
子供の音声機能の多くの障害の中には、表現型アラリア(ギリシャのラリアから - 発話)のような言語発達障害の形があります。
この障害は、言語を理解している子どもたちが、積極的な口頭表現と表現(ラテン語 - 表現)で困難を抱えているという事実に現れます。
疫学
北米および西ヨーロッパで実施された疫学的調査によると、幼稚園の子供の5〜7%(最大5〜6歳)は、さまざまな程度の音声発達障害を持っています。
原因 表現力豊かなアラリア
長年の学際的な研究の過程で、小児科音声障害の分野で使用される用語を合理化する過程で、国際的な専門家は、運動式または表現力豊かなアラリアが子供で診断され、錯体を作成し、言葉を記憶する能力が一般的な年齢レベル以下であり、これらの言語様式を遅らせます。または障害。
この病理学の主な原因は、脳の発話領域(中心)に対する発達および/または子宮内損傷にあります。つまり、Brocaの領域またはゾーンの機能の障害において、言語関数と文法的および構文システムを使用するためのアルゴリズムの形成において主要な役割を果たしている大脳皮質の一部です。 [1]
出版物の詳細 - 子供の言語発達と言語発達の障害
危険因子
表現力豊かなアラリアの最も可能性の高い危険因子を特定する際に、専門家は次のような要因の組み合わせの可能性に注目しています。
- 妊娠中に胎児に使用される化学物質および薬物の催奇形性効果。
- 困難または複雑な送達中の脳損傷および脳内出血。
- 細菌またはウイルスの病因の脳炎症プロセス。 [2]
- 子宮内および/または新生児代謝障害;
- 遺伝的素因の。
病因
音声運動能力を担当するBrocaの領域には、脳の両方の半球にBrodmannのCytoarchitectonicフィールド(領域)44および45(Pars OpercularisおよびPars triangularis)が含まれます。右利きの(デキストラル)ドミナント左半球では、ブロカの領域は、左半球の下部前頭回(下顎前部)にあり、電動皮質(皮質モトリウス)のすぐ前で、シルビア溝(スルカス後も)のすぐ上にあります。 [3]
専門家によると、モーターアラリアは、脳の支配的な右半球を持つ左利きの子供、つまり左半球が右利きの子供の言語と言語の原因である左利きの子供でより頻繁に検出されます。また、小児の言語機能の発達における異常の病因は、左右の半球の音声構造の空間的組織の発達と破壊の不均衡によるものである可能性があります - 右半球の言語関数の左右化とその活動の増加。 [4] Brocaの領域をWernickeの領域を含む他の脳領域と接続する神経帯(ARC型バンドル)に沿った衝動の伝達が損なわれる可能性もあります。
Wernickeのエリアは、Brocaのエリアの隣にあり、後側頭葉(Lobus thipealis)の上部にあります。これは、言論の知覚と理解の中心と考えられています。モーターまたは表現力豊かで印象的なアラリア(または感覚)が可能であり、2番目のケースでは、影響を受けるのはWernickeの領域です。両方のゾーンが影響を受けると、運動感覚アラリアが検出されます。 [5]、 [6]
表現力豊かなアラリアのメカニズムも記事で説明されています。
症状 表現力豊かなアラリア
親は留意すべきです:子供の発話の発達が遅れる最初の兆候は、2か月のハミング(および叫び声を除く他の音)によって不在によって現れます。
表現型アラリアの一般的な症状には、生後12ヶ月のせせらぎの欠如と18ヶ月の単純な言葉がないことが含まれます。
次の場合、言語発達障害が疑われるべきです
- 2歳までに、子供は少なくとも25語を話したり、使用したりしていません)。
- 2歳半の年齢までに、2ワードのフレーズ(名詞+動詞)と発音しません。
- 3歳までに、少なくとも200語を使用せず、短い文章で話すことができません。
- 以前に学んだ言葉を発音し、言葉を文にまとめるのが難しいです。
モーターアラリアの子供は、単語の不十分なストック(同じ年齢の他の子供と比較して)に加えて、流fluさを欠いている場合、関節欠陥、言語の音節構造の障害、アグラマティズムがある場合があります。さらに、この障害のある子どもたちは、さまざまな程度の重症度の精神有機症候群の兆候を持つことがよくあります。これは、知的発達、注意欠陥障害、運動抑制における欠陥との組み合わせとの効率の低下によって明らかになります。 [7]
診断 表現力豊かなアラリア
専門家は、診断、つまり表現力豊かなアラリアの正式な評価には多くの困難があることを認識しています。
小児神経科医をタイムリーに紹介し、 神経精神医学的領域の研究 子供の研究、および認知機能の研究A研究 。
機器の診断は、脳のCTまたはMRI、脳波(EEG)を実施することができます。
差動診断
関節障害、脳性麻痺における球根動脈瘤、自閉症の受容的な言語障害、心因性ミューティズム、精神発達障害を伴う口腔顔面筋機能障害を除外する必要があります。
防止
言語開発障害を防ぐための具体的な措置はありませんが、その開発のリスク要因は回避できます。
予測
Использованная литература