表情豊かなアラリアとは何ですか？

子供の言語機能の多くの障害の中には、表現的alalia（ギリシャ語のlalia-スピーチから）のような言語発達障害があります。

この障害は、音声を理解する子供たちが積極的な口頭表現や表現（ラテン語で-expressio）に困難を抱えているという事実、つまり、音声の言語単位のシステムの習得に永続的に違反しているという事実に現れます。

疫学

北米と西ヨーロッパで行われた疫学調査によると、就学前児童（5～6歳まで）の5～7％がさまざまな程度の言語発達障害を抱えています。

原因 表現力豊かなアラリア

長年にわたる学際的な研究の過程と、小児言語障害の分野で使用される用語を合理化する過程で、国際的な専門家は、子供の語彙力と言語能力が向上した時点で、運動機能障害または表現機能障害と診断できるという結論に達しました。複雑な文や単語の暗記は、一般に認められている年齢レベルを下回っていますが、これらの言語の問題は、全身発達の遅れ、音声装置の解剖学的特徴、自閉症、または障害とは無関係です。

この病状の主な原因は、脳の言語領域（中枢）の発育不全および/または子宮内損傷にあります。つまり、ブローカ野またはゾーンの機能の障害であり、ブローカ野またはゾーンは、言語の文法および統語体系を使用するための音声機能およびアルゴリズムの形成において主要な役割を果たす大脳皮質の一部です。 [1]

詳細については出版物をご覧ください -小児の言語発達障害

危険因子

専門家は、表情豊かなアラリアの最も可能性の高い危険因子を特定する際に、次のような因子の組み合わせの可能性に注目しています。

• 妊娠中に使用された化学物質や薬物が胎児に及ぼす催奇形性の影響。
• 難産または複雑な出産時の脳損傷および脳内出血。
• 細菌性またはウイルス性の病因による脳の炎症過程。 [2]
• 子宮内および/または新生児の代謝障害;
• 遺伝的素因のこと。

病因

言語運動能力を担当するブローカ野には、脳の両半球のブロードマン細胞構築野 (領域) 44 および 45 (鰓蓋部および三角部) が含まれます。右利き（右利き）が利き目の左半球では、ブローカ野は左半球の下前頭回（下前頭回）、運動皮質の顔面部分（運動皮質）の直前、シルビウスのすぐ上に位置します。溝（側溝）。 [3]

専門家によると、運動障害はセネストラル、つまり脳の右半球が優位な左利きの子供でより頻繁に検出されますが、右利きの子供の場合は左半球が言語と発話を担当します。そして、子供の言語機能の発達における異常の病因は、右半球の言語機能の側方化とその増加に伴う、左右の半球における言語構造の空間構成の発達の不均衡と混乱によるものである可能性があります。活動。 [4]また、ブローカ野とウェルニッケ野を含む他の脳領域を繋ぐ神経路（円弧状の束）に沿ったインパルスの伝導が障害されている可能性もあります。

ウェルニッケ野はブローカ野の隣、側頭葉後部（側頭葉）の上部に位置します。それは音声の知覚と理解の中枢であると考えられています。運動性または表現力豊かで印象的な聴覚障害（または感覚障害）の可能性があり、2 番目の場合はウェルニッケ野が影響を受けます。そして、両方のゾーンが影響を受けると、運動感覚障害が検出されます。 [5]、 [6]

表現的アラリアのメカニズムについては、次の記事でも説明されています。

• 小児の表出性言語障害（言語の一般的な発達不全）
• 小児の特定の言語構音障害（失語症）

症状 表現力豊かなアラリア

親は心に留めておいてください。子どもの言語発達の遅れの最初の兆候は、鼻歌（および叫び声を除く他の音）が 2 か月間消失することによって現れます。これは、乳児の前言語発達の初期段階と考えられています。

表情豊かなアラリアの一般的な症状としては、生後 12 か月までに喃語がなくなり、生後 18 か月までに簡単な言葉がなくなることが挙げられます。

以下の場合は言語発達障害を疑う必要があります。

• 2 歳までに、子供は少なくとも 25 語を話したり使用したりしなくなります。
• 2歳半までに2単語のフレーズ（名詞+動詞）を発音できなくなります。
• 3 歳までに少なくとも 200 語を使用せず、短い文で話すことができなくなります。
• 以前に学習した単語を発音したり、単語を組み合わせて文を作成したりすることが困難です。

運動障害のある子供は、（同年齢の他の子供と比較して）言葉のストックが不十分であることに加えて、流暢さに欠け、調音障害、言語の音節構造の障害、および文法障害を抱えている可能性があります。さらに、この障害を持つ子供たちは、さまざまな重症度の精神器質症候群の兆候を示すことが多く、知的発達の欠陥、注意欠陥障害、運動脱抑制と組み合わせた効率の低下によって現れます。 [7]

合併症とその結果

幼児期の言語発達障害は、成人後の学校教育や日常の社会的交流に合併症や影響を与える可能性があります。 [8]

しかし、米国家庭内科医学会によると、運動型アラリアを患う 2 ～ 3 歳児の最大 75% は、学校に入学するまでに正常な言語能力を持っています。 [9]

診断 表現力豊かなアラリア

専門家は、診断、つまり表情豊かな口唇弁症の正式な評価には多くの困難があることを認識しています。

タイムリーに小児神経科医に相談し、治療を行う必要があります。精神神経領域の研究 子供のこともそうですが、認知機能の研究。

脳の CT または MRI、脳波検査 (EEG) などの機器診断が実行される場合があります。

差動診断

構音障害を伴う口腔顔面筋機能障害、脳性麻痺における球関節構音障害、自閉症における受容言語障害、心因性緘黙症、精神発達障害などは鑑別診断が必要なため、除外する必要がある。

処理 表現力豊かなアラリア

子供の言語発達障害の治療の中心となるのは、経験豊富な専門家が子供に協力することです。言語聴覚士、必要に応じて児童心理学者または精神科医。

そして、この障害を克服する方法は言語療法士によって個別に選択されますが、必然的に、いわゆる音素聴覚と単語の認識、音節構造、音声の語彙および文法構造の理解などの発達を目的としています。 [10]

防止

言語発達障害を予防するための特別な対策はありませんが、言語発達障害の危険因子を回避することはできます。

予測

表情豊かな失語症の予後は、診断の適時性、言語障害の程度、および適切な言語療法の矯正によって決まります。 [11]、 [12]

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