滑膜炎は関節嚢の炎症であり、その腔内には多くの液体が蓄積する。
すべての大きな関節に影響を与えることができますが、足首の損傷はあまり一般的ではありません。炎症の性質に応じて、滑膜炎は、
- 漿液性;
- 漿液性線維症;
- 出血性;
- 腐敗した。
足首滑膜炎の原因
足首の滑膜炎の原因は異なる可能性があります。
原因の性質により、ジョイントバッグの炎症は次のようなものになります。
- 感染性。それは、滑液嚢への微生物の浸透と共に発達し、関節嚢の創傷および破裂、ならびに隣接する罹患組織からの血液およびリンパ流に特によく見られる。(特定の病原体 - 連鎖球菌、ブドウ球菌、肺炎球菌感染、非特異的な淡いトレポネーマ、結核菌など)。
- 無菌性 次の場合に発生します。
- 関節の外傷(骨折、打撲傷、靱帯装置の損傷);
- 裂傷、靱帯損傷による関節嚢の損傷;
- 内分泌病理;
- 代謝の問題;
- 血液凝固の先天性異常。
- アレルギー。これは、特定のアレルゲンに対するアレルギー反応として生じる。
足首関節の滑膜炎の原因には深刻な病気や怪我が伴うため、医師への緊急治療や特別な治療が必要です。
足首の滑膜炎の症状
足首の滑膜炎の症状は次のとおりです:
- 患者の関節の部位でのHyperemiaおよび温度の上昇、動きは激しく制限され、痛みを伴う。
- 関節の関節運動は、蓄積された血液、膿、漿液性滲出液によって増加する。
- 化膿性形態の滑膜炎では、全身の体温が上昇する。
非特異的な急性滑膜炎の関節が増加すると、それは押されて動かされると激しく痛みを感じる。ジョイントの関節運動をプロービングするとき、ジョイントバッグの空洞内の流体のゆらぎが変動します。
急性の炎症性炎症では、臨床症状がより顕著である - 中毒(温度ジャンプ、衰弱感、悪寒)がある。関節関節は、浮腫性、充血性であり、可動性は限られる。隣接するリンパ節が拡大し、痛い。
慢性漿液性または出血性滑膜炎では、迅速な臨床症状は観察されない。病気はゆっくりと進行し、痛みは痛みを伴い、関節の単調な動きで現れる。
足首関節の滑膜炎の症状は、緊急の専門的相談と適格な治療を必要とする非常に重篤な併存疾患を示す。さもなければ、深刻な命を脅かす疾患が発症する可能性がある
足首の反応性滑膜炎
足首の反応滑膜炎 - アレルギー性の炎症形態は、アレルゲンとの接触および外傷における摂取、それに付随する疾患の結果として発症する。炎症は、以前の怪我や身体の激痛、ある種の病気での毒素のわずかな切断や放出なしに発症することがあります。関節の不安定な固定を伴う反応性の形態が生じることがあるので、診断を明確にするために医師への旅行を延期しない方がよい。
反応型は非常に激しく、重度の痛みを妨げ、運動が制限され、筋活動が減少し、四肢の受動性のために、靱帯装置も弱くなる。この段階では、緊急の医療介入と段階的な治療が必要となり、それに続く関節運動および四肢機能の全量の回復が必要となる。
病原体を診断し同定するために、関節腔を穿刺し、内容物の細菌学的分析を行う。分析によると、私は抗菌薬療法を必要に応じて処方します。
多くの場合、この疾病は、サッカー、ホッケー、ランナーに従事する選手に発生します。予防のために計画された健康診断を見逃してはいけない方がいいでしょう。関節の損傷や痛みの場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
足首の滑膜炎の診断
足首の滑膜炎の診断は、臨床的結論、関節内穿刺の結果に基づいている。この段階での主な仕事は、診断を確認するだけでなく、原因と病原体を特定することです。急性および慢性の滑膜炎の形態では、関節鏡検査および関節炎検査が行われ、場合によっては、関節嚢の生検が組織の細胞学的検査の目的で行われる。
随伴性疾患が疑われる場合(血友病、内分泌障害、代謝病理の可能性)、一連の特別な分析が行われる。アレルギーの病因が疑われる場合は、隠れたアレルゲンについて試験を行う。
病原体を特定するために、関節の足首袋を穿刺する。得られた内容物を細菌学的分析に送り、病原体の性質および細菌製剤に対するそれらの感受性を同定する。治療の重要な特徴は、粘度、タンパク質化合物、コンドロプロティン、ヒアルロニダーゼ、リゾチームなどの浸出特性である。 - これらの成分の存在は、関節表面の軟骨層の破壊を示す。膿性の形態では、関節袋の膿性内容物だけでなく、敗血症の可能性を排除するために静脈から採取した血液サンプルも細菌検査のために採取される。
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足首の滑膜炎の治療
足首の滑膜炎の治療は、保存的および外科的であり得る。明確な病因の滑膜炎では、治療は外来である可能性があります。二次滑膜炎の症例が確定した場合、血液学者である内分泌専門医の追加の相談が処方される。関節腔の滲出液が漿液性であり、急速に蓄積する場合、入院が示される。炎症が外傷の結果である場合、外科部門で治療が示され、外科部門では治療が行われます。
関節運動の十分な緊密な包帯および運動活動の制限の無菌形態の治療において。必要な場合は、鎮痛剤および抗炎症薬、関節の治療的洗浄を処方することができる。リハビリ期間中、UHF、電気泳動および他の理学療法手順が規定されている。長期間のフローでは、電気泳動はリドアーゼ、ヨウ化カリウムを用いて行われる。フォノフォレシスも示されています。
膿性形態は四肢の強制的固定化を必要とする。穿刺時に出力される重症度の低い化膿内容において、重症例では内側抗生物質および鎮痛薬の抗生物質および投与の任意の洗浄と排水口と関節腔を示します。術後期間には更なる治療とリハビリが行われる。
慢性的な状態では、病気の重症度、関節腔の二次的変化を考慮して、基礎病理を最初に治療する。保存的治療の方法には、抗炎症薬、鎮痛薬、グルココルチコイド、ルマロン、アキモトプリンが含まれ、重篤な症例では、コントラストのあるトラシジルを使用することが推奨される。3-5日から理学療法を選ぶ。
リハビリテーションのステージでもなく、唯一の医者の事前協議の後、いくつかの代替方法を適用することができます。ハーブの注入:ヤドリギ、オレガノ、セントジョンズワート、セージ、ユーカリ、ウワウルシ、ヨモギ、カノコソウ、キンセンカ、甘草、マシュマロの根、ショウブ根茎が沸騰し、500mLの水に、各金種の茶さじ1杯の割合で用意しています。2ヵ月間摂った後、1時間か2杯の紅茶を食べる。
足首滑膜炎の予防
予防の滑膜炎の足首は人種、身体運動の前にウォームアップする生物における炎症病巣の適切な治療と関連する疾患および必要な加熱を含め、二方向に行きました。また、転倒時の怪我から骨や腱を保護する価値がある、捻挫は、引き裂かれた靭帯は、骨や靭帯を強化するための権利を食べるようにしてください。ダイエットには、ゼラチン、ビタミンCおよびD、寒天、フィトン酸の含有量の食品でなければなりません。
足首の滑膜炎の予後
適切な処置をした足首の滑膜炎の予後は良好であるが、医学的処方および薬の経過が観察されない場合、以下の合併症が可能である:
- 関節炎の化膿性の形態の発達 - 化膿性の炎症が関節嚢の繊維層に広がっている場合。
- 関節症の変形形態は、軟骨軟骨の敗北である。それは最も頻繁に起こり、長期的に発達する。
- 汎発がんの発症 - 軟骨だけでなく骨も、靭帯に炎症を起こす。
- 水和物の発生は、関節腔内の滲出物の蓄積である。
- 血栓症の増加、循環障害、隣接組織の麻痺、痙攣を特徴とするベーカー嚢胞の発生。将来的には、栄養障害、徐々に壊死し、四肢を失うことにつながる。
- 関節の骨化および融合。これは、関節の関節における完全な不動をもたらす。
- 関節嚢の切除後の滑膜炎の症例を繰り返した。
- 隣接する組織への化膿性融合の移行 - それは痰、関節周囲炎の形で現れる。
- 感染症の血流への浸透と敗血症の発症 - 血液の感染は、死に至る。
無菌性及びアレルギー性の形態の足関節の滑膜炎の予後は良好であり、関節の全ての機能の回復が完全に起こる。慢性経過では、関節の動きの剛性および拘束が形成される。化膿性の拘縮の形態では、隣接組織の血液および重度の拡散性の膿性病変の感染の可能性が高い。