関節疾患の理学療法

関節の主な疾患は、対応する病因の関節炎、関節リウマチおよび変形性関節症を含む。病棟での関節炎および関節リウマチ患者はそれほど頻繁に発生していない場合や、変形性関節症 - 関節の変性-ジストロフィープロセスは、40年から出現し始め、60年後にほとんどの人がそこにあります。

これらの病気の病因および病因の相違にもかかわらず、任意の関節病変の複雑な治療における理学療法のタスクは一般的である。それらは、以下の臨床効果を提供するように低減される：

• 麻酔、
• 抗炎症性、
• うっ血除去薬、
• 再生、
• 罹患した関節の組織の血液循環の正常化または改善に至る。

関節疾患の理学療法における他のすべての臨床的効果は、物理的因子の局所的作用の一般化およびこの効果に対する生物全体の積分的反応に起因する。

鎮痛効果を有する理学療法の関節病理では、臨床的実践において、関節に直接的な影響を与える以下の方法および因子が使用される（臨床効果の低下の順に列挙される）。

• 適切な薬理学的薬剤の薬物電気泳動;
• 高強度パルス磁気療法;
• 適切な手段の低エネルギーレーザー（磁気レーザー）作用および薬物光泳動;
• DMV療法;
• 適切な薬剤の超音波療法および薬物のフォノン泳動。

抗炎症および抗浮腫効果を有する理学療法の方法のうち、主に以下のものが使用される（減少する臨床効果の順に記載されている）。

• 特定の薬理学的薬剤の薬物電気泳動;
• 特定の薬物の超音波療法および薬物のフォノフォレシス;
• レーザー（マグネトレーザー）療法;
• DMV療法。

従って、最も頻繁に使用される方法は、再生効果を有し、促進するものである。血管微小循環の改善は、（臨床効果の減少の順に列挙される）：

• 磁気療法（PeMPの影響）;
• 低エネルギーレーザー（磁気レーザー）効果;
• 特定の薬物の超音波療法および薬物のフォノフォレシス。

関節選択方法の疾患を有する医療およびリハビリテーションの患者中、対応する薬剤のレーザを用いてイオントフォレーシス（magnetolaser）治療及び磁界を交番磁界の影響低い周波数を使用して（AMF）です。

（自宅、職場でのように。N.）病院の外にイオン導入に必要な薬理学的薬剤の患者には、従来の手段によって装置「Elfor-I」（「Elfor™」）の助けを借りて、各関節への影響を実行することをお勧めします。

関節疾患のレーザー（マグネトレーザー）療法は、どのような条件でも行うことができます。GPのアーセナル（GP）治療用レーザ装置「オリオン-5」、「アゾレス-2K」および「MILTA-F-5-01」の存在は完全にすべての機能レーザー（magnitolazernoj）治療を実施することを可能にします。一般的な推奨事項には、以下の規定が含まれます。

赤外線エミッタ（波長0.8〜0.9μm）を備えたデバイスは、放射線発生の連続モードと適切な周波数のパルスモードの両方で使用されます。この効果は、特定の関節の関節裂の投影上の露出した皮膚に対して行われる。暴露のテクニックは安定した接触です。

露光領域は、約1cm ^2の接触技術を有する照射領域を有するLI放射器の助けを借りて行われる。

• 肩関節：フィールドは、上腕骨の大きな結節の下の関節の前面である。II視野 - 肩甲骨の棘突起と上腕骨の大きな結節との間の関節の上部側面。III視野 - 肩甲骨の棘突起の下の関節の後面。
• 肘関節：肘関節の近くの関節の外側表面です。IIフィールド - 肘のプロセスに近いジョイントの内面。IIIフィールド - 肘の折れ目の真ん中。
• 手首 - 手首の関節：フィールドは関節の背面で、尺骨に近い。IIフィールド - 手首の折れ目の真ん中の関節の掌面。
• 手の擬似骨関節：I - II視野 - 背中と手のひらの表面 - 中手指節関節の対応する関節スリットの投影。
• 指節間関節の対応する関節間隙の投影上の手の指節間関節：I - II野 - 背中および手のひら表面。
• 股関節：I - IIIフィールド-上面、背面及び底面1センチメートル臀部領域における大腿骨の大転子の投影から約1cmの照射面の面積を有するトランスデューサを用いて²照射面における（単位「オリオン-5」）および1つのフィールド3cm ²（装置「MILTA-F-5-01」）。IVフィールド - 罹患した関節の側にある鼠径部の中腹。
• 膝関節：I-IVフィールド - ジョイントスペースの投影に沿った側面（右と左）に沿った（ジョイントボリュームに応じて）1つまたは2つのフィールド。Vフィールドは、罹患した関節の膝窩の窩の中心である。
• アンクルジョイント：ジョイントスペースの投影に沿った足の1つのフィールドバックフォールド。IIフィールド - 外側足首とアキレス腱との間の領域。IIIフィールド - 内側の足首とアキレス腱との間の領域。
• Chopar（足裏の横関節）の関節：足底関節の関節間隙の投影に従って、足の側方、後方および足底面の視野のI-IV。
• リスフラン関節（足根、中足関節）：I - 2つのフィールド分の後方から及び中足の関節空間足根関節の投影の足の底面 - フィールドのIV。
• Plusus-phalangeal joints：I - II fields - 中足趾節関節の関節裂の投影に従って、足の背面および足底面からの1つ。
• 足の指節間関節：I - II野 - 指節間関節の関節隙間の投影に沿って、足の背面および足底面から1つのフィールド。
• マトリックスエミッタ面積5〜20cm 2の影響範囲²：
• ショルダージョイント：フィールドはジョイントの前面です。IIフィールド - ジョイントの背面。
• 肘関節は肘の折れ目の真ん中です。
• 手首関節は、手首の折れ目の真ん中の関節の掌面である。
• 手のひらの手のひらの表面の擬似指節関節は、中手指節関節の対応する関節スリットの投影上にある。
• 指節間関節の対応する関節スリットの投影上の手のひらの表面 - 手の指節間関節。
• 股関節：大臼歯の大転子の臀部領域への視野投影。IIフィールド - 罹患した関節の側にある鼠径部の中腹。
• 膝関節は、罹患した関節の膝窩の窩の中心である。
• アンクルジョイントは、ジョイントスペースの投影に沿った足の裏返しです。
• Chopar（足裏の横関節）の関節 - 足裏関節の関節間隙の投影に沿った足の後面。
• Lisfranca（足根 - 中足関節）の関節は、足根 - 中足関節の関節裂の投影に従って足の背側表面である。
• 腓骨趾節関節は、中足趾節関節の関節スリットの突出に沿った足の背側表面である。

MRPまたは5〜10 mW / cm2。磁気ノズル20〜40mTの誘導。パルスレーザ放射の発生頻度：重度の疼痛症候群 - 50〜100Hz; 軽度の痛みを伴い、治療中の疼痛が有意に低下した後、5-10Hzであった。1つのフィールドへの曝露時間は、関節のサイズに依存して1〜5分である。多発性関節炎（polyarthrosis）（多関節症）において、1回の処置の合計時間：連続照射モード - 最大30分間、パルス照射 - 最大20分間。レーザー（磁気レーザー）療法のコースは、朝の時間に1日1回（最大12時間）毎日10〜15回行われます。

低周波交番磁界（PeMP）を用いた磁気療法は、ある関節の関節隙間の投影領域に、装置「Polyus-2D」を用いて行うことが推奨される。暴露のテクニックは安定した接触です。

影響フィールドは、マトリックス放射体を用いたレーザー療法の作用分野と同様である。

1つのフィールドへの曝露時間は、関節のサイズに応じて10〜20分です。1回の処置の合計時間は1時間以下である。

磁気療法の経過は、朝の時間に1日1回（最大12時間）毎日10〜15回行われます。

関節病変を伴う自宅で一日一貫して処置を行うことが可能です：

• レーザー（マグネトレーザー）療法（朝時間）+薬用電気泳動（夕方時間）;
• 磁気療法（朝の時間）+電気泳動（夕方の時間）。

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