小児の特異的構音障害（発声障害

発話および言語発達の特定の障害（発語障害）のグループは、正常な聴力および発話器官の正常な神経支配を伴う音声発音の障害が主な症状である障害によって代表されます。

疫学

構音障害の頻度は、8歳未満の子供の10%、8歳以上の子供の5%に認められます。男の子では女の子の2～3倍多く見られます。

分類

機能性構音障害は、調音器官の構造に器質的障害がない状態での音声の再生に欠陥がある状態です。

機械的発音障害は、末梢発声器官の解剖学的欠陥（悪い噛み合わせ、厚い舌、短い小帯など）によって引き起こされる音声生成障害です。

言語障害の原因と病態

構音障害の原因は完全には解明されていません。おそらく、皮質の言語野への器質的損傷によって引き起こされる神経接続の成熟の遅れが原因と考えられます。遺伝的要因が重要な役割を果たしていることを示す証拠があります。好ましくない社会環境や誤った発話パターンの模倣も、確かに重要な役割を果たしています。

言語障害の症状

構音障害は、誤った発音、省略、誤った音素の置換、不必要な音素の挿入など、期待される発達レベルに応じた言語音の使用が持続的にできないことで表されます。

構音障害の根本原因は、発音に必要な舌、口蓋、唇の特定の位置を自発的にとり、維持できないことです。子どもの知的・精神的発達は年齢に比例します。注意欠陥、行動障害、その他の症状として、関連する障害が観察されることがあります。

鑑別診断

発音障害を引き起こす可能性のある解剖学的欠陥を特定し、それに関連して矯正歯科医との相談が必要です。

難聴によって引き起こされる二次的な障害との区別は、聴力検査データと言語障害の質的病理学的兆候の存在に基づいて行われます。

神経病理学による構音障害（構音障害）との区別は、以下の兆候に基づいて行われます。

• 構音障害は、発話速度が遅く、咀嚼機能や吸啜機能に障害があることを特徴とします。
• この障害は母音を含むすべての音素に影響を及ぼします。

疑わしい場合には、鑑別診断を実施し、病変の解剖学的焦点を確立するために、EEG、脳波検査（EchoEG）、脳のMRI、脳のCTなどの機器による検査が行われます。

防止

これは、他の種類の発話および言語障害の予防と何ら変わりません。

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