロニーを形成する細菌がこれらの分泌物を分解し、これが鼠径部のかゆみおよび悪臭を説明します。 [5]、 [6]
鼠径成人および小児における（鼠径部）多汗症（特に本体過熱）がmillariaにつながる可能性が-チクチク熱 遮断エクリン腺の代わりに、透明な、流体で満たされた小胞および丘疹が形成されたが、多くの場合、膿疱に変換します（泡）。炎症を起こした場合、化膿性の滲出液で満たされ、鼠径部にかゆみが生じ、引っ掻きの際に分泌物が出ることがあります。乳児や幼児の汗腺は完全には発達していないため、あせもに伴う鼠径部のあせもは、大人よりも子供に多く見られます。
アポクリン汗腺の炎症も発症し、鼠径部水腺炎（ベルノイユ病）と呼ばれます-炎症を起こした結節（赤またはチアノーゼ）の初期段階で出現し、かゆみ、不快感、そして痛みを伴う感覚を引き起こします。同時に、鼠径部のアポクリン腺が多いため、鼠径部の多汗症の女性の鼠径部のかゆみは男性よりも頻繁に観察されます。 [7]、 [8]
人体では、すべてが相互に関連しています。鼠径部に集中することを含む病理学的に高い発汗は、かゆみのリスクが高く、原発性副甲状腺機能亢進症、ヘモクロマトーシス、反応性関節炎、過敏性腸症候群、メタボリックシンドロームなどを含むいくつかの全身性疾患を伴います。
患者の最大10％が、糖尿病を伴う鼠径部のかゆみを訴えます。この症状の兆候は、リンパ恒常性を伴う慢性腎疾患で観察されます-リンパ流出の長期的な違反。 [9] そして、多くの悪性血液およびリンパ増殖性疾患、特にリンパ球性白血病および皮膚T細胞リンパ腫では、患者のほぼ3分の1で、症状の1つは、鼠径部の局所リンパ節の増加およびリンパ節のかゆみです。脇腹または首。この場合、発疹はないかもしれませんが、赤みがかったまたは紫色のうろこ状の斑点の出現は除外されないため、鼠径部のかゆみやはがれは湿疹、乾癬または皮膚炎と簡単に混同される可能性があります。
鼠径部のかゆみは、感染症や皮膚疾患の症状です
皮膚反応は多くの感染症を伴います。したがって、鼠径部の局所的な炎症、灼熱感、かゆみは、アカリア症の侵入と蠕虫症の症状です。 疥癬sarcopterダニ特に夜、鼠径部のかゆみ、皮膚の上に表示される（Sarcoptes scabiei）、赤ニキビに感染したときに開発しています。 [10]、 [11]
また、鼠径部の夜間のかゆみは、丸い蠕虫（Enterobius vermicularis）による寄生の症状である可能性があります。 子供の蟯虫 と大人、かゆみ鼠径部の肛門（直腸のかゆみ）が注目されます。 、 [12][13]
ウイルス感染を伴う皮膚病変はまた、異なる性質の発疹および鼠径部の絶え間ない重度のかゆみを引き起こす可能性があります。これらのウイルスには次のものが含まれます。
- 単純ヘルペスウイルス（HSVタイプ2）および帯状疱疹ウイルス（WZ）は、 かゆみを伴う痛みを伴う発疹を伴う性器ヘルペスの発症につながり ます。 [14]
- パピローマウイルス（HPV）-生殖器疣贅の原因 ; [15]、 [16]
- 伝染性軟腫症ウイルスは、ポックスウイルス科の伝染性軟腫症（MCV）であり、皮膚表面から突き出た小さな丸い（白ピンクまたは肌色）形成物として現れ、ピンヘッドのサイズ（単一または複数）です。丘疹は、拡大、腫れ、発赤、および炎症を起こす可能性があります（特に引っかいた場合）。 [17]、 [18]
鼠径部のかゆみと不快な臭いを伴う分泌物は、主に性感染症 （トリコモナス症、ガルドネラ、クラミジア、淋病）の患者で観察され ます。特にこれらの病気では、女性の鼠径部にかゆみが現れます。
女性の恥骨のシュードモナス誘発性のかゆみは、にきびのような発疹を伴う毛包の炎症である毛嚢炎の兆候です。この感染症は、池やプールで泳いだり、入浴したり、濡れた水着を着たりした後に発症します。 [19]
そして、皮膚に生息する共生細菌Corynebacterium minutissimumの活性化により、紅色陰癬が診断されます。紅色陰癬は、皮膚のケラチンの破壊を伴う黄褐色の斑点の出現を特徴とし、その結果、わずかなかゆみと剥離があります。股間で。 [20]、 [21]
妊娠中の鼠径部のかゆみの主な原因は、出版物-妊娠中のかゆみに詳しく説明されています
また、男性の鼠径部のかゆみの考えられる原因は、資料で説明されています- 男性の親密な領域のかゆみ、灼熱感、発赤
おむつかぶれの時期尚早な交換により、子供の鼠径部にかゆみが現れます。これは、いわゆるおむつかぶれを示しています。その症状には、紅斑、小さなピンポイントの発疹、左、右の鼠径部、肛門、および臀部の間の灼熱感とかゆみが含まれます。
真菌感染症の中で-皮膚のかゆみが腫れ、発赤、発疹を伴って鼠径部に現れる皮膚真菌症、皮膚科医は次のように述べています：
- 酵母様真菌カンジダ属による鼠径部のひだまたは鼠径部真菌血症の皮膚カンジダ症、斑点および丘疹の形の発疹を伴う; [22]
- n Akhovaアスリート （白癬とも呼ばれる）は、しばしばキノコである病原体を特定しました-およびEpidermophyton floccosum dermatophytes Trichophytonmentogrophytes。皮膚の発赤と、斑点の外側の境界に沿って剥がれるリング状の発疹は、会陰と生殖器の領域だけでなく、太ももの内側にも広がる可能性があります。この病気は男性によく見られます。
鼠径部のかゆみは、特に感染とは関係のない（つまり、伝染性ではない）皮膚病の症状の1つとして現れます。
- 単純接触性皮膚炎; [23]、
- 痒疹または そう痒症; [24]
- アレルギー性皮膚炎; [25]
- 自己免疫性皮膚疾患-アトピー性皮膚炎、扁平苔癬乾癬（扁平苔癬）および単純苔癬（単純苔癬または神経皮膚炎）。 [26]
鼠径部の神経障害性かゆみ
掻痒は、皮膚疾患がなく、神経障害性疼痛の有無にかかわらず、末梢に知覚可能な生理学的刺激がない場合の神経および神経組織の損傷の一般的な症状です。 [27]
現在まで、鼠径部と生殖器領域の皮膚のかゆみと、腰椎または仙骨の脊髄から伸びる神経根の損傷、および脊髄血管奇形との間に関連性が確立されています。 [28]
視床、頭頂葉、中脳の黒質の病状を伴う神経性の原因は、神経衰弱、多発性硬化症、パーキンソン病、認知症、強迫性およびパニック障害、統合失調症の患者の発疹を伴わないかゆみによって引き起こされる可能性があります。 [29]
かゆみのない股間シミ
IFSIの専門家は、かゆみのない鼠径部のパッチを脂漏性角化症と関連付けますが、皮膚の皮脂腺（皮脂腺）はこの状態に関連しないため、この用語はあまり適切ではありません。
60歳以上のほぼすべての成人が少なくとも1つ（平らなまたは突き出たプラークの形で）いぼに似たスポットを持っていることに気づきました。これは完全に無害であり、皮膚の老化とその局所的な変性の兆候と考えられています変化します。しかし、そのような角化症の正確な原因はまだ明らかにされていません。 [30]
ほくろ（母斑）、あざ、および表在性または毛細血管腫が赤ちゃんの鼠径部に見られることを忘れないでください。同時に、多くの血管腫は約1年半で跡形もなく消えます。 [31]、 [32]
合併症とその結果
鼠径部のかゆみが時折の問題であるだけでなく、全身性の病状の慢性的に現れる兆候である場合、急性掻痒の治療はこの症状の慢性的な性質を伴う状態を改善しないことが多いため、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
かゆみは衰弱させる可能性があり、睡眠不足につながる可能性があり、うつ病につながる可能性があります。欧州皮膚科および性病科（EADV）の専門家によると、慢性のかゆみを伴う多くの患者のうつ病の状態は非常に深刻であるため、調査によれば、彼らはより少ない生活を好むが、この症状はありません。研究によると、慢性的なかゆみが生活の質に及ぼす悪影響は、慢性的な痛みに匹敵することが示されています。
さらに、びまん性の重度の通過性炎症（急性および慢性）の形での結果および合併症は、主な感染症への連鎖球菌およびブドウ球菌の追加および超感染症の発症の結果である。