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滑膜肉腫

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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滑膜肉腫(悪性滑膜)は、大きな関節、筋膜、腱および筋組織の滑膜から形成される軟部組織腫瘍である。病理学的プロセスは、細胞の成長および発達を妨げ、それらの未分化をもたらす。

非常にしばしば、滑膜肉腫はカプセルなしで発症する。組織学的に検査したところ、腫瘍は茶色がかった赤色で、嚢胞および亀裂があることが判明した。肉腫は進行し、腫瘍プロセス中の骨組織を伴い、それを完全に破壊する。ほとんどの場合、この疾患は15歳から20歳の男性と女性の両方の患者に発生します。肉腫は肺、局所リンパ節および骨に転移する。

関節肉腫は非常にまれです。この疾患は、原発性であり得るか、または滑膜性軟骨腫症と関連し得る。関節肉腫は間葉系細胞からなる悪性新生物である。一般に、この病気は筋膜または腱の近くに位置するが、関節の内側または隣接する領域で発生する可能性がある。肉腫関節は下肢に最も感受性が高い。ほとんどの場合、腫瘍は15歳から40歳の患者で診断される。

滑膜肉腫の原因

滑膜肉腫の出現の主な理由は、今日まで明らかにされていない。しかし、腫瘍の出現に寄与する危険因子には、以下が含まれる:

  • 遺伝性素因 - いくつかのタイプの肉腫、滑膜を含み、遺伝的症候群および疾患として伝播する可能性がある。
  • 大量の放射線が体に及ぼす影響。
  • 発がん物質(化学物質)の体に及ぼす影響。
  • 癌性腫瘍の治療における免疫抑制療法の実施。

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滑膜肉腫の症状

この疾患はゆっくりと進行することがあり、診断が困難であることもあるが、場合によっては、滑膜肉腫が発症の第1段階で現れる。それは腫瘍の場所に依存する。滑膜肉腫に伴う主な症状は、体または関節における疼痛および腫瘍形成である。動きの制限、疲労、一般的な衰弱、体重減少。一部の患者では、滑膜肉腫の転移により局所リンパ節が増加する。

この病気の症状は、痛みを伴う感覚やゆっくりとした柔らかい組織の腫脹の形で現れます。

滑膜肉腫の種類

滑膜肉腫の主なタイプ:

  1. 構造によって:
    • Bizafnaya - 肉腫性および上皮性の前癌性成分からなる。
    • 血管平滑筋細胞腫に類似したモノホン構造は、その組成において上皮細胞および肉腫細胞を有する
  2. 形態によって:
    • 線維肉腫 - 腫瘍組織は繊維で構成され、その構造において線維肉腫に似ている。
    • 細胞肉腫は腺組織からなり、嚢胞性腫瘍および乳頭状新生物を形成することができる。
  3. 一貫性。
    • 柔らかい - セルロース性肉腫で起こる。
    • 腫瘍組織にカルシウム塩を含浸させると硬くなります。
  4. 微視的構造によれば:
    • 巨細胞。
    • ヒストイイド。
    • フィブロシン。
    • 腺腫。
    • Alveolyarnaya。
    • 混合。

膝関節肉腫

膝関節の肉腫は、悪性の非上皮性新生物である。原則として、膝関節の肉腫は二次的であり、すなわち、別の腫瘍形成(通常は骨盤領域の腫瘍からの転移)の転移の結果である。場合によっては、膝関節肉腫の発生源は膝窩リンパ節の病変である。

膝関節は骨組織および軟骨組織の両方を有するので、肉腫は骨肉腫または軟骨肉腫であり得る。この疾患の主な症状は、運動機能の喪失および痛みの出現に現れる。腫瘍が膝関節の腔に成長すると、肉腫のすべての段階で動きや痛みを引き起こします。新生物が外側に、すなわち皮膚の外皮に成長する場合、それは早期に診断され得る。肉腫は円錐の形で膨らみ始め、腫瘍の下の皮膚は色が変わり、腫瘍自体は容易に触診される。

膝関節の肉腫が腱および靭帯に影響を及ぼす場合、その結果、その機能の有能性が失われる。しかし、膝の関節表面は、遅かれ早かれ、脚の運動機能を崩壊させ、無効にし始める。肉腫は腫れや痛みを引き起こし、四肢全体を突き刺す。腫瘍のために、膝の下に位置する脚部の栄養および血液供給が妨げられる。

肩関節の肉腫

肩関節の肉腫は、しばしば、骨形成肉腫または線維肉腫として作用する。それは上腕骨に影響を与える腫瘍様の悪性疾患であり、柔らかい組織はあまりありません。肉腫は、プライマリ、すなわち独立した外傷の結果として登場疾患、放射線の影響、化学薬品、または遺伝的素因の結果であってもよいです。しかし肉腫肩関節は、転移の結果、すなわち起因乳癌または甲状腺の腫瘍を、例えば、他の腫瘍病巣が現れる二次であってもよいです。

発達の最初の段階では、肉腫は痛みを伴う感覚を提供せず、超音波によってのみ診断することができる。しかし、この疾患のさらなる進行は、痛みを伴う感覚、腫瘍上の皮膚の変色、および肩関節の変形さえも引き起こす。腫瘍の治療には、手術方法の使用が含まれる。手術の前後で、腫瘍専門医は化学療法と放射線曝露のコースを患者に処方して癌細胞を除去し、転移を予防する。

何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

滑膜肉腫の診断と治療

疾患を診断するために、X線および磁気共鳴イメージングを行う。治療の過程において、外科的介入の方法が使用される。患者は広範囲の切除を受け、病変の除去を伴う。転移および残りの癌細胞と闘うための補助療法として、化学療法および放射線曝露が用いられる。

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滑膜肉腫の予後

滑膜肉腫の予後は好ましくない。したがって、滑膜肉腫と診断された患者の5年生存率は20〜30%である。腫瘍の治療には、外科的方法、化学療法および放射線曝露の方法の使用が含まれる。

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